La válvula de nueva generación SAPIEN 3 fue diseñada para reducir la insuficiencia aórtica paravalvular. El objetivo del trabajo fue evaluar la influencia del “oversizing” para la válvula SAPIEN 3 tanto en relación al área como al perímetro y determinar si el calcio del anillo tiene influencia en el grado de insuficiencia. Se observó un<a href="https://solaci.org/2015/06/24/partner-ii-menor-oversizing-para-reducir-la-insuficiencia-paravalvular-con-la-nueva-generacion-de-sapien-3/" title="Read more" >...</a>
Bons resultados nos procedimentos de implante transcateter valva-em-valva mitral e valva-em-anel mitral
Fundamentos: Válvulas bioprotéticas são cada vez mais implantadas em cirurgias cardíacas abertas. Estas válvulas geralmente falham, resultando na necessidade de uma nova cirurgia cardíaca, com risco elevado de mortalidade. O implante transcateter valva-em-valva mitral (VIVM) pode eliminar a necessidade de reoperação. A implantação transcateter valva-em-valva e valva-em-anel mitral (VIAM) é uma abordagem menos invasiva e,<a href="https://solaci.org/2015/06/24/bons-resultados-nos-procedimentos-de-implante-transcateter-valva-em-valva-mitral-e-valva-em-anel-mitral/" title="Read more" >...</a>
SAPIENS 3: Resultados favorables con TAVI en pacientes de riesgo intermedio
El reemplazo valvular aórtico transcatéter es una alternativa eficaz y segura a la cirugía en pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico como mostraron los resultados a 5 años del PARTNER 1. El objetivo de este trabajo fue evaluar el resultado de la válvula Edwards Sapien 3 en pacientes con estenosis aórtica severa<a href="https://solaci.org/2015/06/24/sapiens-3-resultados-favorables-con-tavi-en-pacientes-de-riesgo-intermedio/" title="Read more" >...</a>
TAVR é um procedimento tão seguro e eficaz quanto a substituição cirúrgica num seguimento de dois anos em pacientes de menor risco.
Fundamentos e Objetivos: A substituição da válvula aórtica via transcateter (TAVR) é uma opção em determinados pacientes cirúrgicos de alto risco com estenose da válvula aórtica grave. Desconhecemos se a TAVR pode ser introduzida com segurança para os pacientes de baixo risco. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) é um ensaio clínico randomizado<a href="https://solaci.org/2015/06/24/tavr-e-um-procedimento-tao-seguro-e-eficaz-quanto-a-substituicao-cirurgica-num-seguimento-de-dois-anos-em-pacientes-de-menor-risco/" title="Read more" >...</a>
NOTION: TAVR en pacientes de bajo riesgo
El objetivo de este trabajo fue comparar los resultados del reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) vs la cirugía en pacientes no seleccionados con estenosis aórtica severa degenerativa. Los pacientes fueron randomizados 1:1 a TAVR (n=145) o reemplazo quirúrgico (n=135). Los del grupo TAVR recibieron la válvula auto expandible Medtronic CoreValve. El acceso femoral se utilizó<a href="https://solaci.org/2015/06/24/notion-tavr-en-pacientes-de-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
PARTNER a 5 años. TAVR es una alternativa efectiva a la cirugía en pacientes de alto riesgo
Este trabajo incluyó 699 pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico de los cuales 348 recibieron reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) y 351 recibieron cirugía. Anteriormente se habían publicado los resultados a uno, dos y tres años y este trabajo publicado simultáneamente en Lancet reporta el seguimiento final a 5 años. La mortalidad<a href="https://solaci.org/2015/06/24/partner-a-5-anos-tavr-es-una-alternativa-efectiva-a-la-cirugia-en-pacientes-de-alto-riesgo/" title="Read more" >...</a>
CLEAN-TAVI: Reemplazo valvular aórtico transcatéter con protección cerebral
El accidente cerebro vascular es una de las principales complicaciones post implante valvular aórtico transcatéter aumentando la mortalidad hasta 3 veces de esos pacientes. En los trabajos que realizaron neuro imágenes se observaron nuevos defectos post TAVR en 2 tercios de los pacientes y esto aumento el riesgo de accidente cerebrovascular clínico posterior. Faltan datos<a href="https://solaci.org/2015/06/24/clean-tavi-reemplazo-valvular-aortico-transcateter-con-proteccion-cerebral/" title="Read more" >...</a>
PARTNER cohorte B: resultados a 5 años de la válvula balón expandible en pacientes inoperables
Este estudio incluyó 358 pacientes considerados inoperables randomizados a TAVR con la válvula balón expandible vs tratamiento conservador. Los end points a 5 años incluyeron mortalidad por todas las causas, mortalidad cardíaca, re hospitalización y accidente cerebrovascular. A 5 años, la mortalidad por todas las causas fue menor en el grupo TAVR vs el tratamiento<a href="https://solaci.org/2015/06/24/partner-cohorte-b-resultados-a-5-anos-de-la-valvula-balon-expandible-en-pacientes-inoperables/" title="Read more" >...</a>
DISCOVER Trial: Resultados al año de la nueva válvula aórtica percutánea no metálica
La prótesis Direct Flow Medical es una válvula no metálica, reposicionable (incluso luego de post dilatarla), recapturable y no necesita el uso de marcapasos ni durante el implante ni durante la post dilatación. El objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados al año de la nueva válvula en pacientes con estenosis aórtica severa sintomática<a href="https://solaci.org/2015/06/24/discover-trial-resultados-al-ano-de-la-nueva-valvula-aortica-percutanea-no-metalica/" title="Read more" >...</a>
ADVANCE II: Menor incidencia de marcapasos definitivo para la válvula auto expandible
La incidencia de implante de marcapasos definitivo (MCP) es variable entre las diferentes series a los 30 días del implante valvular aórtica con la prótesis CoreValve. El objetivo de este estudio fue investigar las anormalidades de conducción y la de MCP de acuerdo a las Guías de trastornos de la conducción. Este trabajo multicéntrico y<a href="https://solaci.org/2015/06/24/advance-ii-menor-incidencia-de-marcapasos-definitivo-para-la-valvula-auto-expandible/" title="Read more" >...</a>