Abaixo, compartilhamos os resumos científicos da cardiologia intervencionista que mais geraram impacto em nosso site durante o ano de 2022.
A FDA aprova a litotripsia intravascular para lesões calcificadas
A U.S. Food and Drug Administration (FDA) aprovou o sistema de onda de choque com litotripsia para o tratamento de lesões com placas severamente calcificadas.
A epinefrina é superior à adenosina em No-REFLOW?
A prevalência de No-reflow é de 32% em pacientes com síndrome coronariana aguda. Distintos fármacos têm sido utilizados de forma intracoronariana para seu tratamento, tais como a adenosina, o verapamil, o nitroprusseto ou a nicardipina, tendo como consequência a hipotensão arterial.
FFR e IFR: falamos do mesmo?
Para a avaliação de lesões coronarianas limítrofes (entre 40 e 70% de obstrução) é fundamental poder determinar a isquemia associada. Para isso é importante a medição de gradientes de pressão através da estenose, medições que podem ser hiperêmicas – como o fluxo fracionado de reserva (FFR) – ou em repouso – como o índice diastólico instantâneo sem ondas (iFR) –.
Escore de Zwolle: é possível que um escore de risco defina o lugar de estadia dos pacientes com SCACSST?
A mortalidade das síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST (SCACSST) tem diminuído devido a uma melhora nos tempos de reperfusão (fibrinólise ou angioplastia primária), motivo pelo qual, na prática diária, temos observado um maior número de pacientes cursando IAM de maneira estável.
Ponte e atividade da doença na artéria coronariana nativa
A tomografia com emissão de pósitrons (PET) com Fluoreto de sódio (F-NaF) permite avaliar a atividade de microcalcificação (MA) em uma grande quantidade de doenças cardiovasculares, incluindo a aterosclerose. Na doença coronariana este traçador se correlaciona com doença evolutiva e permite prever a progressão da aterosclerose.
HYDRA CE | Surgem novos modelos com os quais o TAVI avança
O estudo Hydra CE demostrou que o novo modelo de válvula percutânea (TAVI) oferece uma eficácia favorável em um ano de seguimento, um grande orifício efetivo e um baixo gradiente transvalvar associado a uma aceitável taxa de complicações. Com este trabalho, a Hydra obteria o CE mark para depois alcançar a aprovação da FDA (o caminho habitual dos novos dispositivos).
ESC 2022 | TIME STUDY
O estudo TIME, apresentado pelo Dr. Thomas MacDonald, é um estudo randomizado de mais de 21.000 pacientes com hipertensão arterial com um seguimento que ultrapassa os 5 anos.
ACC 2022 – Estudo POISE-3: ácido tranexâmico, sangramento e eventos cardiovasculares em cirurgias não cardíacas
O ácido tranexâmico é um antifibrinolítico e há trabalhos que demonstram sua eficácia para a diminuição de sangramentos em pacientes ortopédicos e em cirurgias cardíacas. Entretanto a evidência em cirurgias não cardíacas ainda é limitada.
É útil o uso de vasodilatadores intra-arteriais para prevenir a oclusão da artéria radial?
De acordo com alguns estudos, a incidência de oclusão radial (RAO) pós-procedimento varia entre 1% e 12%. Diferentes estratégias para reduzir a RAO incluem o uso de cateteres de menor calibre, adequada anticoagulação e cuidados aplicados após o procedimento no lugar no qual se realizou a punção.
Carótidas sintomáticas: revascularização urgente, precoce ou tardia?
A endarterectomia da carótida continua sendo o método mais seguro dentro do período urgente. Os resultados das diferentes estratégias podem ser comparados após 48 horas do evento.
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