Os Artigos Mais Importantes em Cardiopatia Estrutural de 2020

Nesta seleção, resumimos para você as notícias científicas mais importantes de 2020 no campo das doenças cardíacas estruturais.

01- ACC 2020 Virtual | COAPT: melhor qualidade de vida que se traduz em melhora em pontos mais duros

Após a reparação mitral com MitraClip nos pacientes do estudo COAPT, foi observada uma melhora da qualidade de vida, bem como uma melhor sobrevida e uma redução nas internações por insuficiência cardíaca no seguimento a longo prazo. 

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02- TCT 2020 | Diferenças em AVC entre a SAPIEN 3 e a EVOLUT R que geram surpresa

Os resultados do seguimento de um ano do estudo cabeça a cabeça entre a CoreValve Evolut R vs. a Sapien 3 mostraram uma diferença em temos de AVCs significativamente mais alta naqueles que receberam a válvula balão-expansível (Sapien 3 6,9% vs. Evolut R 1%; p = 0,002).

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03- TCT 2020 | O TAVI parece ser a solução para todas as válvulas biológicas disfuncionais

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é durável em seguimento de 5 anos para tratar válvulas biológicas cirúrgicas disfuncionais e em seguimento de 1 ano para tratar válvulas por cateter. Seja qual for a origem da válvula disfuncional prévia, a solução é o TAVI.

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04- ESC 2020 | Contra a corrente, a monoterapia de AAS parece ser superior após o TAVI

Após o TAVI, os pacientes que não apresentam indicação para anticoagulação se beneficiam com a monoterapia de aspirina vs. a dupla antiagregação. 

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05- EuroPCR 2020 | Valve in Valve aórtico a largo plazo

Los resultados de este trabajo son importantes para planear el reemplazo valvular de la prótesis más grande posible que permite la anatomía durante el procedimiento índice. 

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06- ACC 2020 Virtual | POPULAR TAVI: anticoagulação sem clopidogrel pós-TAVI?

Em pacientes que recebem implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) e que ademais requerem anticoagulação por outra indicação (fibrilação atrial, na maioria das vezes), a incidência de sangramentos maiores no período entre 1 mês e 1 ano foi menor naqueles que receberam somente anticoagulação em vez de anticoagulação mais clopidogrel. 

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07- ACC 2020 Virtual | PARTNER 3: TAVI vs. cirurgia em baixo risco em 2 anos de seguimento

O resultado no seguimento de 2 anos em pacientes com estenose aórtica severa e baixo risco cirúrgico continua mostrando um benefício numérico a favor do implante por cateter (TAVI) vs. o implante cirúrgico no desfecho primário de morte, AVC ou re-hospitalização por causas cardiovasculares. No entanto, a vantagem inicial do TAVI era maior e agora foi se reduzindo com base na ocorrência de mortes e casos de AVC.  

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