As bebidas artificialmente adoçadas (com diferentes tipos de adoçantes) poderiam ser responsáveis pelo aumento do risco de doenças cerebrovasculares e até quase o triplo de risco de ocorrência de demência por doença de Alzheimer. Tanto as bebidas açucaradas quanto as artificialmente adoçadas se associaram a risco cardiometabólico, doença cerebrovascular e demência. Este trabalho avaliou prospectivamente...
Apesar de o consumo de refrigerantes ter diminuído na maioria dos países do Ocidente nos últimos 20 anos, estes continuam sendo a principal fonte de açúcares simples na dieta. As recomendações da Organização Mundial da Saúde são de entre 25 e 50 gramas de açúcares simples por dia e dita dose está coberta com apenas...
Segundo este trabalho apresentado nas sessões científicas do congresso AHA 2019 e simultaneamente publicado no NEJM, indicar estatinas para alcançar metas mais agressivas de LDL em pacientes que sofreram acidente isquêmico transitório ou um AVC isquêmico de origem aterosclerótica reduz significativamente os eventos cardiovasculares maiores. O estudo foi detido prematuramente por falta de financiamento, mas...
O inibidor do SGLT2, dapagliflozina, teve um impacto consistente para além do nível de glicemia, idade ou estado geral. A dapagliflozina foi originalmente desenvolvida para o tratamento da diabetes tipo 2. No entanto, teve um impacto positivo em vários tipos de pacientes com insuficiência cardíaca crônica e deterioração da fração de ejeção, incluindo aqueles sem...
Baixas doses de colchicina parecem diminuir o risco de novos eventos cardiovasculares em pacientes com antecedente de infarto. Esta droga está usualmente indicada como anti-inflamatória para a gota e a pericardite. Agora poderia, ademais, diminuir a taxa de eventos isquêmicos como prevenção secundária de acordo com o estudo COLCOT, apresentado durante as sessões científicas do...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O MitraClip demonstrou seu benefício em um grupo determinado de pacientes e é bem sabido que um gradiente ≥ 5 mmHg se relaciona com uma evolução mais tórpida. No entanto, há pouca evidência com relação à evolução das ondas venosas pulmonares, às mudanças nas pressões do átrio esquerdo e à...
De acordo com esta análise post hoc do estudo DEFINE-FLAIR, o gênero dos pacientes parece afetar os resultados do FFR mas não os do iFR. Embora estes resultados não estivessem especificados no protocolo e tenham de ser confirmados, poderiam afetar o padrão ouro para a avaliação funcional das lesões. Apesar do anteriormente afirmado, os resultados...
Todos nós continuamos nos perguntando sobre o fato de os balões farmacológicos poderem aumentar ou não a mortalidade. E se a resposta for afirmativa, surge uma pergunta ainda mais difícil de responder: qual seria a fisiopatologia para este aumento da mortalidade? A FDA deu uma discreta mensagem aconselhando a realização de um consentimento livre e...
O estudo THEMIS, publicado esta semana no NEJM, testou o ticagrelor administrado de forma crônica mais a aspirina em pacientes diabéticos com doença coronariana estável, mas sem história prévia de infarto ou AVC. A tentadora hipótese de diminuir os eventos isquêmicos choca contra a parede de um possível aumento de eventos hemorrágicos e torna difícil...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A ATC do tronco da coronária esquerda não protegido (TCE NP) com stents eluidores de droga emergiu como uma estratégia aceitável em um grupo selecionado de pacientes, com resultados comparáveis aos da cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) em 2 ou 3 anos. No entanto, para além desse período não dispúnhamos...