Abaixo, compartilhamos os resumos científicos mais lidos de janeiro em cardiologia intervencionista em solaci.org.
Estratégia de revascularização do tronco da coronária esquerda no Mundo Real: cirurgia ou angioplastia?
Existem, atualmente, vários estudos randomizados que comparam a angioplastia coronariana (ATC) vs. a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) para tratar a doença do tronco da coronária esquerda (TCE).
Resultados dos distintos dispositivos para TAVI no “mundo real”
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) continua em curva de ascensão, seja em termos de desenvolvimento de novos dispositivos, seja no que se refere à experiência dos operadores e planejamento dos procedimentos. Na atualidade, estão disponíveis no mercado vários dispositivos que podem ser escolhidos dependendo das características do paciente e da experiência do operador. Os estudos desenhados para comparar esses dispositivos levaram em consideração os dois lados, o que permite colocar a atenção nos benefícios potenciais do uso de válvulas de forma comparativa.
IAM sem elevação do ST: quanto tempo temos para realizar uma coronariografia?
Este resumo discute a estratégia invasiva precoce e o risco de mortalidade no IAM sem supradesnivelamento do segmento ST.
Nas últimas duas décadas a mortalidade e as complicações têm diminuído significativamente com o desenvolvimento tecnológico, farmacológico e com a maior experiência das equipes de saúde. Isso é especialmente perceptível quando a angioplastia é feita dentro das 72 horas; nesses casos, a diminuição da mortalidade se triplica nos primeiros 6 meses.
Índices invasivos de viabilidade miocárdica
O termo viabilidade miocárdica, a partir de uma perspectiva celular, se refere ao miócito que não apresenta dano irreparável. A partir de uma perspectiva clínica, refere-se àquelas áreas de disfunção miocárdica contrátil em repouso nas quais se espera uma melhora com uma correta revascularização.
POKI: uma nova estratégia em bifurcações
Neste resumo científico abordamos a técnica de POKI, uma nova forma de otimização do stent para lesões em bifurcação.
Insuficiência mitral secundária: classificação de acordo com o dano cardíaco e sua implicação prognóstica após a reparação da válvula mitral borda a borda
Já conhecemos o forte impacto que apresenta a insuficiência mitral secundária (SMR) na expectativa e na qualidade de vida. A maioria dos pacientes que a padecem, apresentam insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção diminuída (HFrEF). A classificação da IC segundo o dano cardíaco demonstrou sua relevância. Isso foi amplamente estudado na doença valvar aórtica e, ademais, há dados sobre os resultados do tratamento médico dos pacientes com HFrEF-SMR quando os mesmos foram divididos por estágios.
Miocardiopatia obstrutiva hipertrófica refratária: miomectomia ou ablação septal?
Aproximadamente 70% das miocardiopatias hipertróficas se associam a obstrução dinâmica do trato de saída e insuficiência mitral. Isso conduz a dispneia e insuficiência cardíaca em uma alta porcentagem de pacientes.
Prognóstico de um ano em lesões ateroscleróticas vs. não ateroscleróticas em pacientes com MINOCA
O uso de imagens intravasculares ajuda muito a melhorar o diagnóstico em situações nas quais a angiografia coronariana convencional não proporciona conclusões definitivas. Tal é o caso dos pacientes com infarto do miocárdio sem lesões significativas (MINOCA). Na maior coorte de pacientes com MINOCA relatada, observou-se uma prevalência de entre 5% e 7%.
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