Embora a taxa de acidente vascular cerebral (AVC) tenha experimentado uma redução desde os primeiros tempos do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), sua incidência ainda não pode ser considerada desprezível, já que atinge entre 1% e 3% dos pacientes no período de 30 dias após a realização do procedimento. Devido ao fato de o<a href="https://solaci.org/pt/2023/12/07/preditores-de-avc-em-30-dias-e-em-6-meses-apos-o-tavi/" title="Read more" >...</a>
O TAVI registrou grandes avanços desde que começou a ser utilizado, mas ainda existem 5 desafios que é preciso resolver. São eles: a regurgitação paravalvar, os transtornos de condução, os AVC incapacitantes, a deterioração da função renal e as complicações vasculares maiores e sangramentos. A maioria dos AVC são gerados no período periprocedimento, sendo a<a href="https://solaci.org/pt/2022/09/15/devemos-realizar-tratamento-percutaneo-dos-avc-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de morte e deficiência e gera uma grande morbidade ao ocasionar uma clara deterioração cognitiva pós-evento. A recorrência de um evento isquêmico pode variar de acordo com a causa do AVC. As placas carotídeas complicadas não estenosantes (PCC) tipo VI (segundo a classificação da American<a href="https://solaci.org/pt/2022/06/29/placas-carotideas-complicadas-nao-estenosantes-uma-luz-no-diagnostico-do-avc-criptogenico/" title="Read more" >...</a>
A presença de AVC no TAVI tem diminuído, situando-se atualmente em aproximadamente 2%, mas, quando ocorre, quintuplica a mortalidade e se associa a uma menor qualidade de vida e um aumento dos custos de saúde. O Registro ASTRO TAVI incluiu 14 centros nos quais se realizaram 16.615 procedimentos de TAVI entre 2006 e 2021. Em<a href="https://solaci.org/pt/2022/05/23/europcr-2022-astro-tavi-devemos-realizar-neurointervencao-no-avc-pos-tavi/" title="Read more" >...</a>
O ticagrelor somado à aspirina oferece melhor prognóstico nos pacientes que já sofreram um AVC e que têm um perfil cardiovascular de alto risco. Esses benefícios devem ser corretamente balanceados já que não estão livres de perigos. A terapia antiplaquetária faz parte do tratamento padrão em pacientes com doença cardiovascular ou cerebrovascular. O ticagrelor mostrou<a href="https://solaci.org/pt/2021/09/13/pode-o-ticagrelor-prevenir-avcs-em-pacientes-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>
Quando um programa de trombectomia em AVC agudo é iniciado em um centro de cardiologistas intervencionistas que trabalham em cooperação com neurologistas e radiologistas, conseguem-se resultados similares aos de um centro de neurologia intervencionista. A trombectomia mecânica provou ser a melhor opção de tratamento no AVC isquêmico agudo. No entanto, sua disponibilidade não é ampla<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/17/podemos-afrontar-a-curva-de-aprendizagem-no-avc-agudo/" title="Read more" >...</a>
Com a terapia endovascular como padrão de tratamento nos AVCs isquêmicos e com uma comunidade de cardiologistas intervencionistas cada vez mais comprometida em ajudar os neurologistas para oferecer trombectomia 24/7, é fundamental nos mantermos informados. A quantidade de tentativas de trombectomia com stent retrátil (mais de 3) se associa à transformação hemorrágica para além da<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/10/a-chave-para-tratar-avcs-saber-quando-parar/" title="Read more" >...</a>
A antiagregação plaquetária é fundamental para prevenir eventos trombóticos após um acidente isquêmico transitório (AIT) ou um AVC isquêmico. O papel da aspirina está bem estabelecido nesse cenário, mas está surgindo evidência para um período curto de dupla antiagregação (DAPT). Agora, a pergunta que não quer calar é se dita estratégia pode evitar AVCs recorrentes<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/03/antiagregacao-plaquetaria-no-avc-ou-no-ait-simples-ou-dupla/" title="Read more" >...</a>
Os AVCs silentes são comuns após o TAVI. Comorbidades como a diabetes ou a doença renal crônica e fatores inerentes ao procedimento como a pré-dilatação incrementa o risco de AVCs silentes. Enquanto um maior número de infartos silentes afeta precocemente a cognição, é necessário conhecer se com o tempo a deterioração continua, especialmente pensando nas<a href="https://solaci.org/pt/2021/04/13/avcs-silentes-durante-o-tavi-e-deterioracao-cognitiva-precoce/" title="Read more" >...</a>
Foi reportada uma curva em forma de J para a quantidade de álcool consumida e os AVCs isquêmicos. Em tal sentido, existiria uma determinada proporção que seria benéfica em compensação com a abstinência absoluta e o consumo desmedido. Visando a esclarecer dito ponto, este trabalho analisou os padrões de consumo sobre os AVCs em uma<a href="https://solaci.org/pt/2021/02/23/existe-um-consumo-de-alcool-que-possa-reduzir-os-avcs/" title="Read more" >...</a>