Um estudo randomizado com 447 pacientes foi realizado para comparar a evolução em seguimento de 5 anos entre o procedimento de TAVI com válvulas Evolut R e SAPIEN 3, considerando também a anestesia geral e a sedação consciente. A randomização foi feita em duas etapas, primeiro para a seleção da válvula e depois para a...
A valva aórtica bicúspide (BAV) afeta entre 1% e 2% da população e manifesta-se com estenose aórtica severa na meia-idade. Caracteriza-se por ter uma anatomia muito diferente e com maior calcificação do que a valva aórtica tricúspide. A cirurgia é, na atualidade, a primeira indicação para seu tratamento. Em dito cenário o TAVI tem demonstrado,...
A troca valvar aórtica (AVR) está indicada para a estenose aórtica (AS) sintomática, ao passo que para os pacientes assintomáticos é recomendado um acompanhamento intensivo, a menos que estes apresentem gradientes aórticos elevados, baixa fração de ejeção ou testes de esforço anormais. No entanto, o momento ótimo para realizar a AVR não está bem definido,...
O TAVI demonstrou amplamente seus significativos benefícios, tanto em pacientes de alto risco e inoperáveis quanto naqueles com risco intermediário e baixo. Embora a presença de regurgitação paravalvar sempre tenha sido um desafio, sua abordagem tem melhorado com o acúmulo de experiência dos operadores e com a compreensão mais profunda das angiotomografias. Entretanto, em situações...
Tanto a Acurate Neo2 como sua predecessora, a Acurate Neo, demonstraram segurança e eficácia no tratamento percutâneo da estenose aórtica severa. Conforme registros prévios, a plataforma Acurate oferece um menor gradiente e uma maior área efetiva de orifício, bem como um baixo risco de complicações periprocedimento. Contudo, a primeira geração da Acurate apresentava algumas limitações....
O tratamento da insuficiência tricúspide (IT) adquiriu grande importância no âmbito do intervencionismo. Há abundantes publicações acerca do prognóstico desfavorável da evolução natural dessa doença, bem como dos desafios clínicos associados a um tratamento médico ótimo. Dentre as opções percutâneas, tanto os dispositivos de reparação borda a borda (TEER), como se evidencia nos registros TriValve...
O Dr. Thourani apresentou os resultados do estudo multicêntrico e aberto ALIGN AR, de um único ramo, que investigou o uso da válvula JenaValve em pacientes sintomáticos com insuficiência aórtica severa e alto risco cirúrgico. O desfecho primário (DP) de segurança consistiu em uma combinação de variáveis que incluiu a mortalidade por todas as causas...
A substituição valvar aórtica (AVR, por suas siglas em inglês) é recomendada em casos de estenose aórtica (AS) sintomática, ao passo que para pacientes sintomáticos se aconselha um acompanhamento intensivo, a menos que os pacientes apresentem gradientes aórticos elevados, fração de ejeção reduzida ou testes de esforço anômalos. O momento ótimo para realizar a AVR...
O segundo grupo de mulheres intervencionistas bolsistas começou com a capacitação em patologia estrutural no âmbito do programa de bolsas educativas da SOLACI. Este segundo ciclo teve sua largada no Instituto Cardiovascular de Rosário (ICR). O programa se desenvolverá durante toda a semana em diferentes centros da Argentina. Durante a Jornada, as médicas bolsistas puderam...
O TAVI demonstrou ser benéfico e é cada vez mais praticado em pacientes jovens e de baixo risco. No entanto, assim como ocorre com as biopróteses cirúrgicas, a deterioração estrutural, seja por estenose, seja por insuficiência, representa um dos desafios que devemos abordar. Embora atualmente seja pouco comum, é provável que no futuro vejamos este...