No que às síndromes coronarianas agudas se refere, as diretrizes atuais recomendam 12 meses de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) após uma angioplastia (ATC) com implante de DES, devido ao risco de eventos trombóticos. Os stents mais modernos, finos e ultrafinos, comparados com suas versões anteriores, têm demonstrado ser mais eficazes em termos de trombose do...
Neste artigo, analisamos as possibilidades da revascularização híbrida no tratamento da doença coronariana de múltiplos vasos. A doença coronariana é a causa mais frequente de morbidade e mortalidade no mundo ocidental. A presença de doença de múltiplos vasos se relaciona com uma alta mortalidade a curto e médio prazo e a cirurgia de revascularização miocárdica...
Abaixo, compartilhamos os resumos científicos da cardiologia intervencionista que mais geraram impacto em nosso site durante o ano de 2022. A FDA aprova a litotripsia intravascular para lesões calcificadas A U.S. Food and Drug Administration (FDA) aprovou o sistema de onda de choque com litotripsia para o tratamento de lesões com placas severamente calcificadas. A epinefrina é...
A insuficiência renal aguda (IRA) após uma ATC está associada a uma estadia intra-hospitalar prolongada e a pior prognóstico no seguimento. No entanto, o incremento dos valores da creatina sérica pode ser transitório ou permanente. Na atualidade há evidência de estudos retrospectivos que demonstram que os pacientes com IRA transitória apresentam uma taxa de sobrevida...
A insuficiência mitral (IM) é a valvopatia mais frequente e o tratamento médico completo em doses máximas toleradas demonstrou ser muito efetivo, mas limitado em um grupo significativo de pacientes que requerem intervenção na valva. Atualmente o tratamento ideal é a plástica mitral, mas em muitos pacientes esta não é factível devido ao alto risco...
Muitos estudos randomizados atuais têm sugerido que a estratégia de dupla antiagregação (DAPT) administrada em um período curto seguida de monoterapia reduz os sangramentos maiores sem aumentar os eventos cardiovasculares maiores após uma angioplastia coronariana (ATC). Uma metanálise de 6 estudos randomizados demonstrou o benefício da monoterapia com ticagrelor após um esquema curto de DAPT....
Segundo as diretrizes recentes de doença valvar, recomenda-se o uso de antiagregação com monoterapia (SAPT) por toda a vida após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), indicação que foi modificada com relação às diretrizes de 2017. A recomendação atual se deve principalmente a uma metanálise publicada que evidenciou um aumento significativo de sangramento maior...
O estudo ISAR-REACT 5 evidenciou uma redução significativa no desfecho composto de morte, infarto do miocárdio (IAM) ou acidente vascular cerebral (AVC) com o uso de prasugrel em comparação com ticagrelor em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA), principalmente impulsionada pela redução do IAM. O mencionado trabalho mudou a prática clínica embora tenham sido criticadas...
A vasculatura pulmonar está densamente inervada por fibras simpáticas, parassimpáticas e fibras sensitivas. A hipertensão arterial pulmonar do grupo I da Organização Mundial da Saúde (OMS) se caracteriza por um remodelamento obliterativo da vasculatura pulmonar acompanhado de uma diminuição da geração de vasodilatadores. O tratamento farmacológico tem certas limitações e talvez a denervação do sistema...
Classicamente, mediante guias de revascularização e antiagregação, recomendou-se a aspirina (AAS) como o fármaco de escolha na prevenção secundária de eventos cardiovasculares após a colocação de stent eluidor de fármacos (DES). No entanto, nos últimos anos dita estratégia tem entrado em discussão, a partir de estudos que tentaram demonstrar a superioridade da monoterapia (SAPT) com...