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Eletrocardiograma imediato pós-TAVI, a forma mais simples de prever transtornos de condução

Observando um simples eletrocardiograma de 12 derivações realizado imediatamente após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), é seguro retirar imediatamente o marca-passo transitório em pacientes sem bloqueio do ramo direito que se encontrem em ritmo sinusal com um intervalo PR &lt; 240 mseg e um intervalo QRS &lt; 150 mseg. Caso o paciente se<a href="https://solaci.org/pt/2018/10/23/eletrocardiograma-imediato-pos-tavi-a-forma-mais-simples-de-prever-transtornos-de-conducao/" title="Read more" >...</a>

Preditores de alterações de condução que indicam necessidade de marca-passo de forma tardia

Esta análise mostra que o bloqueio basal do ramo direito e o grau de prolongamento do intervalo PR após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) são preditores independentes de transtornos de condução de alto grau tardios (≥ 48 h) que indicam a necessidade de marca-passo. Um simples eletrocardiograma pode detectar estes potencialmente fatais transtornos<a href="https://solaci.org/pt/2018/10/18/preditores-de-alteracoes-de-conducao-que-indicam-necessidade-de-marca-passo-de-forma-tardia/" title="Read more" >...</a>

¿Es seguro utilizar iFR para diferir lesiones del tronco de la coronaria izquierda?

Monitoramento ambulatorial contínuo em pacientes com bloqueio do ramo esquerdo pós-TAVI

Há uma alta incidência de eventos arrítmicos até um ano pós-implante que envolve quase a metade dos pacientes com bloqueio completo do ramo esquerdo pós-procedimento. Bradiarritmias significativas ocorrem em até um quinto dos pacientes, dentre os quais a metade terminou requerendo marca-passo. Todos estes dados respaldam a ideia de um dispositivo de monitoramento cardíaco para<a href="https://solaci.org/pt/2018/10/18/monitoramento-ambulatorial-continuo-em-pacientes-com-bloqueio-do-ramo-esquerdo-pos-tavi/" title="Read more" >...</a>

TCT 2018 | Mismatch post TAVI según el registro TVT

TCT 2018 | Mismatch pós TAVI segundo registro TVT

O mismatch (uma desproporção entre o tamanho da prótese implantada e o tamanho do paciente) em pacientes submetidos a cirurgia está associado a piores resultados. Isso poderia ocorrer também no caso das próteses percutâneas, embora até o momento o tema não tenha sido bem estudado. O trabalho apresentado no TCT 2018 e simultaneamente publicado no<a href="https://solaci.org/pt/2018/10/17/tct-2018-mismatch-pos-tavi-segundo-registro-tvt/" title="Read more" >...</a>

Análisis de laboratorio sencillos para estratificar mejor el bajo flujo y bajo gradiente

Longe de ser um jogo de palavras, a desnutrição inclina a balança no TAVI

O estado nutricional se associa a maior mortalidade em pacientes idosos que apresentam estenose aórtica severa e requerem implante valvar, não importando se a escolha é por uma estratégia cirúrgica convencional ou pelo implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Obviamente, o estado nutricional se associa à fragilidade, embora tenha a vantagem de poder ser bastante<a href="https://solaci.org/pt/2018/07/20/longe-de-ser-um-jogo-de-palavras-a-desnutricao-inclina-a-balanca-no-tavi/" title="Read more" >...</a>

protecion cerebral en tavr

Diferencias nos detritos capturados de acordo com o tipo de válvula

Os sistemas de proteção cerebral durante o implante valvar podem capturar detritos em até 99% dos pacientes. Dentre os detritos capturados, mais da metade são partículas de mais de 1 mm. As partículas capturadas com a utilização das válvulas Evolut R ou Lotus foram maiores em número e tamanho em comparação com a válvula expansível por balão<a href="https://solaci.org/pt/2018/07/06/diferencias-nos-detritos-capturados-de-acordo-com-o-tipo-de-valvula/" title="Read more" >...</a>

O TAVI de urgência/emergência é uma opção válida

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A estenose aórtica acompanhada de insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico se associa a uma alta mortalidade a curto prazo. A cirurgia em tais condições se torna proibitiva em inúmeras ocasiões, motivo pelo qual a opção que resta é a valvoplastia como ponte a outro procedimento, já que seu resultado é limitado no<a href="https://solaci.org/pt/2018/06/22/o-tavi-de-urgencia-emergencia-e-uma-opcao-valida/" title="Read more" >...</a>

É similar a taxa de AVC no TAVI em comparação com a cirurgia?

Gentileza do Dr. Carlos Fava. O ACV é uma das complicações mais indesejáveis a qual nos enfrentamos e no TAVI sua presença foi de ao redor de 4% nos estudos mais importantes. Em outros foi um pouco maior. Foram analisados 5 estudos randomizados entre 2011 e 2017: o PARTNER, o CoreVALVE, o NOTION, o PARTNER<a href="https://solaci.org/pt/2018/06/11/e-similar-a-taxa-de-avc-no-tavi-em-comparacao-com-a-cirurgia/" title="Read more" >...</a>

Cortar las valvas, una medida extrema para evitar la oclusión coronaria post TAVI

Cortar as valvas, uma medida extrema para evitar a oclusão coronariana pós-TAVI

Cortar propositadamente as valvas antes de montar a prótese no sistema de liberação para reduzir as chances de oclusão coronariana aguda parece ser uma manobra desesperada para forçar a indicação do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Entretanto, infelizmente sempre vamos encontrar pacientes que realmente não têm outra alternativa, e é aí que a criatividade<a href="https://solaci.org/pt/2018/06/04/cortar-as-valvas-uma-medida-extrema-para-evitar-a-oclusao-coronariana-pos-tavi/" title="Read more" >...</a>

Se publicaron los resultados del estudio RESPECT con excelentes novedades

A insuficiência hepática é um desafio para o TAVI

Apesar de os escores de risco cirúrgico não incluírem a insuficiência hepática (IH), os pacientes submetidos a cirurgia cardiovascular apresentam índices de morbidade e mortalidade elevada. Isso se deve à alteração da função cardíaca, ao incremento da suscetibilidade a infecções, às complicações gastrointestinais e ao sangramento aumentado. No TAVI, ditos pacientes não foram incluídos na<a href="https://solaci.org/pt/2018/05/03/a-insuficiencia-hepatica-e-um-desafio-para-o-tavi/" title="Read more" >...</a>

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