Recentemente uma revisão e metanálise sobre obstrução coronária após o implante de TAVI foi publicada na revista JAAC. Este artigo foi motivo de uma aula no TCT 2013 ministrada pelo Dr. Henrique Ribeiro (autor principal deste estudo). Segue abaixo o resumo do estudo e a entrevista com o dr. Henrique: Obstrução coronária pós TAVI Fundamentos...
EUROMAX: La infusión precoz y prolongada de bivalirudina reduce la mortalidad en el infarto
La bivalirudina redujo la mortalidad y el sangrado comparado con la heparina e inhibidores de la glicoproteína IIBIIIA en el estudio HORIZONS-AMI. Sin embargo hubo una mayor tasa de trombosis aguda del stent en los pacientes que recibieron bivalirudina. Este estudio randomizó (>90% randomizados en la ambulancia) 2218 pacientes cursando un infarto agudo con supradesnivel...
COREVALVE EXTREME RISK: Resultados promisorios con CoreValve en pacientes de muy alto riesgo
El implante valvular aórtico percutáneo (TAVI) demostró recientemente su superioridad con respecto al tratamiento médico en pacientes con estenosis aórtica severa y muy alto riesgo quirúrgico. Además los pacientes que recibieron TAVI mostraron una sobrevida equivalente al tratamiento quirúrgico a un año. Este trabajo incluyó 471 pacientes con estenosis aórtica severa sintomática descartados de cirugía...
Post Stent Antithrombotic Management of the Patient on Oral Anticoagulation: Disentangling a Trouble-prone Situation
Mario A. Benavides 2012-08-08
INTIME: La monitorización remota de pacientes con insuficiencia cardíaca grave presenta resultados alentadores.
La monitorización remota de pacientes con insuficiencia cardíaca grave presenta resultados alentadores. La rehospitalización o la muerte por empeoramiento de la insuficiencia cardíaca son frecuentemente precedidos por cambios de los parámetros clínicos, del peso o arritmias. Es dispositivo “home monitoring” tiene la posibilidad de detectar estas tendencias para poder intervenir a tiempo. Se incluyeron 716...
PRAMI: Tratar otras lesiones además de la culpable en un infarto agudo reduce eventos.
En el contexto de un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST, la angioplastia primaria para tratar la lesión responsable del evento mejor el pronóstico. El papel de la angioplastia en arterias no relacionadas no está bien establecido. Entre el 2008 y el 2013 se incluyeron 465 pacientes con infarto agudo de miocardio...
PARIS: Suspender la doble anti agregación pude ser seguro dependiendo del contexto clínico y tiempo de tratamiento.
La interrupción de la doble anti agregación aumento el riesgo de eventos adversos post intervención coronaria. No está claro si el riesgo varía a lo largo del tiempo o si depende del motivo de la suspensión o ambos. El registro PARIS (patterns of non-adherence to anti-platelet regimens in stented patients) es un estudio observacional, prospectivo...
LINC: El dispositivo LUCAS no logró mostrar beneficio en pacientes con paro cardíaco.
Cada año entre 300000 y 400000 personas sufren de un paro cardíaco extrahospitalario en Europa. Solamente entre el 5 y 7% de estos pacientes sobreviven y son dados de alta. Lo recomendado por la guías de reanimación cardiopulmonar es realizar compresiones torácicas manuales con pocas interrupciones siempre que sea posible. Las compresiones torácicas manuales solo...
PRAGUE 14: La terapia anti trombótica antes de una cirugía no cardíaca puede estar asociada a una mayor incidencia de sangrado.
La mayoría de los pacientes coronarios se encuentran bajo terapia anti trombótica y su interrupción podría aumentar el riesgo cardiovascular pero por otro lado mantenerla en un procedimiento quirúrgico puede aumentar el riesgo de sangrado. Este estudio incluyó 1211 pacientes sometidos a una cirugía no cardíaca en los que se comparó la interrupción de la...