Título Original: Use of clopidogrel with or without aspirin in patients taking oral anticoagulant therapy and undergoing percutaneous coronary intervention: an open-label, randomised, controlled trial Referência: Dewilde WJ et al. Lancet. 2013 Mar 30;381(9872):1107-15 A pergunta a responder era simples, relevante, e de apresentação cada vez mais frequente na prática cotidiana: o que fazer quando um paciente que…
É seguro aprisionar a femoral profunda ao tratar lesões ostiais da femoral superficial
Título Original: Deployment of Self-Expandable Stents for Complex Proximal Superficial Femoral Artery Lesions Involving the Femoral Bifurcation With Or Without Jailed Deep Femoral Artery. Referência: Masahiro Yamawaki et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 81:1031–1041 (2013). A terapia endovascular para o manejo de oclusões totais nos membros inferiores teve grandes avanços neste último tempo, porém existem segmentos específicos…
Estudo TOTAL: O principal trabalho sobre thromboaspiration em infarto agudo do miocárdio
Título original: Randomized Trial of Primary PCI with or without Routine Manual Thrombectomy. Referência: S.S. Jolly et al. for the TOTAL Investigators. N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1389-98. O thromboaspiration (TA) é uma prática comum no tratamento de pacientes portadores das Síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST, (SCACST) dado o declínio…
ABSORB EXTEND estudo: relatório preliminar dos resultados clínicos até 12 meses nos primeiros 512 pacientes
Título Original: The ABSORB EXTEND Study: preliminary report of the twelve-month clinical outcomes in the first 512 patients enrolled. Referência: Alexandre Abizaid et al. EuroIntervention 2015;10:1396-1401. A segurança e desempenho do Sistema andaime vascular bioabsorvível (Absorve BVS, Abbott Vascular, Santa Clara, CA, EUA) foi previamente estabelecido em 131 pacientes de coorte A e coorte B do primeiro-in-man ABSORB…
Resultados em longo prazo da válvula pulmonar percutânea Melody
Título original: Clinical and Hemodynamic Outcomes Up to 7 Years After Transcatheter Pulmonary Valve Replacement in the US Melody Valve Investigational Device Exemption Trial. Referência: Circulation. 2015 May 5. [Epub ahead of print]. Estudos publicados de substituição da válvula pulmonar por meio de cateter com a válvula Melody têm mostrado bons resultados no curto prazo, mas não há…
DES e cirurgia eletiva: mito ou realidade
Título original: Drug-Eluting Stents versus Bare Metal Stents Prior to Noncardiac Surgery. Referência: Sripal Bangalore, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 2015;85:533-41 Os stents farmacológicos (SF) provaram a sua vantagem sobre os stents convencionais (BMS), mas a necessidade de cirurgia programada após angioplastia coronária transluminal percutânea (ACTP) tem sido uma limitação para sua utilização. Este estudo analisou pacientes…
Estudo randomizado de Stent eluidor de sirolimus com polímero bioabsorvível: resultados protocolo DESSOLVE II
Título Original: Randomised study of a bioabsorbable polymer-coated sirolimus-eluting stent: results of the DESSOLVE II trial. Referência: Wijns W EuroIntervention 2015 Apr 22;10(12):1383-90. Estudo multicêntrico, randomizado, que matriculados em 26 centros, um total de 184 pacientes de 2:1 (Stent eluidor de sirolimus com polímero bioabsorvível, (SES) [n = 123] versus stent eluidor de zotarolimus (SEZ) [n = 61]).…
Vazamento tipo 1A persistente intraoperatório após implante de stent
Título original: Outcomes of persistent intraoperativa Type Ia endoleak after Standard endovascular aneurysm repair. Referência: Alistair Millen, et al. J. Vasc. Surg 2015;61:1185-91 O objetivo do reparo endovascular de aneurisma (EVAR) nos aneurisma da aorta abdominal infra-renal (AAA) é para prevenir o crescimento e ruptura. Selo proximal inadequada pelo stent favorece a presença de vazamento tipo 1A, que…
Stent com eluição de everolimus em oclusões totais
Título original: Safety and Effectiveness of Everolimus-Eluting Stents in Chronic Total Coronary Occlusion Revascularization Results From the EXPERT CTO (Evaluation of the XIENCE Coronary Stent, Performance, and Technique in Chronic Total Occlusions) Multicenter Trial. Referência: David E. Kandzari et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015, on line before print. O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado…
Impella 2.5 melhora a sobrevida no IAM com choque cardiogênico
Título original: The Use of Impella 2.5 in Severe Refractory Cardiogenic Shock Complicating and Acute Myocardial Infarction. Referência: Frederic Casassus et al. J Interv Cardiol. 2015 Feb;28(1):41-50. A presença de choque cardiogênico é observada em 7% dos pacientes submetidos a infarto agudo do miocárdio (IAM) com elevação do segmento ST e 2,5% daqueles com IAM sem supra ST.…
Apresentação clínica de reestenose nos três gerações de DES
Título original: Clinical Presentation and Outcomes of Coronary In-Stent Restenosis Across 3-Stent Generations. Referência: Marco A. Magalhaes et al. Circ Cardiovasc Interv. 2014;7:00-00. Estudos avaliando a apresentação clínica da reestenose após implante de stent convencionais (bare metal) demonstraram que a recorrência da estenose não é uma complicação benigna como inicialmente imaginado, com um número expressivo de pacientes apresentando…