Gentileza do Dr. Gustavo Leiva. A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) tem sido tradicionalmente o procedimento de escolha em pacientes com doença do tronco da coronária esquerda. No entanto, o uso das técnicas percutâneas nesse tipo de lesões tem aumentado, em parte devido a pesquisas recentes que mostram resultados similares nos dois tipos de intervenção. <a href="https://solaci.org/pt/2017/06/26/o-uso-do-ivus-na-angioplastia-de-tronco-nao-protegido-se-associa-a-melhores-resultados-em-comparacao-com-a-angioplastia-guiada-por-angiografia/" title="Read more" >...</a>
Os DES eluidores de everolimus são mais eficazes e menos onerosos que os stents metálicos convencionais
Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Os stents eluidores de droga (DES) representam o maior avanço tecnológico para o tratamento da reestenose intrastent dos stents metálicos convencionais (BMS). Especialmente os stents de cromo-cobalto (CC) e eluidores de everolimus (EES) mostraram um excelente perfil, sobretudo de segurança, quando comparados com os DES de primeira geração. Com<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/15/os-des-eluidores-de-everolimus-sao-mais-eficazes-e-menos-onerosos-que-os-stents-metalicos-convencionais/" title="Read more" >...</a>
O sucesso em uma CTO se associa a maior sobrevida?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença das oclusões totais crônicas (CTO) nas coronariografias varia entre 5% e 30%, dependendo das diferentes análises. Ditas oclusões têm sido relacionadas com uma maior taxa de mortalidade e com a necessidade de cirurgia de revascularização miocárdica. A frequência das ATC a CTO é baixa nas diferentes séries<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/16/o-sucesso-em-uma-cto-se-associa-a-maior-sobrevida/" title="Read more" >...</a>
Aumenta a evidência a favor da angioplastia de tronco de coronária esquerda
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A lesão de tronco de coronária esquerda (TCE) foi historicamente território da cirurgia de revascularização miocárdica (CRM), embora há já vários anos e como o desenvolvimento dos novos stents farmacológicos (DES), a angioplastia (ATC) venha ganhando espaço neste cenário desafiante. Analisou-se a população dos estudos SYNTAX e PRECOMBAT que<a href="https://solaci.org/pt/2016/11/10/aumenta-a-evidencia-a-favor-da-angioplastia-de-tronco-de-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
Técnica retrógrada: Alta taxa de sucesso em CTO
Título original: Outcomes With the Use of the Retrograde Approach for Coronary Chronic Total Occlusion Interventions in a Contemporary Multicenter US Registry. Referência: Dimitri Karmpaliotis et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jun;9(6). Este trabalho pesquisou a segurança e eficácia da técnica retrógrada para as oclusões coronárias crônicas. Foram comparados os resultados da técnica retrógrada<a href="https://solaci.org/pt/2016/07/13/tecnica-retrograda-alta-taxa-de-sucesso-em-cto/" title="Read more" >...</a>
A recanalização bem-sucedida de oclusões totais não melhora a sobrevida a longo prazo
Título original: Successful Recanalization of Native Coronary Chronic Total Occlusion Is Not Associated With Improved Long-Term Survival. Referência: Pil Hyung Lee et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016. Online before print. O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados clínicos a longo prazo após uma recanalização bem-sucedida de uma oclusão total crônica com<a href="https://solaci.org/pt/2016/03/03/a-recanalizacao-bem-sucedida-de-oclusoes-totais-nao-melhora-a-sobrevida-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Preditores de oclusão da ponte de artéria mamária esquerda
A artéria mamária interna esquerda é o conduto preferido para utilizar como ponte à artéria descendente anterior em pacientes que recebem cirurgia de revascularização miocárdica. Não há avaliações sistemáticas publicadas que se refiram à frequência e preditores de falha deste enxerto a longo prazo. No estudo PREVENT IV, foram incluídos 1.539 pacientes que<a href="https://solaci.org/pt/2015/12/24/preditores-de-oclusao-da-ponte-de-arteria-mamaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
A angioplastia em pacientes com doença coronária estável melhora a sobrevida? Análise estendida do COURAGE.
Título original: Effect of PCI on Long-Term Survival in Patients with Stable Ischemic Heart Disease. Referência: Steven P. Sedlis et al. N Engl J Med 2015;373:1937-46. Gentileza do Dr. Santiago Alonso. Centro Cardiológico Americano. Sanatório Americano. Montevidéu, Uruguai. O estudo COURAGE havia mostrado em um seguimento médio de 4,6 anos e um total de 2.287<a href="https://solaci.org/pt/2015/12/09/a-angioplastia-em-pacientes-com-doenca-coronaria-estavel-melhora-a-sobrevida-analise-estendida-do-courage/" title="Read more" >...</a>
Intraaortic Balloon Support for Myocardial Infarction with Cardiogenic Shock
Título original: Intraaortic Balloon Support for Myocardial Infarction with Cardiogenic Shock (for the IABP-Shock II Trial Investigator) Referência: Holger T, et al. NEJM 367;14:1287 A taxa de mortalidade no choque cardiogênico secundário para infarto agudo do miocárdio (IAM) é elevada mesmo nos pacientes que recebem revascularização precoce. A utilização de balão intra-aórtico (IABP) nas diretrizes dos Estados<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/01/intraaortic-balloon-support-for-myocardial-infarction-with-cardiogenic-shock/" title="Read more" >...</a>
ACC 2024 | REDUCE AMI: Betabloqueadores após infarto do miocárdio e fração de ejeção preservada
A maioria dos ensaios que demonstraram um benefício relacionado com o tratamento com betabloqueadores depois de um infarto do miocárdio incluíram pacientes com IAM extensos e foram levados a cabo na era prévia ao diagnóstico de IAM com biomarcadores e ao tratamento com angioplastia coronariana, utilização de agentes antitrombóticos e estatinas de alta intensidade, e<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/16/acc-2024-reduce-ami-betabloqueadores-apos-infarto-do-miocardio-e-fracao-de-ejecao-preservada/" title="Read more" >...</a>