Prestigiosas sociedades científicas de todo el mundo asistirán al Congreso para discutir los últimos avances en Cardiología Intervencionista. Descubra las sesiones conjuntas internacionales a continuación 01/08 | Paulista Room | 8:30 – 10:00 | Portuguese Society of Cardiology (APIC) Symposium – Acute Coronary Syndrome 8:30 – 8:42 – PCI in NSTEMI ACS: how and when<a href="https://solaci.org/2019/07/17/congreso-solaci-sbhci-2019-sesiones-conjuntas-internacionales/" title="Read more" >...</a>
La revascularización completa en etapas en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio y lesiones en otros vasos supera a la angioplastia de la arteria culpable solamente a 5 años de seguimiento. Los resultados de este análisis retrospectivo muestran el beneficio de la angioplastia en etapas, aunque este puede verse atenuado en pacientes diabéticos. Los<a href="https://solaci.org/2019/05/21/revascularizacion-completa-en-etapas-vs-vaso-culpable-a-largo-plazo/" title="Read more" >...</a>
En pacientes diabéticos con múltiples vasos, la complejidad anatómica evaluada por el SYNTAX score es un predictor independiente de eventos combinados solo para aquellos que recibieron angioplastia, sin afectar en absoluto el resultado de la cirugía. El score no debe ser usado para tomar una decisión de estrategia de revascularización, simplemente si el paciente es<a href="https://solaci.org/2018/12/20/en-diabeticos-con-multiples-vasos-no-es-necesario-calcular-el-syntax-para-decidir-la-estrategia/" title="Read more" >...</a>
A casi 8 años de seguimiento la cirugía mantiene la ventaja en términos de mortalidad por sobre la angioplastia en pacientes diabéticos con múltiples vasos según el estudio Freedom presentado por el Dr Fuster en el congreso de la AHA y publicado simultáneamente en JACC. La cirugía se mantiene superior a la angioplastia observándose un<a href="https://solaci.org/2018/11/23/aha-2018-seguimiento-a-largo-plazo-del-freedom-se-mantiene-el-beneficio-a-favor-de-la-cirugia/" title="Read more" >...</a>
Como se observó en el análisis preliminar que motivó la finalización prematura del estudio FUTURE, el uso de reserva fraccional de flujo (FFR) para guiar la revascularización en una población no seleccionada con múltiples vasos se asoció con el doble de mortalidad a un año, sin beneficio en otros puntos finales. Si bien en el<a href="https://solaci.org/2018/08/27/esc-2018-future-una-piedra-en-el-zapato-para-el-ffr-y-mas-preguntas-que-respuestas/" title="Read more" >...</a>
Estudios recientes en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio mostraron que una estrategia de revascularización completa en la fase aguda o subaguda, ya sea guiada por angiografía (PRAMI, CvLPRIT) o con FFR (PRIMULTI, COMPARE-ACUTE) mejora el end point combinado de MACE vs tratar solamente la arteria responsable del infarto. En base a estos resultados<a href="https://solaci.org/2018/05/29/europcr-2018-compare-acute-ffr-o-angioplastia-primaria-en-el-seguimiento-a-2-anos-de-la-revascularizacion-completa/" title="Read more" >...</a>
En pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda o tres vasos la decisión del “heart team” sobre la estrategia de revascularización (angioplastia o cirugía) puede ser tomada solamente en base a los datos no invasivos aportados por la tomografía, ya que existe una gran correlación con la angiografía convencional. Para el estudio SYNTAX<a href="https://solaci.org/2018/05/23/europcr-2018-syntax-iii-revolution-muy-buena-correlacion-entre-angiografia-y-tomografia-en-pacientes-con-tronco-y-multiples-vasos/" title="Read more" >...</a>
La revascularización híbrida parece tener resultados similares a la cirugía de revascularización miocárdica convencional a 5 años, aunque lo publicado hasta ahora parece ser insuficiente como para tener una respuesta definitiva. Este nuevo trabajo que será próximamente publicado en J Am Coll Cardiol Intv tiene resultados promisorios en pacientes seleccionados con enfermedad de múltiples vasos,<a href="https://solaci.org/2018/05/04/revascularizacion-hibrida-o-cirugia-convencional-la-historia-todavia-se-esta-escribiendo/" title="Read more" >...</a>
Cuando creíamos tener relativamente claro cuánto tiempo de doble antiagregación plaquetaria era el adecuado para nuestros pacientes se publica este trabajo en JACC donde el ticagrelor sumado a la aspirina demostró disminuir sustancialmente la tasa relativa y absoluta de eventos con el tratamiento a largo plazo, especialmente en aquellos pacientes con lesión de múltiples vasos.<a href="https://solaci.org/2018/03/20/nuevo-estudio-demuestra-que-el-ticagrelor-y-la-aspirina-disminuyen-la-tasa-de-eventos/" title="Read more" >...</a>
Alrededor de la mitad de los Infartos Agudos de Miocardio con elevación del segmento ST (IAMST) se acompañan con lesión en otro vaso y la estrategia actual es la revascularización completa, en uno o dos tiempos, pero cuando se acompaña de shock cardiogénico no disponemos de estudios de envergadura y solo tenemos estudios observacionales con<a href="https://solaci.org/2018/03/15/la-revascularizacion-completa-es-beneficiosa-en-el-iam-con-shock-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>