Gentileza do Dr. Carlos Fava. A prevalência de fibrilação atrial nos pacientes que recebem implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é alta (32,9% segundo o PARTNER Trial e 46,8% no CoreValve High-Risk Study) e, da mesma forma que para o restante da população, associa-se a eventos tromboembólicos. O apixabana demonstrou seu benefíco na fibrilação<a href="https://solaci.org/pt/2017/01/10/apixabana-uma-alternativa-para-a-fibrilacao-atrial-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de leaks (regurgitação) paravalvares (LPV) pós-implante percutâneo valvar aórtico é de entre 5% e 20%. A resolução percutânea emergiu como uma alternativa factível, efetiva e segura, evitando uma nova cirurgia. Foram incluídos 86 pacientes que tinham recebido implante percutâneo da valva aórtica e que apresentavam leaks paravalvares<a href="https://solaci.org/pt/2016/12/26/regurgitacao-paravalvar-em-proteses-cirurgicas-como-trata-la/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. É sabido que a presença de bloqueio completo do ramo direito (BCRD) aumenta, após o TAVI, o risco de bradicardia, de bloqueio atrioventricular de alto grau e de marca-passo definitivo (MCP). O prognóstico da existência de bloqueio completo de ramo direito prévio não está bem estudado na atualidade. <a href="https://solaci.org/pt/2016/12/05/tavi-preexistencia-de-bloqueio-completo-de-ramo-direito-se-associa-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O acesso femoral é a escolha por excelência para o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Porém, existe um grupo significativo de pacientes no qual não é possível sua utilização e que requer outro acesso. Na atualidade, existe pouca evidência sobre os acessos transapical ou transaórtico, comparados com o acesso<a href="https://solaci.org/pt/2016/12/02/acessos-transapical-e-transaortico-em-tavi-alternativas-validas-ao-acesso-femoral/" title="Read more" >...</a>
Novos dados do registro GARY (German Aortic Valve Registry) mostraram que pacientes de risco intermediário e com estenose aórtica severa apresentaram uma maior mortalidade em um ano quando foram tratados com implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) que com cirurgia convencional. Os resultados refletem a realidade da prática cotidiana, o que poderia ter múltiplos<a href="https://solaci.org/pt/2016/11/30/tavi-ou-cirurgia-em-pacientes-de-risco-intermediario-registro-gary/" title="Read more" >...</a>
Realizar o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) de uma maneira minimalista que inclua anestesia local poderia ter muitas vantagens, de acordo com esta nova metanálise. Somado ao fato de diminuir o tempo de procedimento, a estadia em unidades de terapia intensiva e a estadia hospitalar, uma sedação pode diminuir a necessidade de transfusões<a href="https://solaci.org/pt/2016/11/30/tavi-com-anestesia-local-demonstrou-ser-seguro-e-com-menor-estadia-hospitalar/" title="Read more" >...</a>
Gentileza Dr. Carlos Fava. Após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), a incidência de marca-passo definitivo (MCPD) varia de 6% a 30% nos diferentes estudos e de acordo com a válvula utilizada. Isso é consequência de trauma, isquemia, hemorragia e edema no nível do nó atrioventricular e do tecido infranodal, gerando dissincronia ventricular semelhante<a href="https://solaci.org/pt/2016/11/18/tavi-a-necessidade-de-marca-passo-se-associa-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
Este trabalho estuda a evolução cognitiva do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Estudos prévios pequenos relataram resultados díspares sobre a função cognitiva pós-TAVI. Foram incluídos prospectivamente 229 pacientes de 70 anos ou mais que receberam TAVI e foram avaliados com o Mini Mental Test antes do procedimento e seis meses após o procedimento.<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/25/tavi-pode-melhorar-a-funcao-cognitiva-em-pacientes-com-deterioro-previo/" title="Read more" >...</a>
A regurgitação paravalvar (PVL, por suas iniciais em inglês) ocorre em 5 a 17% dos pacientes nos quais se realiza uma substituição cirúrgica da valva aórtica. A oclusão percutânea de tais vazamentos com dispositivo representa uma alternativa a reoperação. Todos os centros do Reino Unido e Irlanda que realizam oclusão de vazamentos de maneira<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/06/oclusao-percutanea-de-pvl-uma-alternativa-a-reoperacao/" title="Read more" >...</a>
A substituição percutânea da valva aórtica (TAVR) revolucionou a gestão de pacientes de alto risco com estenose aórtica severa. Para além disso, a sobrevida pós-procedimento e as complicações severas foram avaliadas em populações relativamente pequenas e com seguimento limitado. Este trabalho plasma os resultados clínicos em longo prazo do registro FRANCE-2 (French Aortic<a href="https://solaci.org/pt/2016/10/05/a-mortalidade-tardia-em-tavr-e-principalmente-nao-cardiaca/" title="Read more" >...</a>