O estudo DAPT concluiu que continuar com uma tienopiridina mais aspirina para além de um ano após uma angioplastia coronariana se associa a uma diminuição da taxa de trombose do stent e dos eventos cardiovasculares maiores. No entanto, dito procedimento tem como contrapartida um aumento significativo do sangramento moderado ou severo quando comparada a continuar somente com<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/21/a-complexidade-da-angioplastia-pode-definir-o-tempo-de-dupla-antiagregacao/" title="Read more" >...</a>
DKCRUSH-V: o mais simples nem sempre é o melhor quando se trata de tronco da coronária esquerda
Gentileza de la SBHCI. A angioplastia de uma bifurcação verdadeira do segmento distal do tronco da coronária esquerda com a técnica de duplo kissing (DK) crush com dois stents resulta em uma menor falha da lesão alvo em um ano quando comparada com a estratégia do stent provisional. Dito achado foi conduzido basicamente por uma menor taxa de<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/02/dkcrush-v-o-mais-simples-nem-sempre-e-o-melhor-quando-se-trata-de-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
Frequência e evolução da perfuração cardíaca em pacientes com CRM prévia
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A perfuração coronariana (PC) é muito pouco frequente (≈0.4%), já que pode se associar a complicações severas com risco de morte. Usualmente, esse procedimento tem se relacionado com pacientes com cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) prévia. No entanto, dito grupo costuma apresentar menos tamponamento cardíaco, devido à fibrose do pericárdio<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/05/frequencia-e-evolucao-da-perfuracao-cardiaca-em-pacientes-com-crm-previa/" title="Read more" >...</a>
FFR de rotina em pacientes com síndrome coronariana aguda?
O fluxo fracionado de reserva (FFR) demonstrou ser superior à angiografia para guiar a revascularização graças a uma significativa redução de eventos tanto a curto quanto a longo prazo, além de ter demonstrado um excelente prognóstico na definição do tratamento de lesões sem evidência de isquemia. Muitos estudos que em sua maioria incluíram pacientes estáveis<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/12/ffr-de-rotina-em-pacientes-com-sindrome-coronariana-aguda/" title="Read more" >...</a>
A angioplastia “ad hoc” durante o TAVI não tem impacto em sua segurança nem em resultados a longo prazo
De acordo com um recente estudo publicado no Circulation Cardiovascular Interventions, a busca de doença coronariana com uma angiografia invasiva (como parte do protocolo prévio ao implante percutâneo da valva aórtica) e a angioplastia no mesmo procedimento do TAVI não têm impacto na segurança periprocedimento ou nos resultados a longo prazo. O resultado deste trabalho oferece novas perspectivas, especialmente pelo<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/05/a-angioplastia-ad-hoc-durante-o-tavi-nao-tem-impacto-em-sua-seguranca-nem-em-resultados-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Realizou-se o Curso José Gabay da Proeducar
O oitavo mês do ano começou com um grande evento de interesse científico para toda a comunidade de jovens cardiologistas intervencionistas da América Latina: o Curso José Gabay. O encontro foi no Hotel Hilton de Buenos Aires e convocou mais de 140 fellows ansiosos por atualizar seus conhecimentos médicos na especialidade. O evento se dividiu<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/14/realizou-se-o-curso-jose-gabay-da-proeducar/" title="Read more" >...</a>
CRM vs. DES: qual estratégia se associa a melhor qualidade de vida a longo prazo?
O estudo SYNTAX (Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention With Taxus and Cardiac Surgery), que incluiu pacientes com lesões de 3 vasos ou tronco de coronária esquerda, mostrou que a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) foi superior à angioplastia com stents farmacológicos (DES),fundamentalmente com base no infarto agudo do miocárdio e nas novas revascularizações. Até agora não havia sido estudada<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/21/crm-vs-des-qual-estrategia-se-associa-a-melhor-qualidade-de-vida-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
A assistência prévia com Impella 2.5 diminui a mortalidade em 30 dias no choque cardiogênico por tronco de coronária esquerda não protegido
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de choque cardiogênico no infarto agudo do miocárdio (IAM) é de 7%-10% e é acompanhado de uma alta mortalidade. 0,7% dos casos se relacionam com o tronco da coronária esquerda não protegido (TCI-NP) como vaso culpado pelo IAM e, geralmente, têm uma evolução catastrófica. Os dispositivos de assistência<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/05/a-assistencia-previa-com-impella-2-5-diminui-a-mortalidade-em-30-dias-no-choque-cardiogenico-por-tronco-de-coronaria-esquerda-nao-protegido/" title="Read more" >...</a>
O uso do IVUS na angioplastia de tronco não protegido se associa a melhores resultados em comparação com a angioplastia guiada por angiografia
Gentileza do Dr. Gustavo Leiva. A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) tem sido tradicionalmente o procedimento de escolha em pacientes com doença do tronco da coronária esquerda. No entanto, o uso das técnicas percutâneas nesse tipo de lesões tem aumentado, em parte devido a pesquisas recentes que mostram resultados similares nos dois tipos de intervenção. <a href="https://solaci.org/pt/2017/06/26/o-uso-do-ivus-na-angioplastia-de-tronco-nao-protegido-se-associa-a-melhores-resultados-em-comparacao-com-a-angioplastia-guiada-por-angiografia/" title="Read more" >...</a>
Angioplastia da artéria descendente anterior proximal: como é sua evolução a longo prazo?
Gentileza do Dr. Javier Castro Determinadas lesões coronarianas foram historicamente desaconselhadas para o tratamento endovascular. Entre elas, a lesão de tronco da coronária esquerda, a doença de múltiplos vasos e a lesão proximal da artéria descendente anterior. De fato, esta última é considerada separadamente como critério para escolher o método de revascularização. O tratamento endovascular<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/20/angioplastia-da-arteria-descendente-anterior-proximal-como-e-sua-evolucao-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>