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Tromboaspiração em infarto agudo, sem benefício a 30 dias.

Título original: Thrombus Aspiration during ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. TASTE trial. Referencia: Ole Fröbert et al. N Engl J Med 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1308789 Um dos maiores desafios da angioplastia primária é restabelecer o fluxo coronário normal. A tromboaspiração é um procedimento relativamente simples, rápido e barato que pode melhorar o fluxo e a resolução do ST, porém, isto...

Revascularização completa em infarto agudo. 1° la lesão responsável, logo todas as demais.

Título original: Randomized Trial of Preventive Angioplasty in Myocardial Infarction (PRAMI trial). Referencia: David S. Wald et al. N Engl J Med 2013.DOI: 10.1056/NEJMoa1305520. Os pacientes cursando um infarto com  supradesnível do segmento ST são efetivamente tratados com  angioplastia primária à artéria responsável. Não está claro se revascularizar outras lesões significativas em vasos no responsáveis previne futuros eventos...

Maior eficácia e também maior sangramento do Rivaroxaban em infarto agudo do miocárdio

Título Original: Rivaroxaban in Patients Stabilized After a ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Results From the ATLAS ACS-2–TIMI-51 Trial. Anti-Xa Therapy to Lower Cardiovascular Events in Addition to Standard Therapy in Subjects with Acute Coronary Syndrome Thrombolysis In Myocardial Infarction-51. Referência: Jessica L. Mega et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1853–9. A morbimortalidade no infarto agudo do miocárdio (IAM)...

Prasugrel não inferior a Ticagrelor em infarto agudo do miocárdio 

Título original: Comparison of Prasugrel and Ticagrelor loading doses in STEMI patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI Study. Referência: Guido Parodi et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. As Guias atuais recomendam utilizar prasugrel ou ticagrelor nos pacientes (ptes) com síndromes coronárias agudas com supradesnível do segmento ST nos...

As mulheres apresentam maior mortalidade no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST

Título original: Is the difference in outcome between men and women treated by primary percutaneous coronary intervention age dependent?: Gender difference in STMI stratified on age Referência: Amber M Otten et, al.European Heart Journal Acute Cardiovascular Care January 31:1-8 Numerosas publicações demostraram que as mulheres apresentam uma pior evolução que os homens na cardiopatia isquêmica crônica, mas sua...

A angioplastia coronariana reduz o riscos de infarto espontâneo nos pacientes crônicos estáveis

Título original: Percutaneous Coronary Intervention Versus Optimal Medical Therapy for Prevention of Spontaneous Myocardial Infarction in Subjects With Stable Ischemic Heart Disease. Referência: Sripal Bangalore et al. Circulation. 2013;127:769-781 No contexto de uma angioplastia coronariana pode ocorrer como complicação um infarto periprocedimento; no entanto, este evento não tem a mesma implicação clínica que um infarto espontâneo. O objetivo...

O pré-condicionamento isquêmico reduz a extensão do infarto dos pacientes tratados com angioplastia primária

Título original: Preinfarction Angina Reduces Infarct Size in ST-Elevation Myocardial Infarction Treated With Percutaneous Coronary Intervention Referência: Ronald Reiter et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;6:00-00. O pré-condicionamento isquêmico (PI) é um fenômeno pelo qual os eventos de isquemia transitórios protegem o miocárdio contra um evento mais prolongado.  O PI é até agora a forma mais efetiva de proteção...

A tromboaspiração é benéfica no Infarto Agudo do Miocárdio

Título original: A Prospective Randomized Trial of Trombectomy Versus No Thrombectomy in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Thrombus-Rich Lesion. MUSTELA (MUltidevice Thrombectomy in Acute ST-Segment ELevation Acute Myocardial Infarction) Trial Referência: Marco De Carlo, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:1223–30 O principal objetivo durante a angioplastia (ATC) primária é a reperfusão miocárdica, que é...

Infarto periprocedimento. Tem o mesmo impacto que o infarto espontâneo? 

Título original: Comparison of the Prognosis of Spontaneous and Percutaneous Coronary Intervention–Related Myocardial Infarction. Referência: Sergio Leonardi, MD et al. Journal of the American College of Cardiology Vol. 60, No. 22, 2012 O significado clínico do infarto do miocárdio (IAM) em relação à angioplastia coronariana é um assunto polêmico em todo o mundo.  Na maioria dos trabalhos de...

Descontinuar o clopidogrel depois de passado o ano do infarto pode ser arriscado

Referência: Charlot y colaboradores. European Heart Journal 2012 (in press). As recomendações das diretrizes internacionais recomendam a administração de terapia dupla antiagregante por um período não inferior a 12 meses depois do infarto agudo do miocárdio. No entanto, não se conhece o benefício de estender esta terapia para além de 12 meses. Talvez, a sua extensão...

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