Gentileza do Dr. Carlos Fava. É conhecido o benefício do TAVI nos pacientes de alto risco ou inoperáveis em 5 anos, sobretudo após a publicação do PARTNER 1. No entanto, ainda estava pendente ver qual foi a evolução de outro estudo randomizado importante: o CoreValve US Pivotal High Risk Trial. Analisou-se a evolução após 5...
O iFR se consolida para avaliar lesões intermediárias no contexto da estenose aórtica
O que foi um grande vazio durante muito tempo e fez-nos tratar “por via das dúvidas” muitas lesões intermediárias (com a desculpa de que era impossível valorar realmente seu comprometimento funcional e de que caso fosse necessário fazer o tratamento uma vez implantada a válvula seria mais complicado) agora, de repente, começa a ficar claro...
O que usar para medir funcionalmente uma lesão coronariana no contexto de uma estenose aórtica severa?
Esta análise sistemática mediu a pressão intracoronariana nas diferentes fases do ciclo cardíaco e a velocidade de fluxo em pacientes com estenose aórtica severa e doença coronariana para os quais estava planejado um implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). A ideia era conhecer o impacto da estenose aórtica sobre: 1) o fluxo em suas diferentes...
Eletrocardiograma imediato pós-TAVI, a forma mais simples de prever transtornos de condução
Observando um simples eletrocardiograma de 12 derivações realizado imediatamente após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), é seguro retirar imediatamente o marca-passo transitório em pacientes sem bloqueio do ramo direito que se encontrem em ritmo sinusal com um intervalo PR < 240 mseg e um intervalo QRS < 150 mseg. Caso o paciente se...
TCT 2018 | LRP: tecnologia infravermelha para detectar pacientes e placas vulneráveis
Apesar do tratamento médico otimizado e da modificação dos fatores de risco, os pacientes podem permanecer longos períodos assintomáticos para logo apresentar uma síndrome coronariana aguda sem que possamos prever quando isto ocorrerá. Por tal motivo seria muito importante poder detectar os pacientes que apresentam placas vulneráveis e que se encontram em maior risco. ...
Vea las presentaciones del 9° Curso José Gabay de ProEducar
Agradecemos a todos os profissionais intervencionistas que, com grande vocação científica e educativa, expuseram suas apresentações no Curso José Gabay. Lea las presentaciones a continuación: Modulo I: Elementos básicos e fundamentais. Leiva Pons, José Luis. “Dispositivos de oclusão vascular: passo a passo”. García García, Hector. “Situação atual do intervencionismo coronariano: Stents e BRS....
Casos ao vivo, Editados y Simpósios Patrocinados
A participação da indústria médica é, sem sombra de dúvida, um dos grandes atrativos do Congresso SOLACI-SOCIME 2018. Como todos os anos, as empresas mais importantes do setor decidiram participar de nosso evento, realizando um aporte valiosíssimo que eleva e hierarquiza a qualidade das apresentações científicas.Comece a armar sua agenda com os melhores Casos ao...
Insuficiência tricúspide: o MitraClip melhora a sobrevida
A insuficiência tricúspide (IT) isolada ou vinculada a outra valvoplastia esquerda está associada a maior internação por insuficiência cardíaca e mortalidade cardiovascular. Recentemente, estudos em pacientes idosos e com alto risco que receberam tratamento percutâneo de uma valvoplastia esquerda demonstraram que a presença de IT se associou a maior mortalidade. Existem alguns reportes que indica que o...
Infartos durante a copa do mundo, um velho artigo que vale a pena recordar
É possível que um jogo de futebol leve alguém a ter um infarto? O estresse de assistir à nossa equipe pode desencadear um evento cardiovascular? Muitos pensarão que isso é um exagero. Entretanto, isso não só é possível, é algo que já está claramente provado há muito tempo. E o momento ideal para responder a...
Avaliação funcional das estenoses coronarianas na vida real: a ficha ainda não caiu
O uso da avaliação funcional das estenoses coronarianas (seguindo a recomendação classe IA, tanto dos guias americanos quanto dos europeus) não chega a 50% na prática clínica diária. A realidade é que mais da metade dos operadores continuam confiando cegamente na angiografia. A adoção da fisiologia coronariana para a tomada de decisões teve uma grande dispersão através...