O risco de sangramento sempre está presente e no caso da aspirina ele se duplica: por um lado, seu efeito antiagregante e, por outro, seu efeito sobre a mucosa gástrica, que aumenta especialmente o sangramento digestivo alto. É possível atenuar tal efeito? Vários trabalhos estão em andamento explorando a hipótese da prevenção cardiovascular sem o<a href="https://solaci.org/pt/2018/07/25/e-possivel-a-prevencao-cardiovascular-sem-a-indicacao-de-aspirina/" title="Read more" >...</a>
Quando pensávamos o tempo de antiagregação plaquetária já estava bem definido para nossos pacientes, o JACC publicou um artigo com evidências de que o ticagrelor somado à aspirina demonstra diminuir substancialmente a taxa relativa e absoluta de eventos com o tratamento a longo prazo, especialmente naqueles pacientes com lesão de múltiplos vasos. O estudo PEGASUS-TIMI 54 avaliou o<a href="https://solaci.org/pt/2018/03/21/novo-estudo-demonstra-que-o-ticagrelor-e-a-aspirina-diminuem-a-taxa-de-eventos/" title="Read more" >...</a>
Segundo este estudo chinês, a dupla antiagregação plaquetária com ticagrelor e aspirina melhora a perviedade das pontes venosas até um ano após cirurgia sem que por isso se incremente o risco de sangramento maior. O tratamento com o inibidor do receptor P2Y12 ticagrelor combinado com aspirina é amplamente aceito em pacientes com uma síndrome coronariana aguda em curso que são<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/21/dacab-o-ticagrelor-e-a-aspirina-melhoram-a-perviedade-das-pontes-venosas/" title="Read more" >...</a>
A discussão sobre a melhor estratégia antitrombótica em pacientes com fibrilação atrial que são submetidos a angioplastia parecia não ter fim até a publicação do estudo RE-DUAL no New Journal of Medicine (NEJM). Dito trabalho chegou para simplificar a difícil decisão entre o risco de eventos trombóticos e o risco de sangramentos com um esquema mais simples, sem<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/07/o-fim-da-aspirina-para-os-pacientes-anticoagulados-submetidos-a-angioplastia/" title="Read more" >...</a>
Gentileza da SBHCI. Este trabalho apresentado no Euro PCR e publicado simultaneamente no JACC Cardiovascular Interventions tenta responder a uma pergunta que fazemos desde os começos da era TAVI. Existe pouca informação acerca da terapia antitrombótica ideal para administrar nos pacientes após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Em geral, os pacientes recebem<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/28/arte-aspirina-ou-aspirina-e-clopidogrel-pos-tavi/" title="Read more" >...</a>
Os dados sobre como realizar uma dessensibilização à aspirina em pacientes com doença coronariana são limitados. O objetivo deste trabalho foi testar a segurança e eficácia de um protocolo rápido de dessensibilização em pacientes com hipersensibilidade à aspirina que tinham uma coronariografia programada. O trabalho foi prospectivo, multicêntrico e observacional, realizado em sete centros<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/06/dessensibilizacao-a-aspirina-em-pacientes-com-doenca-coronariana/" title="Read more" >...</a>
O ticagrelor poderia ser mais efetivo como antiplaquetário que a aspirina para prevenir AVC recorrente e eventos cardiovasculares em pacientes admitidos por uma isquemia cerebral aguda. Este trabalho controlado e duplo-cego randomizou 13.199 pacientes de 33 países cursando um AVC não severo ou um ataque isquêmico transitório (AIT) de alto risco e não cardioembólico<a href="https://solaci.org/pt/2016/08/24/ticagrelor-similar-a-aspirina-em-pacientes-com-avc-ou-ait/" title="Read more" >...</a>
Título original: Clopidogrel Versus Aspirin as an Antiplatelet Monotherapy After 12-Month Dual-Antiplatelet Therapy in the Era of Drug-Eluting Stents. Referência: Taek Kyu Park et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jan;9(1):e002816. Gentileza do Dr. José Amadeo Guillermo Álvarez. A utilização de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) para além dos 12 meses pós-internação por síndrome coronária aguda ou angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2016/02/08/aspirina-ou-clopidogrel-como-monoterapia-apos-um-ano-de-dupla-antiagregacao/" title="Read more" >...</a>
Título original: Efficacy and Safety of Available Protocols for Aspirin Hypersensitivity for Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. A Survey and Systematic Review. Referência: Bianco M et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jan;9(1):e002896. Ainda não há certezas sobre qual é a melhor estratégia a seguir em pacientes com hipersensibilidade à aspirina quando os mesmos devem receber angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2016/01/28/diferentes-opcoes-em-hipersensibilidade-a-aspirina-e-angioplastia-coronaria/" title="Read more" >...</a>
Article O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de doses baixas de aspirina (AAS) para prevenção primária de eventos cardiovasculares em pacientes idosos japoneses com múltiplos fatores de risco para aterosclerose mas sem histórico prévio de doença coronariana. Este trabalho aberto incluiu pacientes entre 60 e 85 anos com fatores de risco como hipertensão,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/baixas-doses-de-aspirina-para-prevencao-primaria-em-pacientes-idosos-com-multiplos-fatores-de-risco/" title="Read more" >...</a>