Fundamento: Evaluar si la administración de eplerenona 24 horas después de un infarto agudo de miocardio (IAM) en pacientes sin insuficiencia cardiaca, reduce la mortalidad y la morbilidad cardiovascular. Métodos y resultados: el estudio randomizó 612 pacientes con el objetivo de evaluar la seguridad y eficacia del tratamiento precoz con eplerenona en pacientes con IAM.<a href="https://solaci.org/2015/06/24/reminder-posible-beneficio-de-la-esplerenona-en-pacientes-con-infarto-agudo-de-miocardio-sin-disfuncion-ventricular/" title="Read more" >...</a>
BIC 8: Copetina asociado a troponina puede descartar un infarto agudo de miocardio en la sala de emergencias.
El dolor torácico agudo es responsable de más del 11% de las consultas a un servicio de emergencias. Solo el 10% de todos estos pacientes que consultan realmente presentan un infarto agudo de miocardio. El protocolo habitual para manejar estos pacientes incluye electrocardiograma seriado, dosaje de biomarcadores y un tiempo de observación de 6 a<a href="https://solaci.org/2015/06/24/bic-8-copetina-asociado-a-troponina-puede-descartar-un-infarto-agudo-de-miocardio-en-la-sala-de-emergencias/" title="Read more" >...</a>
Ticagrelor a largo plazo luego de un infarto agudo de miocardio
Título original: Long-Term Use of Ticagrelor in Patients with Prior Myocardial Infarction. PEGASUS-TIMI 54. Referencia: Marc P. Bonaca et al. N Engl J Med. 2015 Mar 14. Los pacientes que con infarto agudo de miocardio (IAM) presentan un riesgo aumentado de eventos recurrentes que sugiere que esta población podría beneficiarse de una prevención secundaria<a href="https://solaci.org/2015/04/16/ticagrelor-a-largo-plazo-luego-de-un-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
¿Habrá que cambiar la práctica diaria e incorporar la revascularización completa durante el Infarto Agudo de Miocardio? Otro estudio que aporta evidencia a favor de la angioplastia preventiva en el IAM.
Título original: Randomized Trial of Complete Versus Lesion-Only Revascularization in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for STEMI and Multivessel Disease: The CvLPRIT Trial. Referencia: Gershlick AH et al. J Am Coll Cardiol. 2015 Mar 17;65(10):963-72. Estudios recientes como el PRAMI y el trabajo que resumimos muestran que la revascularización completa antes del alta<a href="https://solaci.org/2015/03/25/habra-que-cambiar-la-practica-diaria-e-incorporar-la-revascularizacion-completa-durante-el-infarto-agudo-de-miocardio-otro-estudio-que-aporta-evidencia-a-favor-de-la-angioplastia-preventiva-en/" title="Read more" >...</a>
La angioplastia de múltiples vasos en el infarto agudo de miocardio mejora el pronóstico
Título original: Acute multivessel revascularization improves 1 year outcomes in ST-elevation myocardial infarction. A nationwide study from AMIS plus registry. Referencia: Raban Jeger, et al. International journal of Cardiology 2014;172:76-81 La presencia de lesiones de múltiples vasos está presente en alrededor del 50% de los pacientes que son referidos a angioplastia primaria. La estrategia<a href="https://solaci.org/2014/03/07/la-angioplastia-de-multiples-vasos-en-el-infarto-agudo-de-miocardio-mejora-el-pronostico/" title="Read more" >...</a>
Mayor eficacia y también mayor sangrado del Rivaroxaban en infarto agudo de miocardio
Título Original: Rivaroxaban in Patients Stabilized After a ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Results From the ATLAS ACS-2–TIMI-51 Trial. Anti-Xa Therapy to Lower Cardiovascular Events in Addition to Standard Therapy in Subjects with Acute Coronary Syndrome Thrombolysis In Myocardial Infarction-51. Referencia: Jessica L. Mega et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1853–9. La morbimortalidad en el infarto<a href="https://solaci.org/2013/05/07/mayor-eficacia-y-tambien-mayor-sangrado-del-rivaroxaban-en-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Prasugrel no inferior a Ticagrelor en infarto agudo de miocardio
Título original: Comparison of Prasugrel and Ticagrelor loading doses in STEMI patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI Study. Referencia: Guido Parodi et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. Las Guías actuales recomiendan utilizar prasugrel o ticagrelor en los pacientes (ptes) con síndromes coronarios agudos con supradesnivel del<a href="https://solaci.org/2013/04/01/prasugrel-no-inferior-a-ticagrelor-en-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Las mujeres presentan mayor mortalidad en el infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST
Título original: Is the difference in outcome between men and women treated by primary percutaneous coronary intervention age dependent?: Gender difference in STMI stratified on age Referencia: Amber M Otten et, al.European Heart Journal Acute Cardiovascular Care January 31:1-8 Numerosas publicaciones han demostrado que las mujeres presentan una peor evolución que los hombres en la<a href="https://solaci.org/2013/03/13/las-mujeres-presentan-mayor-mortalidad-en-el-infarto-agudo-de-miocardio-con-supradesnivel-del-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
Es útil la tromboaspiración en el Infarto Agudo de Miocardio
Título original: A Prospective Randomized Trial of Trombectomy Versus No Thrombectomy in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Thrombus-Rich Lesion. MUSTELA (MUltidevice Thrombectomy in Acute ST-Segment ELevation Acute Myocardial Infarction) Trial Referencia: Marco De Carlo, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:1223–30 El principal objetivo durante la angioplastia (ATC) primaria es la reperfusión<a href="https://solaci.org/2013/01/10/es-util-la-tromboaspiracion-en-el-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Insuficiencia renal en el infarto agudo de miocardio
Referencia: Fox y colaboradores. Short-term Outcomes of Acute Myocardial Infarction in Patients with Acute Kidney Injury: A Report from the National Cardiovascular Data Registry. Circulation 2012 (in press). La presencia de insuficiencia renal crónica es frecuente en pacientes referidos a angioplastia. Su presencia se asocia a una mayor mortalidad y sangrado. Sin embargo, se desconoce<a href="https://solaci.org/2012/09/01/insuficiencia-renal-en-el-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>