Edición Especial | Highlights TCT Conference 2015 NUEVAS TECNOLOGIAS EN INTERVENCIONES CORONARIAS PERCUTANEAS 1) ABSORB CHINA: La plataforma bio absorbible liberadora de everolimus resultó no inferior al stent metálico liberador de everolimus 2) ABSORB II: Plataforma bio absorbible liberadora de everolimus vs stent metálico liberador de everolimus a 2 años 3) ABSORB III: Seguimiento a un<a href="https://solaci.org/2015/12/11/boletin-educativo-n-104/" title="Read more" >...</a>
Fundamentos e objetivos: Em estudos recentes sobre intervenção coronária percutânea primária (PPCI), a bivalirudina em comparação com a heparina tem sido associada ao aumento do risco de trombose de stent (ST), com taxas relatadas de ST muito variáveis. O objetivo deste estudo foi descrever a incidência de “mundo real” e os resultados de ST definitiva,<a href="https://solaci.org/2015/06/24/taxas-de-trombose-de-stent-em-pacientes-com-stemi/" title="Read more" >...</a>
Este trabajo randomizado, de un único centro con consentimiento obtenido post randomización comparó la utilización de bivalirudina vs heparina con la utilización de inhibidores de la glicoproteína solo de rescate en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST. El objetivo primario de eficacia fue un combinado de muerte, accidente cerebrovascular, re infarto y<a href="https://solaci.org/2015/06/24/heat-ppci-bivalirudina-aumenta-los-eventos-cardiacos-mayores-y-no-reduce-el-sangrado-el-estudio-mas-polemico-y-criticado-del-acc-14/" title="Read more" >...</a>
Resumen de la presentación: El registro nacional francés incluyó pacientes que ingresaron con un infarto agudo de miocardio entre 1995 y 2010 (n=6707). A lo largo del tiempo, los autores notaron una reducción en la edad de presentación, especialmente de mujeres menores de 60 años en quienes aumentó la incidencia de cigarrillo y obesidad. El<a href="https://solaci.org/2015/06/24/fast-mi-mejoria-en-la-sobrevida-en-el-iam-asociada-a-cambios-en-las-caracteristicas-clinicas-de-los-pacientes-del-registro-nacional-frances/" title="Read more" >...</a>
Fundamentos: los pacientes octogenarios representan una populación que crece cada vez más. Además, este grupo etario presenta una mayor proporción de co-morbilidades con enfermedad coronaria más extensa y compleja. Sin embargo, han sido frecuentemente excluidos de los grandes estudios, cuya media de edad es generalmente de 60 años. A pesar de poseer una anatomía coronaria<a href="https://solaci.org/2015/06/24/xima-estudio-prospectivo-randomizado-que-compara-el-implante-de-stent-liberador-de-everolimus-con-el-implante-de-stent-convencional-en-octogenarios/" title="Read more" >...</a>
El estudio HORIZONS AMI mostró la utilidad de la bivalirudina en reducir la mortalidad y el sangrado comparado con la utilización de heparina más inhibidores de la glicoproteína IIBIIIA. Sin embargo algunas preguntas quedaron sin responder: ¿Cuál sería la utilidad de iniciar la infusión desde el traslado en la ambulancia?, ¿es posible reducir el riesgo<a href="https://solaci.org/2015/06/24/euromax-bivalirudina-durante-el-traslado-a-la-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
La bivalirudina redujo la mortalidad y el sangrado comparado con la heparina e inhibidores de la glicoproteína IIBIIIA en el estudio HORIZONS-AMI. Sin embargo hubo una mayor tasa de trombosis aguda del stent en los pacientes que recibieron bivalirudina. Este estudio randomizó (>90% randomizados en la ambulancia) 2218 pacientes cursando un infarto agudo con supradesnivel<a href="https://solaci.org/2015/06/24/euromax-la-infusion-precoz-y-prolongada-de-bivalirudina-reduce-la-mortalidad-en-el-infarto/" title="Read more" >...</a>
El trombo embolismo venoso es la tercera enfermedad cardiovascular más común luego del infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular. El tratamiento habitual es utilizar heparina de bajo peso molecular seguido de antagonistas de la vitamina K. Otros estudios han demostrado que los nuevos anticoagulantes orales con o sin heparina inicial son alternativas efectivas.<a href="https://solaci.org/2015/06/24/hokusai-vte-endoxaban-muestra-resultados-solidos-vs-warfarina-en-trombo-embolismo-venoso/" title="Read more" >...</a>
A pesar de los progresos en la terapia antiplaquetaria, anticoagulante y la estrategia invasiva, los pacientes cursando un síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST presentan un riesgo elevado de eventos. No hay consenso sobre la utilización de un único anticoagulante que pueda ser administrado en la Unidad Coronaria y también en el momento<a href="https://solaci.org/2015/06/24/tao-trial-otamixaban-sin-ventajas-como-unico-anticoagulante-en-sindromes-coronarios-agudos/" title="Read more" >...</a>
Título original: Bivalirudin Versus Heparin With or Without Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Patients With STEMI Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Pooled Patient-Level Analysis From the HORIZONS-AMI and EUROMAX Trials. Referencia: Stone GW et al. J Am CollCardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. El estudio HORIZONS-AMI (HarmonizingOutcomeswithRevasculariZatiON and Stents in AcuteMyocardialInfarction) que incluyó 3602 pacientes cursando un infarto<a href="https://solaci.org/2015/01/29/beneficio-clinico-neto-de-la-bivalirudina-en-infarto-con-supradesnivel-del-segmento-st/" title="Read more" >...</a>