Recentemente, a artéria radial esquerda distal foi proposta como uma alternativa em pacientes selecionados com uma alta taxa de sucesso e baixa taxa de complicações. Este trabalho avaliou a viabilidade e segurança desta punção tanto para angiografia quanto para angioplastia coronariana. Foram incluídos 200 pacientes consecutivos com artéria radial esquerda palpável puncionada por 3 operadores...
Em pacientes com lesão de tronco da coronária esquerda ou três vasos a decisão do “heart team” sobre a estratégia de revascularização (angioplastia ou cirurgia) pode ser tomada somente com base nos dados não invasivos proporcionados pela tomografia, já que existe uma grande correlação com a angiografia convencional. Para o estudo SYNTAX III REVOLUTION o...
As imagens intravasculares, entre elas o ultrassom intravascular (IVUS) e a tomografia de coerência ótica (OCT), mostram detalhes ao vivo que caracterizam a placa, a anatomia e os resultados pós-implante de stent. Com as conhecidas limitações da angiografia seria possível pensar que o IVUS e a OCT poderiam melhorar os resultados clínicos. Contudo, assumir isso sem evidência...
Gentileza do Dr. Gustavo Leiva. A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) tem sido tradicionalmente o procedimento de escolha em pacientes com doença do tronco da coronária esquerda. No entanto, o uso das técnicas percutâneas nesse tipo de lesões tem aumentado, em parte devido a pesquisas recentes que mostram resultados similares nos dois tipos de intervenção. ...
Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Os últimos guias do ACC de 2011 dizem que “poder-se-ia considerar a ultrassonografia intravascular coronária (IVUS) como ferramenta para guiar a implantação de stents coronários, sobretudo em angioplastias do tronco de coronária esquerda (Classe IIB, Nível de evidência: B)”. O debate sobre o tema leva já muitos anos e ainda...
Título original: Image-based FFR during coronary catheterization. Dissertante: Mariano Pellicano. A reserva de fluxo fracionada (FFR) é considerada o padrão ouro para detectar isquemia miocárdica mas, apesar disso, continua sendo subutilizada. Isto se deve a seu elevado custo, aumento do tempo de procedimento e potenciais complicações relacionadas ao guia. A FFRangio é uma nova tecnologia...
Título original: Diagnostic accuracy of a fast computational approach to derive FFR from coronary X-ray angiography: results from the international muticentre FAVOR (Functional Assessment by Varios flow Reconstruction) pilot study. Dissertante: Shengxian Tu. O gradiente de pressão através de uma estenose coronária está relacionado com o fluxo e influenciado pela geometria da obstrução. O QFR...
Cristiano Guedes Bezerra, Gonzalo Daniel Maso Talouc, Carlos Alberto Bulantc,Breno de Alencar Araripe Falcãoa, José Mariani Jr., Pablo Javier Blancoc,Raúl Antonino Feijóoc, Pedro Alves Lemos Neto
Título Original: Transfemoral Access Assessment for Transcatheter Aortic Valve Replacement Evidence Based Application of Computed Tomography over Invasive Angiography. Referência: Circ Cardiovas Imaging 2015 DOI:10.1161/CIRCIMAGING.114.0011995. Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. O acesso femoral para o implante percutâneo valvar aórtico (TAVI) foi introduzido no ano 2006 e é considerado como de primeira escolha. As complicações vasculares (CV) são...
