Este estudio, presentado por el Dr. Valentin Fuster, se enfocó en la importancia de la adherencia al tratamiento médico, mostrando inicialmente datos del estudio FOCUS en donde se observó una escasa adherencia en aquellos pacientes posterior a un evento de IAM, y que con la creación de una polipastilla (aspirina, simvastatina y ramipril) se mejoró<a href="https://solaci.org/2022/08/29/esc-2022-secure-trial/" title="Read more" >...</a>
Estudios recientes sobre antiagregación plaquetaria avalan el uso de terapias abreviadas de doble antiagregación (DAPT), incluso en escenarios poco pensados, como las angioplastias complejas. Por el contrario, en pacientes con elevado riesgo isquémico, sigue existiendo evidencia a favor de la antiagregación prolongada, principalmente a través del estudio DAPT, que evidenció menor riesgo de eventos isquémicos<a href="https://solaci.org/2022/08/12/monoterapia-con-ticagrelor-estrategia-valida-posterior-a-los-12-meses/" title="Read more" >...</a>
Los stents liberadores de droga de segunda generación presentan menor frecuencia de complicaciones trombóticas y reestenosis intrastent. Si bien los resultados clínicos han mejorado sustancialmente, una tasa anual de 2-3% de estas complicaciones dentro del primer año de la angioplastia sigue siendo preocupante. Es por este motivo que se han desarrollado stent con struts <<a href="https://solaci.org/2022/07/18/stents-finos-vs-ultrafinos-resultados-clinicos-a-1-ano-cuando-se-implantan-guiado-por-ivus-oct%ef%bf%bc/" title="Read more" >...</a>
El cierre percutáneo de orejuela izquierda (LAAO) con dispositivo Watchman cuenta con aprobación de la FDA desde marzo de 2015, habiendo demostrado, en los estudios PROTECT-AF y PREVAIL, una disminución en el riesgo de ACV relacionado a fibrilación auricular, al excluir la orejuela izquierda de la circulación sistémica. En ambos trabajos se usaron protocolos estandarizados<a href="https://solaci.org/2022/07/13/tratamiento-antitrombotico-post-cierre-percutaneo-de-orejuela-izquierda/" title="Read more" >...</a>
La insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección preservada (ICFEP) representa por lo menos el 50% de la población con IC, con una prevalencia en aumento. Su diagnóstico se basa en la presencia de síntomas típicos, acompañado de presiones de llenado aumentadas, con una fracción de eyección mayor al 50%. En algunos casos, sobre todo<a href="https://solaci.org/2022/04/27/passive-leg-raise-una-maniobra-indispensable-en-el-estudio-de-la-insuficiencia-cardiaca-con-fraccion-de-eyeccion-preservada/" title="Read more" >...</a>
Se presentó este estudio en fase II en población sana entre 50 y 80 años, evidenciando que el uso de Bentracimab revierte el efecto antiagregante del ticagrelor. Se incluyeron 205 adultos con una edad media de 61 años. El 49% eran mujeres. Fueron tratados previamente con aspirina y ticagrelor por 48 hs. Fueron randomizados 3:1<a href="https://solaci.org/2022/04/07/acc-2022-estudio-bentracimab/" title="Read more" >...</a>
La optimización del régimen antiplaquetario posterior a un síndrome coronario agudo (SCA) tiene como finalidad la reducción de los MACE que genera la patología aterosclerótica. El ticagrelor es un potente Inhibidor P2Y12, que actúa impidiendo la activación plaquetaria de manera directa. Se caracteriza por presentar un inicio de acción rápido y consistente a lo largo<a href="https://solaci.org/2022/03/23/reverse-it-bentracimab-avances-sobre-el-antidoto-del-ticagrelor-en-situaciones-de-urgencia%ef%bf%bc/" title="Read more" >...</a>
La doble antiagregación plaquetaria (DAPT) luego de las ATC con stent ha demostrado una visible disminución de los eventos trombóticos, especialmente en los síndromes coronarios agudos (SCA). Sin embargo, esta terapia trae como consecuencia un aumento en el sangrado, especialmente en pacientes añosos que cada vez reciben más ATC. Aunque la mayoría de éstos no<a href="https://solaci.org/2022/03/18/monoterapia-con-ticagrelor-luego-de-3-meses-es-conveniente-cambiar-la-estrategia-actual%ef%bf%bc/" title="Read more" >...</a>
Comparados a los pacientes con síndromes coronarios crónicos, los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) tienen una mayor probabilidad a largo plazo de presentar eventos cardiovasculares mayores (MACE). Con el objetivo de evitarlo, tanto las guías americanas como las europeas recomiendan prolongar la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) en esta población por lo menos 12 meses. <a href="https://solaci.org/2022/03/17/dapt-abreviado-en-sca-final-anunciado-para-la-monoterapia-con-clopidogrel%ef%bf%bc/" title="Read more" >...</a>
Desde hace muchos años, está demostrado que la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante 12 meses es mandatoria en pacientes que recibieron una angioplastia de tronco coronaria (ATC) por un síndrome coronario agudo (SCA). Sin embargo, esta estrategia -que disminuye los eventos trombóticos y la mortalidad- trae aparejada sangrados indeseables que generan internaciones o la suspensión<a href="https://solaci.org/2022/03/08/sindromes-coronarios-agudos-que-es-mas-seguro-monoterapia-con-antiagregante-o-de-escalation%ef%bf%bc/" title="Read more" >...</a>