Título original: Comparative effectiveness of endovascular and surgical revascularization for patients with peripheral artery disease and critical limb ischemia. Referência: W. Schuyler Jones et al. American Heart Journal 2014. Epub ahead of print. A isquemia crítica de membros inferiores é a condição mais severa que afeta a pacientes com doença vascular periférica. A mortalidade, morbilidade e...
O FFR muda a estratégia de tratamento em quase a metade dos pacientes
Título original: Outcome impact of coronary revascularization strategy reclassification with fractional flow reserve at time of diagnostic angiography. Referência: Van Belle E et al. Circulation. 2014 Jan 14;129(2):173-85. Ainda não tinha sido publicado um registro extenso que avaliasse o impacto da reserva fracionada de fluxo coronário (FFR) para mudar a estratégia de revascularização em pacientes individuais referidos para...
Risco isquêmico vs risco anatómico. Algum é melhor para nos ajudar a decidir a terapêutica?
Título original: Predicting Outcome in the COURAGE Trial. Coronary Anatomy Versus Ischemia. Referência: G. B. John Mancini et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013, Article in press. O risco anatómico, o monto isquêmico ou uma combinação de ambos, são fatores frequentemente levados em conta para estimar o prognóstico ou escolher uma estratégia de tratamento. O estudo COURAGE...
Artéria culpada somente vs revascularização completa em Infarto com supradesnivelamento do segmento ST. A discussão continúa.
Título original: Complete Versus Culprit-Only Revascularization for Patients with Multi-Vessel Disease Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis. Referência: Kevin R et al. American Heart Journal, article in press. A angioplastia primária é a estratégia preferida de reperfusão em pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST dado que...
Os pacientes do COURAGE que mudaram de rama.
Este comentário editorial foi escrito por SOLACI.ORG e é baseado em um artigo original por Medscape, que pode ser acessado gratuitamente na parte inferior desta página Los pacientes do COURAGE (Patients in the Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation) que mudaram da rama tratamento médico ótimo à revascularização dentro do ano da randomização,...
Altas doses de radiação também em procedimentos periféricos
Título original: Patient radiation exposure during percutaneous endovascular revascularization of the lower extremity. Referência: Einat Segal et al. Journal of Vascular Surgery. Article in press. A revascularização percutânea tem surgido como primeira línea de tratamento na doença vascular periférica tanto para pacientes com claudicação intermitente como com isquemia crítica. A dose de radiação nestes procedimentos, que costumam ser...
Angioplastia carotídea prévia a cirurgia vascular central. A melhor opção para resolver problemas combinados.
Título original: A Direct Comparison of Early and Late Outcomes with Three Approaches to Carotid Revascularization and Open Heart Surgery. Referência: Mehdi H. Shishehbor et al. J Am Coll Cardiol, article in press. A prevalência de estenose carotídea severa (>80%) em pacientes que têm planejada uma cirurgia vascular central estima-se entre 6 e 12%. A melhor estratégia...
Lesão carotídea assintomática, uma doença nem tão silente
Título original: Association of the Recovery of Objective Abnormal CerebralPerfusion with Neurocognitive Improvement after CarotidRevascularization. Referência: Ching-Chang Huanget al. J Am CollCardiol 2013. Article in press. O deterioro cognitivo foi observado em pacientes (pte) com lesões carotídeas severas assintomáticas, sendo a hipoperfusão uma possível explicação. Intuitivamente restaurar o fluxo poderia melhorar a capacidade neurocognitiva mas os estudos realizados...
Revascularização híbrida, combinar virtudes em pacientes de alto risco
Título Original: One-Stop Hybrid Coronary Revascularization versus Coronary Artery Bypass Graft and Percutaneous Coronary Intervention for the Treatment of Multivessel Coronary Artery Disease: Three-Year Follow-up Results from A Single Institution. Referência: Liuzhong Shen et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. Accepted Manuscript. A ponte mamária à artéria descendente anterior (LIMA) com uma permeabilidade >90%...
Balão liberador de paclitaxel na região femoropoplítea
Título original: Paclitaxel-Coated Versus Uncoated Balloon Angioplasty Reduces Target Lesion Revascularization in Patients With Femoropopliteal Arterial Disease. A Meta-Analysis of Randomized Trials. Referência: Salvatore Cassese et al. Circ Cardiovasc Interv. 2012;5:582-589. A angioplastia com balão é uma das alternativas mais frequentemente utilizadas nos pacientes com doença vascular periférica especialmente na região femoropoplítea. No entanto, sua eficácia vê-se reduzida...