Gentileza Dr. Carlos Fava. Após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), a incidência de marca-passo definitivo (MCPD) varia de 6% a 30% nos diferentes estudos e de acordo com a válvula utilizada. Isso é consequência de trauma, isquemia, hemorragia e edema no nível do nó atrioventricular e do tecido infranodal, gerando dissincronia ventricular semelhante...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) demonstrou amplo benefício em diferentes grupos, mas uma de suas debilidades continua sendo a necessidade de marca-passo definitivo, que varia entre 5% e 30%. O impacto que gera no longo prazo em termos de mortalidade é ainda controverso já que alguns estudos o...
A substituição percutânea da valva aórtica (TAVR) revolucionou a gestão de pacientes de alto risco com estenose aórtica severa. Para além disso, a sobrevida pós-procedimento e as complicações severas foram avaliadas em populações relativamente pequenas e com seguimento limitado. Este trabalho plasma os resultados clínicos em longo prazo do registro FRANCE-2 (French Aortic...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A valva aórtica bicúspide gera um verdadeiro desafio anatômico devido a sua calcificação assimétrica das valvas, ao anel de maior diâmetro, à calcificação no nível da fusão comissural (rafe) e à dilatação da aorta ascendente. As novas válvulas demonstraram melhorar os resultados, mas não dispomos de informação neste grupo. ...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os benefícios do implante percutâneo valvar aórtico (TAVI) foram amplamente demonstrados mas ainda não há evidência clara sobre a existência ou não de diferença entre homens e mulheres. Alguns estudos demonstram uma menor mortalidade e uma melhor recuperação da função ventricular mas com mais sangramentos e ocorrência de AVC em...
Poucos estudos avaliaram o impacto de novos índices de comorbidades, fragilidade e deficiência sobre os resultados do implante transcateter da valva aórtica (TAVI). Este trabalho analisa os pacientes do estudo Medtronic CoreValve U.S. Pivotal para tentar desenvolver um novo escore que seja simples e possa ser incorporado à avaliação padrão dos pacientes para TAVI....
Título original: The Electrocardiogram After Transcatheter Aortic Valve Replacement Determines the Risk for Post-Procedural High-Degree AV Block and the Need for Telemetry Monitoring Referência: J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(12):1269-1276. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Na atualidade não se sabe com precisão o momento no qual se gera o bloqueio atrioventricular (BAV) de alto...
Título original: Transcatheter Replacement of Failed Bioprosthetic Valve. Large Multicenter Assessment of the Effect of Implantantion Depth on Hemodynamics After Aortic Valve-in Valve. Referência: Matheus Simonato, et al. Circ. Cardiovasc. Interv 2016;9:e003651 Gentileza do Dr. Carlos Fava. Na atualidade, a maioria dos pacientes nos quais se realiza substituição valvar aórtica cirúrgica recebe uma válvula...
Título original: Aortic Regurgitation Following Transcatheter Aortic Valve Replacement: Impact of Preprocedural Left Ventricular Diastolic Filling Patterns on Late Clinical Outcomes. Referência: Amir Halkin, et al. Catheterization Cardiovascular Intervention 2016;87:1156-1163. Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os mecanismos da regurgitação aórtica pós-TAVI ainda não estão claramente dilucidados, mas sabe-se c0m segurança que esta complicação está relacionada...
Título original: Hemodynamic Assessment of Aortic Regurgitation After Transcatheter Aortic Valve Replacement – The Diastolic Pressure-Time Index. Referência: Robert Höllriegel et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Apr 16. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Em 2012, Sinning e colaboradores apresentaram um estudo no “Journal of the American College of Cardiology” acerca de um índice...