O TAVI demonstrou ser benéfico e é cada vez mais praticado em pacientes jovens e de baixo risco. No entanto, assim como ocorre com as biopróteses cirúrgicas, a deterioração estrutural, seja por estenose, seja por insuficiência, representa um dos desafios que devemos abordar. Embora atualmente seja pouco comum, é provável que no futuro vejamos este…
Preditores e evolução da necessidade de marca-passo nas autoexpansíveis
Um dos desafios atuais da cardiologia intervencionista reside na imperativa necessidade de marca-passos definitivos (MCPD) no contexto do TAVI, especialmente quando são utilizadas válvulas autoexpansíveis. A informação disponível nesse cenário é controversa; embora alguns relatórios sugiram que a necessidade de MCPD não altera significativamente a evolução clínica dos pacientes, outros os relacionam com um pior…
Mismatch Protético após o TAVI
O mismatch prótetico (PPM) ocorre quando a área do orifício efetivo (EOA) após a colocação de uma válvula é significativamente menor do que a da superfície corporal do paciente (SC), o que resulta em um aumento do gradiente residual transprotético. A presença de PPM, especialmente em diversas séries cirúrgicas, está associado a eventos clínicos adversos…
A insuficiência mitral degenerativa impacta o gradiente na evolução
A insuficiência mitral (IM) primária ou degenerativa é uma valvopatia frequente. Embora na atualidade a cirurgia continue sendo o tratamento principal, um grupo de pacientes apresenta um alto risco, o que faz com que a terapia borda a borda surja como uma alternativa viável. Sabe-se que a IM moderada ou severa está relacionada com um…
Dispositivo MyVal em Insuficiência Aórtica pura não calcificada
Devido aos resultados de longo prazo demonstrados e ao incremento substancial na realização de procedimentos de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), sua aplicação se estendeu a situações clínicas não originalmente previstas, como a insuficiência aórtica não calcificada (IAoNC). Esses novos cenários instauram um desafio técnico na colocação dos dispositivos devido à ausência de cálcio…
SOLACI-SBHCI 2023 | TAVI – Minimizing Risks, Optimizing Outcomes & Impact of the Index Procedure on Future Options – Dr. Ole De Backer
Leia os artigos mais destacados do Congresso SOLACI-SBHCI 2023. Neste caso, consulte a apresentação do Dr. Ole De Backer, titulada “TAVI – Minimizing Risks, Optimizing Outcomes & Impact of the Index Procedure on Future Options”
SOLACI-SBHCI 2023 | TAVR – Lifetime Management of Patients with Aortic Stenosis – Dr. Ole de Backer
Leia os artigos mais destacados do Congresso SOLACI-SBHCI 2023. Neste caso, consulte a apresentação do Dr. Ole de Backer, intitulada “TAVR – Lifetime Management of Patients with Aortic Stenosis”
Preditores e evolução do marca-passo definitivo após o TAVI nas válvulas autoexpansíveis
O TAVI evidenciou notáveis benefícios e seu uso continua se ampliando para pacientes de menor risco e idades mais precoces. No entanto, uma de suas restrições radica na necessidade, muitas vezes, de implante de marca-passos definitivos (MCPD), que em suas primeiras etapas, com válvulas autoexpansíveis, chegava a 30%. Persiste a incerteza sobre a evolução dos…
Estenose aórtica moderada: devemos começar a avaliá-la melhor
A estenose aórtica moderada (EAO M) abrange um espectro mais amplo que a estenose aórtica severa; no entanto, sua evolução ainda não foi completamente esclarecida. Embora existam relatórios que sugerem que esta doença não é tão benigna como se acreditava inicialmente, formula-se a necessidade de considerar intervenções precoces em determinadas ocasiões. Foi levada a cabo…
bRIGHT: Impacto e segurança em uma coorte de Real-Word do dispositivo TriClip
Durante muitos anos foi subestimada a importância clínica da insuficiência tricúspide severa (IT). Contudo, estudos e registros demonstraram que quando não é adequadamente tratada, a IT incide significativamente no aumento a morbidade e a mortalidade. Os pacientes que precisam de tratamento costumam ser pessoas idosas, com um maior risco cirúrgico devido à prevalência desta doença. …
Resultados de 3 anos do SCOPE I: ACURATE Neo vs. SAPIEN 3
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) se tornou o tratamento padrão para pacientes idosos com estenose aórtica severa sintomática. Embora isso tenha levado ao desenvolvimento de novos dispositivos com diferentes características, a evidência de estudos randomizados sobre essas plataformas é limitada. O estudo randomizado SCOPE I (Safety and Efficacy of the Symetis ACURATE Neo/TF…