Título original: Stenting and Medical Therapy for Atherosclerotic Renal-Artery Stenosis. CORAL trial. Referencia: Christopher J. Cooper et al. DOI: 10.1056/NEJMoa1310753 Entre el 1 y el 5% de la población hipertensa presenta estenosis de la arteria renal y, en general, esta se encuentra combinada con enfermedad vascular periférica y coronaria. La estenosis de la arteria...
Título Original: Renal Function-Based Contrast Dosing Predicts Acute Kidney Following Trancatheter Aortic Valve Implantation Referencia: Masanori Yamamoto, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:479–86. La presencia de injuria renal aguda (IRA) post implante de válvula aórtica percutánea (TAVI) está entre el 10% y el 30%, siendo esta una complicación relacionada con aumento en la...
Título original: Impact of Post-Procedural Aortic Regurgitation on Mortality Alter Trancatheter Aortic Valve Implantation Referencia: Kentaro Hayashida, et al. J Am Coll Interv 2012;5:1247-56 El implante percutáneo valvular aórtico (TAVI) ha surgido como una estrategia valedera para los pacientes (ptes) con estenosis aórtica severa de alto riesgo quirúrgico, El grado de insuficiencia aórtica residual (IAO...
La calcificación del anillo mitral (MAC) afecta a entre el 8% y el 23% de la población, siendo más frecuente en mujeres y en pacientes con insuficiencia renal. Este fenómeno se caracteriza por un aumento de la fibrosis en el anillo valvular, pudiendo extenderse y afectar las valvas mismas. La presencia de MAC se asocia...
La insuficiencia tricúspidea (IT) está asociada a una menor sobrevida e internaciones por insuficiencia cardíaca (IC). Las guías actuales recomiendan la cirugía como tratamiento, aunque esta presenta una mortalidad del 8% al 15% a los 30 días. Sin embargo, no mencionan el tratamiento percutáneo, especialmente en aquellos con IT severa y deterioro de la función...
La angioplastia coronaria (PCI) con balones liberadores de droga (DCB) es una alternativa útil, especialmente en pacientes con alto riesgo de sangrado, en lesiones de rama lateral de bifurcación coronaria o en segmentos coronarios pequeños. La enfermedad coronaria de novo tratada con DCB ha demostrado no ser inferior al tratamiento convencional con stent liberador de...
Los pacientes con diabetes tienen hasta el doble de riesgo de desarrollar enfermedad coronaria (EC). Además, cuando la EC está presente, el riesgo de mortalidad aumenta. En pacientes con antecedentes de angioplastia coronaria (PCI), hay una tendencia a la necesidad de nueva revascularización, incluso con el uso de stents de segunda generación. Hasta la fecha,...
Los balones liberadores de droga (DEB) con paclitaxel han demostrado eficacia y seguridad en el tratamiento de la enfermedad femoropoplítea. Actualmente, se están introduciendo DEB liberadores de sirolimus (DEB S). Esta nueva droga actúa en la fase de reposo celular (G0) y se considera potencialmente más efectiva que el paclitaxel, que es citostático. Sin embargo,...
La presencia de lesiones calcificadas empeora el pronóstico del tratamiento coronario percutáneo, presentando mayor reestenosis, trombosis y necesidad de nueva revascularización. El objetivo de este trabajo fue evaluar la superioridad de la guía por OCT con un algoritmo de manejo preespecificado sobre el tratamiento con angiografía convencional, así como evaluar la seguridad de la OCT....
La presencia de calcificación severa en las arterias coronarias se asocia con diversos factores como la edad, hipertensión, dislipemia, tabaquismo e insuficiencia renal, entre otros, y sigue siendo uno de los desafíos durante el implante del stent debido a sus implicaciones en el avance del dispositivo, la liberación de la droga y la adecuada colocación....