Este estudo comparou FFR vs. angiografia para guiar a angioplastia de vasos não culpados em pacientes com SCA e doença multivasos. Estudos emblemáticos como o COMPLETE, COMPARE-ACUTE e DANAMI-3-PRIMULTI evidenciaram o valor prognóstico da revascularização (após o tratamento da artéria responsável pela síndrome coronariana aguda [SCA]) das artérias não culpadas em relação a eventos cardiovasculares. ...
A re-hospitalização pode ser considerada um fator importante após a substituição da valva aórtica?
Apesar da realização da substituição da valva aórtica em pacientes com estenose aórtica severa sintomática, os pacientes continuam apresentando insuficiência cardíaca (IC), mesmo quando o procedimento de substituição foi bem-sucedido. De acordo com alguns relatos, a incidência de IC após o TAVI varia de 9% a 24%. A importância prognóstica das re-hospitalizações nesses pacientes não...
Os artigos mais importantes de 2022 em doença vascular periférica
Abaixo, compartilhamos os artigos científicos das doença vascular periférica que mais geraram impacto em nosso site durante o ano de 2022. EMINENT Trial | Stent Eluvia vs. BMS em território femoropoplíteo A terapêutica endovascular do território femoropoplíteo se posicionou como a estratégia de escolha, principalmente com a colocação de stents autoexpansíveis, cuja função é evitar...
Angioplastia no tronco da coronária esquerda com o uso de stents eluidores de zotarolimus de última geração
A angioplastia coronariana (ATC) no tronco da coronária esquerda (TCE) com implante de stents eluidores de fármacos reverte um grande desafio da atualidade, que é tudo o que se relaciona com o tamanho do vaso, o comprometimento de uma bifurcação com importantes ramos e o potencial risco de complicações. A informação disponível sobre ATC de...
Intervenções em arterite de Takayasu: terapia de resgate ou uma alternativa complementar à imunossupressão?
A arterite de Takayasu (TAK) é uma vasculite granulomatosa de grandes vasos pouco frequente e sua principal manifestação se dá na aorta e em seus ramos principais. O comprometimento vascular mais frequente observado são as lesões obstrutivas ou lesões aneurismáticas ou por dissecção. Em 2021, o American College of Rheumatology não recomendou a intervenção vascular...
Índices invasivos de viabilidade miocárdica
O termo viabilidade miocárdica, a partir de uma perspectiva celular, se refere ao miócito que não apresenta dano irreparável. A partir de uma perspectiva clínica, refere-se àquelas áreas de disfunção miocárdica contrátil em repouso nas quais se espera uma melhora com uma correta revascularização. Existem índices específicos de isquemia e viabilidade próprios do vaso que...
Cardiologia intervencionista: os artigos mais lidos de 2022 em solaci.org
Abaixo, compartilhamos os resumos científicos da cardiologia intervencionista que mais geraram impacto em nosso site durante o ano de 2022. A FDA aprova a litotripsia intravascular para lesões calcificadas A U.S. Food and Drug Administration (FDA) aprovou o sistema de onda de choque com litotripsia para o tratamento de lesões com placas severamente calcificadas. A epinefrina é...
Há diferenças em termos de resultados clínicos entre a insuficiência renal transitória e persistente nos pacientes com síndrome coronariana aguda após uma estratégia invasiva?
A insuficiência renal aguda (IRA) após uma ATC está associada a uma estadia intra-hospitalar prolongada e a pior prognóstico no seguimento. No entanto, o incremento dos valores da creatina sérica pode ser transitório ou permanente. Na atualidade há evidência de estudos retrospectivos que demonstram que os pacientes com IRA transitória apresentam uma taxa de sobrevida...
Prognóstico de um ano em lesões ateroscleróticas vs. não ateroscleróticas em pacientes com MINOCA
O uso de imagens intravasculares ajuda muito a melhorar o diagnóstico em situações nas quais a angiografia coronariana convencional não proporciona conclusões definitivas. Tal é o caso dos pacientes com infarto do miocárdio sem lesões significativas (MINOCA). Na maior coorte de pacientes com MINOCA relatada, observou-se uma prevalência de entre 5% e 7%. Essa patologia,...
Devemos tratar a doença coronariana significativa estável no TAVI
A estenose aórtica se relaciona com doença coronariana significativa em aproximadamente 50% dos casos. Quando se decide resolver a doença aórtica mediante cirurgia estabeleceu-se que a doença coronariana também deve ser resolvida. Entretanto, essa conduta no caso do TAVI não está bem estabelecida, já que em inúmeras ocasiões são tratadas as lesões estáveis e é...