Indicar estatinas para lograr metas más agresivas de LDL en pacientes que sufrieron accidente isquémico transitorio o un stroke isquémico de origen aterosclerótico reduce significativamente los eventos cardiovasculares mayores según este trabajo presentado en las sesiones científicas del congreso AHA 2019 y publicado simultáneamente en NEJM. El estudio fue detenido prematuramente por falta de financiamiento,...
Este gran registro mostró que los pacientes con estenosis aórtica por válvulas bicúspides tienen una mortalidad similar con el reemplazo valvular por catéter (TAVI) vs la cirugía. Los resultados no solo son similares a los de la cirugía, sino que también son similares a los del TAVI en pacientes con válvulas aórticas con anatomía convencional....
El estudio THEMIS publicado esta semana en NEJM puso a prueba al ticagrelor administrado en forma crónica más la aspirina en pacientes diabéticos con enfermedad coronaria estable, pero sin historia previa de infarto o stroke. La tentadora hipótesis de disminuir los eventos isquémicos choca contra la pared de un posible aumento en los eventos hemorrágicos...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La ATC con stents liberadores de droga del tronco de la coronaria izquierda no protegido (TCI NP) ha emergido como una estrategia aceptable en un grupo selecto de pacientes, con resultados comparables con la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) a 2 o 3 años. Sin embargo, más allá de ese...
Según este trabajo realizado en un solo centro y publicado en J Am Coll Cardiol Intv los cardiólogos intervencionistas pueden realizar en forma segura y con un alto éxito técnico y clínico la revascularización de los strokes agudos. Este avance de los cardiólogos sobre los neurólogos intervencionistas se debe simplemente a la escasez de los...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Desde hace muchos años, la angioplastia de tronco coronaria (ATC) primaria es el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio (IAM), pero en un grupo grande de pacientes se asocia a lesiones de los vasos no culpables. Si bien se ha demostrado que la revascularización de los vasos...
El uso de ticagrelor en pacientes con enfermedad coronaria estable y diabetes reduce significativamente la tasa de eventos cardiovasculares mayores cuando se lo compara con la aspirina, según este trabajo presentado el domingo en el ESC 2019 y publicado simultáneamente en NEJM, aunque el costo en términos de sangrado parece inaceptable. La tasa del end...
Los fisiólogos supieron por décadas lo que los cardiólogos a veces olvidamos: el corazón y el cerebro se comunican el uno con el otro intensamente en una persona saludable y pueden dañarse el uno al otro en una gran cantidad de enfermedades cardiovasculares. Múltiples acciones y reacciones inmediatas del cerebro adaptan de manera adecuada la...
Los americanos gastan billones en suplementos dietarios cada año, pero la realidad es que este dinero está muy mal gastado según la evidencia de un reciente trabajo publicado en Ann Intern Med. La gran mayoría de la intervenciones sobre la dieta y los suplementos nutricionales, incluyendo multi-vitaminas, selenio y antioxidantes no disminuyen el riesgo cardiovascular...
El sistema de reparación PASCAL para la insuficiencia de la válvula mitral mostró factibilidad y seguridad para tratar pacientes con insuficiencia grado 3+ o 4+, más allá de la etiología. El grado de insuficiencia fue significativamente reducido y esto se acompañó de mejoría clínica y del estado funcional, la capacidad de ejercicio y en definitiva...