Gentileza do Dr. Carlos Fava. A estenose aórtica tem uma prevalência de aproximadamente 12% nos > 75 anos. Dentre os afetados, entre 3% e 4% apresentam a forma severa de dita doença. O TAVI já demonstrou seu benefício nos pacientes de risco proibitivo, de risco alto e médio. Na atualidade, contamos com diferentes análises –<a href="https://solaci.org/pt/2019/09/30/resultados-muito-animadores-para-tavi-em-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
Depois do recente anúncio da FDA para tratar todo o espectro de pacientes com TAVI, o avanço de dispositivos para tratar a valva mitral e a evolução dos que já estavam no mercado como o MitraClip e a variedade de válvulas pulmonares, só nos resta um território final por ganhar: a longamente esquecida valva tricúspide.<a href="https://solaci.org/pt/2019/08/29/mudancas-fisiologicas-e-clinicas-apos-a-reparacao-da-valva-tricuspide/" title="Read more" >...</a>
Reduzir a insuficiência tricúspide de maneira endovascular se associa a uma melhora da função hepática. Isso é especialmente válido se a função hepática já se encontrava alterada antes da reparação da valva. É interessante ressaltar aqui que o fígado é um órgão invisível para muitos cardiologistas. Já em relação à função renal não se constatou<a href="https://solaci.org/pt/2019/08/27/impacto-da-reparacao-endovascular-da-tricuspide-borda-a-borda/" title="Read more" >...</a>
Os americanos gastam bilhões em suplementos alimentares a cada ano, mas a verdade é que, segundo a evidência de um recente trabalho publicado no Ann Intern Med, esse dinheiro está mal-empregado. De acordo com esta grande análise e revisão sistemática de vários estudos randomizados, a grande maioria das intervenções sobre a dieta e os suplementos<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/23/suplementos-alimentares-e-dietas-que-nao-modificam-o-risco-cardiovascular/" title="Read more" >...</a>
A hipertensão é o primeiro fator de risco modificável que afeta a morbidade e mortalidade de quase a metade dos adultos dos Estados Unidos. As novas diretrizes da ACC/AHA definiram novos padrões para a detecção, avaliação e manejo da pressão arterial. A maior mudança em comparação com à versão anterior está na a definição da<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/18/implicacoes-clinicas-das-novas-diretrizes-de-hipertensao-arterial/" title="Read more" >...</a>
Não existia até hoje a evidência que justificasse o implante precoce de um filtro na veia cava para reduzir o risco de tromboembolismo pulmonar em pacientes com trauma severo que têm contraindicação para anticoagulação profilática. Este artigo, que proximamente será publicado no NEJM, traz-nos evidência contundente, perante a qual temos que nos render. O implante<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/18/filtro-em-veia-cava-para-todos-os-pacientes-pos-trauma-severo/" title="Read more" >...</a>
No dia 31 de julho de 2019 terá lugar no Hospital Sírio Libanês de São Paulo o II Simpósio Internacional sobre Inovações no Tratamento das Doenças Coronarianas e Estruturais. Este evento busca proporcionar uma melhor compreensão das indicações e estratégias clínicas e intervencionistas de afeções cardíacas complexas, tais como obstruções do tronco da coronária esquerda,<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/15/ii-simposio-internacional-de-inovacoes-no-tratamento-das-doencas-coronarianas-e-estruturais/" title="Read more" >...</a>
Neste trabalho – especialmente desenhado para comparar a angioplastia com a cirurgia em pacientes com lesão do tronco da coronária esquerda e um escore de Syntax baixo o intermediário – os eventos após 30 dias e 3 anos dos stents eluidores de everolimus vs. cirurgia de revascularização miocárdica foram consistentes, tanto em pacientes diabéticos como<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/10/surpreendem-os-dados-do-excel-em-diabeticos-com-lesao-de-tronco/" title="Read more" >...</a>
Ambos os estudos fizeram seguimento por mais de 5 anos de pacientes com estenose aórtica severa que tinham recebido implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Os dois revelaram uma taxa muito baixa de degeneração ou falha significativa das válvulas. Embora os dados de longo prazo sobre a degeneração das válvulas implantadas por cateter sejam escassos,<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/12/notion-e-uk-tavi-mostram-muito-bons-resultados-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Neste estudo observacional de longo prazo de uma grande coorte de pacientes contemporâneos com estenose aórtica, a síncope demonstra, pela primeira vez, ser uma ameaça oculta e subestimada desta patologia e se associa com um pior prognóstico após a substituição valvar. É muito interessante o dado de que outros sintomas ou sinais primários da<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/08/um-sintoma-subestimado-de-estenose-aortica/" title="Read more" >...</a>