Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia mitral severa o moderada a severa se asocia a una peor evolución en el TAVI, pero no debemos olvidar a la válvula tricúspide que -aunque no está muy estudiada- también se asociaría a un impacto negativo en su evolución. Se realizó un meta-análisis de 12 estudios con un...
ACC 2019 | STOPDAPT-2: Monoterapia con P2Y12 luego de un corto período de doble antiagregación post angioplastia
La aspirina está contra las cuerdas: primero con la prevención primaria y ahora incluso en el contexto de una angioplastia, donde su utilidad está en revisión y podría cambiar el paradigma de como antiagregamos a nuestros pacientes post angioplastia. Estos dos estudios presentados en las sesiones científicas del ACC 2019 realmente pueden cambiar lo que...
ACC 2019 | SMART-CHOICE: la aspirina cada vez más “contra las cuerdas”
Este trabajo (que fue presentado en la misma sesión del ACC 2019 que el STOPDAPT-2) incluyó 2993 pacientes que recibieron angioplastia con la actual generación de los stents Xience, Promus, Synergy u Orsiro en 33 centros de Korea. Éstos fueron randomizados a recibir 12 meses de doble antiagregación vs suspender la aspirina a los 3...
Más evidencia para la “válvula olvidada”. Resultados del registro TriValve
El reemplazo valvular tricúspideo transcatéter es factible usando diferentes dispositivos y con una tasa de éxito del procedimiento muy razonable. Como si fuera poco, también está asociado a una baja mortalidad peri-procedimiento y a una mejoría clínica significativa. La sobrevida a mediano plazo resulta favorable en esta población de alto riesgo. Que las valvas coapten...
Simposio SOCHICAR@SOLACI en el Congreso SOCHICAR 2018
En el marco del LV Congreso Chileno de Cardiología y Cirugía Cardiovascular que se está realizando en Concepción, Chile, SOLACI participó en un Simposio Conjunto con SOCHICAR sobre Cardiopatía Estructural. En el mismo, participaron como moderadores los doctores Mario Araya (Chile), Eugenio Marchant (Chile) y Hugo Londero (Argentina). Además, entre los ponentes se destacaron...
Más de 10 Conferencias Magistrales confirmadas en el Congreso SOLACI-SOCIME 2018
Ya faltan menos de 1 mes para el evento más importante de Cardiólogos Intervencionistas de Latinoamérica y, por eso, empezamos a compartir algunas de las sesiones más atractivas que usted podrá disfrutar en Ciudad de México entre el 1 y el 3 de agosto de este año. En ese aspecto, tenemos el agrado de comunicar...
TAVI en CRM previa: uno de los nuevos desafíos
El beneficio del TAVI en los pacientes de alto riesgo, riesgo prohibitivo (Clase I) o riesgo intermedio (Clase IIa) ya está demostrado, pero hay una población creciente de pacientes que presentan CRM previa y desarrollan una estenosis aórtica severa. La decisión no es sencilla, debido a la presencia de los puentes coronarios y a que...
Anillo pequeño, ¿debemos comenzar a elegir la válvula?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El anillo pequeño en la estenosis aórtica severa es un verdadero desafío, ya que luego del reemplazo quirúrgico se relaciona con el mismatch prótesis-paciente (MPP) y se asocia en forma negativa con la durabilidad de la prótesis y con su evolución. El TAVI ha surgido como una estrategia favorable, con...
El TAVI sin predilatación es factible y seguro
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El implante valvular aórtico por vía percutánea ya ha demostrado sus beneficios en los pacientes de alto riesgo e inoperables. En el mismo sentido, viene avanzando a paso firme en aquellos de menor riesgo. Sin embargo, debido a la presencia de calcificaciones valvulares, en muchas ocasiones es necesario poner en...
TAVR en insuficiencia aórtica pura: ¿Sí o no?
Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. La cirugía es el tratamiento de elección para los pacientes con insuficiencia aórtica sintomática y/o con dilatación o deterioro de la función ventricular. La enorme expansión del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVR) en los pacientes con estenosis aórtica, la aparición de nuevos dispositivos y la experiencia adquirida por los...