O GLASSY é um subestudo pré-especificado do GLOBAL LEADERS que mostrou que a monoterapia de ticagrelor após um mês de dupla antiagregação é não inferior (mas não superior) ao tratamento convencional em termos de eventos isquêmicos. No que se refere à segurança, a monoterapia de ticagrelor não conseguiu reduzir os sangramentos maiores em comparação com...
Devemos indicar mais de 6 meses de DAPT na ATP dos membros inferiores
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A doença vascular periférica avançada com frequência se associa a eventos cardiovasculares e amputação. Está demonstrado que a antiagregação com apenas uma droga (MAPT), seja ela a AAS ou o clopidogrel, proporciona certo benefício, mas são poucos os dados que temos sobre o papel da dupla antiagregação (DAPT) em tais...
AHA 2019 | TWILIGHT: descontinuar a aspirina após uma síndrome coronariana aguda
Os achados deste trabalho confirmam um menor sangramento sem ônus em termos de eventos trombóticos ao suspender a aspirina após uma síndrome coronariana aguda. Na mesma linha que o TWILIGHT original, este trabalho pôs o foco unicamente em pacientes com síndromes coronarianas agudas (excluindo pacientes com supradesnivelamento do segmento ST) e confirmou que suspender a...
Curso Regional de Intervencionismo para o Cardiologista Clínico | com o apoio da SOLACI
No dia 30 de novembro de 2019, em Chiclayo, Peru, terá lugar o “I Curso Regional de Intervencionismo para o Cardiologista Clínico”. O evento se realizará no Auditório Muchick do Hotel Costa del Sol e é organizado pela Sociedade Peruana de Hemodinâmica e Intervencionismo Endovascular (SOPHIE) com o apoio da SOLACI. A atividade está dirigida...
Os artigos mais lidos de setembro em Solaci.org
1- ESC 2019 | Novas diretrizes Europeias sobre “síndromes coronarianas crônicas” Foram apresentadas em Paris durante as sessões científicas do ESC 2019 as novas diretrizes para diagnóstico e tratamento do que se definiu como síndromes coronarianas crônicas. Este documento, simultaneamente publicado no Euro Heart J., atualiza as diretrizes de 2013 no que se refere à...
TCT 2019 | IDEAL-LM: DES com polímero absorvível vs. permanente para o tronco da coronária esquerda
Gentileza da SBHCI. Este trabalho demonstrou que a estratégia de utilizar um stent eluidor de everolimus com polímero degradável (Synergy) com posterior esquema de dupla antiagregação plaquetária de 4 meses foi segura e efetiva em comparação com a utilização de um stent eluidor de everolimus com polímero permanente (Xience) com os convencionais 12 meses posteriores...
Os Artigos Mais Lidos em Cardiología Intervencionista de agosto
1-A FDA expande a indicação do TAVI a pacientes de baixo risco Tanto a válvula autoexpansível Evolut R quanto sua concorrente direta, a válvula expansível por balão Sapien 3, receberam, em 16 de agosto de 2019, a autorização para serem indicadas em pacientes de baixo risco. Leia mais AQUI 2-Mecanismos de persistência da angina após...
ESC 2019 | THEMIS-PCI: diferentemente do que ocorreu com o estudo principal, aqui o ticagrelor vale a pena
Este trabalho é um subestudo do THEMIS, que foi apresentado durante as sessões científicas do ESC 2019 de Paris e simultaneamente publicado no Lancet. Todos os pacientes eram diabéticos com doença coronariana estável, mas neste subestudo tinham também o antecedente de uma angioplastia prévia. Incluíram-se mais de 11.000 pacientes com o mencionado antecedente e para...
ESC 2019 | THEMIS: ticagrelor em diabéticos com doença coronariana estável
O uso de ticagrelor em pacientes com doença coronariana estável e diabetes reduz significativamente a taxa de eventos cardiovasculares maiores quando comparado à aspirina, segundo este trabalho apresentado no domingo no ESC 2019 e simultaneamente publicado no NEJM, embora o custo em termos de sangramento pareça inaceitável. A taxa do desfecho primário (combinação de morte...
ESC 2019 | POPULAR AGE: o velho clopidogrel continua tendo seu lugar
Segundo este trabalho apresentado durante as sessões científica do ESC 2019, os pacientes idosos que são admitidos cursando uma síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST tratados com ticagrelor apresentam um risco significativamente maior de sangramento que aqueles que são tratados com clopidogrel. Dito risco não é compensado com um maior benefício em termos...