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FAME 2: Custo-benefício da angioplastia guiada por FFR em pacientes com angina estável

Introdução: O estudo FAME 2, apresentado no Congresso Europeu de Cardiologia 2012, é um estudo multicêntrico que randomizou pacientes com angina estável angioplastia guiada com FFR e tratamento médico ideal em contraste com o tratamento médico ideal sozinho. Esse estudo foi interrompido precocemente devido a uma taxa significativamente maior de desfecho final primário (morte, IAM...

RIPCORD study: O FFR muda o julgamento clínico de uma dor torácica

O objetivo deste estudo foi avaliar se a utilização de rotina do FFR em todas as coronárias poderia mudar a estratégia em pacientes estáveis submetidos a angiografia para investigação de uma dor torácica. Incluíram-se 200 pacientes com dor torácica, dos quais para 72 a estratégia seria tratamento médico ao realizar somente angiografia convencional, este número...

SYNTAX II: múltiplos vasos com a ajuda de iFR/FFR e IVUS

Este estudo ainda em desenvolvimento está incluindo pacientes utilizando o score de SYNTAX II sobre a base da avaliação funcional invasiva com iFR/FFR e realizando a angioplastia guiada por IVUS com o stent de polímero biodegradável eluidor de everolimus. O estudo procura demonstrar superioridade contra o stent de 1° geração eluidor de paclitaxel e não...

HeartFlowNXT: Resultados promisoriosdelFFR no invasive

O uso da reserva fraccionada de fluxo (FFR) é de grandeutilidade para determinar a significância das lesões coronárias. Apossibilidade de realizar esta avaliação fisiológica de maneira não invasiva é uma alternativa interessante. O objetivo primário do estudo foi comparar oFFR não invasivo por tomografiamulticortecoronária vs oFFR invasivo. Foram incluídos 357 pacientes neste trabalho multicêntrico que...

ADVISE II: iFFRcomparável com oFFRmas sem necessidade de adenosina

Diversos estudos provaram a utilidade da reserva fracionada de fluxo (FFR) para avaliar funcionalmente as lesões coronarianas. O FFR requer para sua medição hiperemia máxima que habitualmente se obtém com a infusão de adenosina. O “InstantaneousWave-freeRatio™” ouiFRtem a vantagem de nãoprecisar de hiperemia máxima. Este trabalho prospectivo, multicêntrico e observacional  incluiu 690 pacientes sendo observado...

FFR para orientar o tratamento de vaso secundário em bifurcações

Título original: Randomized Comparison of FFR-Guided and Angiography-Guided Provisional Stenting of True Coronary Bifurcation Lesions The DKCRUSH-VI (Double Kissing Crush Versus Provisional Stenting Technique for Treatment of Coronary Bifurcation Lesions VI) Trial. Referência: Shao-Liang Chen et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015. Online before print. Angiografia para orientar a necessidade de implante de stent no ramo lateral...

Relação linear entre a previsão e valor da FFR

Título original: Prognostic Value of Fractional Flow Reserve Linking Physiologic Severity to Clinical Outcomes. Referência: Nils P. Johnson et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:1641–54. Fluxo fracionado de reserva (FFR) tornou-se uma ferramenta fundamental para orientar o tratamento, mas o seu grau de parentesco com o prognóstico e como isso pode ser influenciado por tratamento médico versus revascularização...

Tomografia versus FFR identificar lesões causando isquemia

Título original: Atherosclerotic Plaque Characteristics by CT Angiography Identify Coronary Lesions That Cause IschemiaA Direct Comparison to Fractional Flow Reserve. Referência: Hyung-Bok Park et al. J Am CollCardiolImg. 2015;8(1):1-10. Este estudo avaliou as características das placas ateroscleróticas pela angiografia e sua associação com lesões que causam isquemia evidenciada pelo fluxo fracionado de reserva (FFR). A FFR é o...

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