Ainda não está claro se a substituição valvar aórtica cirúrgica (SAVR) traz benefícios para os pacientes assintomáticos com doença valvar aórtica severa (EA) e função ventricular conservada (estágio C1 do guia da AHA). Os guias europeus e norte-americanos recomendam a intervenção apenas em pacientes assintomáticos, quando há comprometimento da função ventricular (fração de ejeção <...
Angioplastia coronariana guiada com IVUS: resultados alentadores no seguimento de 3 anos
O IVUS foi avaliado em vários estudos para guiar o implante dos DES. Dois estudos randomizados, como são o IVUS-XPL (Impact of Intravascular Ultrasound Guidance on the Outcomes of Xience Prime Stents in Long Lesions) e o ULTIMATE (Intravascular Ultrasound Guided Drug Eluting Stents Implantation in All-Comers Coronary Lesions), demonstraram uma diminuição da necessidade de...
Eventos cardiovasculares em 5 anos após postergação da revascularização guiada por FFR. Devemos nos guiar somente pelo valor obtido com o FFR?
O fluxo fracionado de reserva (FFR) demonstrou sua segurança e eficácia em diferentes estudos mas ainda não sabemos se o mesmo se mantém em 5 anos. O objetivo deste registro multicêntrico foi avaliar o impacto do risco trombótico (medido pelo escore de CREDO-Kyoto) como preditor de eventos cardiovasculares em 5 anos em pacientes nos quais...
ACC 2022 | Estudo IVVE
Este estudo randomizado apresentava como objetivo avaliar a vacinação para a gripe vs. placebo em pacientes com insuficiência cardíaca. Foram incluídos 5129 pacientes com insuficiência cardíaca que foram randomizados a receber anualmente durante 3 anos a vacina da gripe vs. placebo. Com relação ao desfecho primário (DP), que incluiu morte cardiovascular IAM não fatal e...
ACC 2022 | Estudo PROMPT-HF
Os pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção (Fej) diminuída estão subtratados quando se analisa o tratamento médico dirigido. O objetivo deste estudo foi avaliar se, através de um registro eletrônico, é possível avaliar um alerta para os médicos tratantes e assim otimizar o tratamento médico. Foram utilizados 100 trabalhos da saúde (médicos/as, enfermeiros/as,...
Há diferenças entre mulheres e homens após uma intervenção percutânea?
Estudos prévios demonstraram que as mulheres com doença coronariana submetidas a revascularização percutânea têm mais prevalência de comorbidades, tratamentos menos agressivos, maior taxa de morbidade a longo prazo e pior estado funcional e/ou angina pós-procedimento. No estudo utilizou-se informação do CPORT-E trial (Cardiovascular Patient Outcomes Research Team Non primary Percutaneous Coronary Intervention) para avaliar as...
Alta no mesmo dia pós-TAVI: estamos em condições de utilizá-la?
A alta no mesmo dia do procedimento (SDD, por sua sigla em inglês) demonstrou ser muito efetiva nas ATC e em alguns procedimentos periféricos, mas a pandemia – com o estresse que gerou no sistema de saúde – contribuiu para otimizar os tempos de internação de outras patologias e procedimentos. No TAVI esta estratégia ainda...
Bicúspides com válvulas balão-expansíveis em baixo risco: são uma opção?
A valva aórtica bicúspide é a má formação cardíaca mais frequente (em torno de 1%) e uma porcentagem importante delas gera estenose aórtica severa. Como sabemos, o TAVI foi desenvolvido para as valvas tricúspides, as quais foram incluídas nos estudos randomizados mais importantes para alto, médio e baixo risco. Embora a informação atual demonstre que...
Os artigos mais lidos de 2021 | COVID-19
Mais um chega ao fim e a SOLACI propõe repassar os trabalhos mais lidos da nossa web em um tópico muito importante, que é o COVID-19. Mantenha-se atualizado conosco. Os artigos mais lidos de 2021 | COVID-19 01- Eficácia da vacina Sinopharm contra a COVID-19 As vacinas desenvolvidas com duas cepas inativadas diferentes de SARS-CoV-2 (Sinopharm) reduziram...
Os artigos mais lidos de 2021 | Farmacologia
Mais um chega ao fim e a SOLACI propõe repassar os trabalhos mais lidos da nossa web em um tópico muito importante, que é a farmacologia. Mantenha-se atualizado conosco. Os artigos mais lidos de 2021 | Farmacologia 01- O cateter de Swan-Ganz se associa a melhores resultados no choque cardiogênico. A pergunta que fica é:...