El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto clínico de la resistencia a las tienopiridinas a través del análisis genético del receptor CYp2c19. El end point primario fue un combinado de mortalidad, infarto, trombosis del stent en el grupo resistente (poco respondedores) vs no resistente (respondedores) a las tienopiridinas. Se incluyeron 1445 pacientes de<a href="https://solaci.org/2015/06/24/giant-evaluacion-del-perfil-genetico-de-cyp2c19-en-pacientes-sometidos-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
TATORT-NSTEMI: Tromboaspiración rutinaria en infarto sin supradesnivel del segmento ST
La tromboaspiración en pacientes con infarto con supradesnivel del segmento ST está siendo cuestionada mientras que en los pacientes sin supradesnivel esta estrategia no ha sido estudiada. El estudio incluyó 440 pacientes con infarto sin supradesnivel del segmento ST y presencia de trombo randomizados a recibir o no tromboaspiración. El end point primario del estudio<a href="https://solaci.org/2015/06/24/tatort-nstemi-tromboaspiracion-rutinaria-en-infarto-sin-supradesnivel-del-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
PRAMI: Tratar otras lesiones además de la culpable en un infarto agudo reduce eventos.
En el contexto de un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST, la angioplastia primaria para tratar la lesión responsable del evento mejor el pronóstico. El papel de la angioplastia en arterias no relacionadas no está bien establecido. Entre el 2008 y el 2013 se incluyeron 465 pacientes con infarto agudo de miocardio<a href="https://solaci.org/2015/06/24/prami-tratar-otras-lesiones-ademas-de-la-culpable-en-un-infarto-agudo-reduce-eventos/" title="Read more" >...</a>
TASTE: Tromboaspiración en angioplastia primaria no logra demostrar beneficios a 30 días
El beneficio clínico de la tromboaspiración durante la angioplastia en pacientes con infarto con supradesnivel del segmento ST es incierto. El objetivo de este trabajo fue testear si la tromboaspiración reduce la mortalidad. Este fue un estudio multicéntrico, prospectivo, randomizado y controlado que incluyó pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST dentro de<a href="https://solaci.org/2015/06/24/taste-tromboaspiracion-en-angioplastia-primaria-no-logra-demostrar-beneficios-a-30-dias/" title="Read more" >...</a>
Impella 2.5 mejora la sobrevida en el IAM con shock cardiogénico
Título original: The Use of Impella 2.5 in Severe Refractory Cardiogenic Shock Complicating and Acute Myocardial Infarction. Referencia: Frederic Casassus et al. J Interv Cardiol. 2015 Feb;28(1):41-50. La presencia de shock cardiogénico se observa en el 7% de los pacientes cursando un infarto agudo de miocardio (IAM) con supradesnivel del segmento ST y en el<a href="https://solaci.org/2015/04/29/impella-2-5-mejora-la-sobrevida-en-el-iam-con-shock-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
Riesgos y beneficios de extender la doble antiagregación en pacientes con y sin infarto de miocardio
Título original: Benefits and Risks of Extended Duration Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients With and Without Acute Myocardial Infarction. The DAPT Study. Referencia: Robert W. Yeh et al. J Am Coll Cardiol. 2015, online before print. El riesgo y beneficio de prolongar la doble antiagregación luego de una angioplastia coronaria podría ser<a href="https://solaci.org/2015/04/21/riesgos-y-beneficios-de-extender-la-doble-antiagregacion-en-pacientes-con-y-sin-infarto-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Ticagrelor a largo plazo luego de un infarto agudo de miocardio
Título original: Long-Term Use of Ticagrelor in Patients with Prior Myocardial Infarction. PEGASUS-TIMI 54. Referencia: Marc P. Bonaca et al. N Engl J Med. 2015 Mar 14. Los pacientes que con infarto agudo de miocardio (IAM) presentan un riesgo aumentado de eventos recurrentes que sugiere que esta población podría beneficiarse de una prevención secundaria<a href="https://solaci.org/2015/04/16/ticagrelor-a-largo-plazo-luego-de-un-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
El stent MGuard mostró una tendencia en reducir la mortalidad en la angioplastia primaria
Título original: Mesh-Covered Embolic Protection Stent Implantation in ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction. Final 1-Year Clinical and Angiographic Results From the MGUARD for Acute ST Elevation Reperfusion Trial. Referencia: DariuszDudek et al. CircCardiovascInterv. 2015 Feb;8(2). El stent MGuard posee una malla micro reticulada diseñada para reducir la embolización distal en el contexto de un infarto agudo<a href="https://solaci.org/2015/02/23/el-stent-mguard-mostro-una-tendencia-en-reducir-la-mortalidad-en-la-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
Beneficio clínico neto de la bivalirudina en infarto con supradesnivel del segmento ST
Título original: Bivalirudin Versus Heparin With or Without Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Patients With STEMI Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Pooled Patient-Level Analysis From the HORIZONS-AMI and EUROMAX Trials. Referencia: Stone GW et al. J Am CollCardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. El estudio HORIZONS-AMI (HarmonizingOutcomeswithRevasculariZatiON and Stents in AcuteMyocardialInfarction) que incluyó 3602 pacientes cursando un infarto<a href="https://solaci.org/2015/01/29/beneficio-clinico-neto-de-la-bivalirudina-en-infarto-con-supradesnivel-del-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
Menor trombosis intrastent con la nueva generación de DES
Título original: New-generation drug-eluting stents reduce stent thrombosis and myocardial infarction: a propensity-score-adjusted analysis from the multicenter REAL registry. Referencia: Vignali L et al. Cath Cardiovasc Interv. 2014; Epub ahead of print. Comparado con la primera generación de stents farmacológicos (DES), la nueva generación tiene un menor riesgo de trombosis intrastent y de infarto<a href="https://solaci.org/2014/10/30/menor-trombosis-intrastent-con-la-nueva-generacion-de-des/" title="Read more" >...</a>