A fisiologia coronariana – FFR e iFR – demonstrou ser segura no diferimento das lesões e efetiva na economia de stents em diferentes estudos randomizados e registros. Contudo, existe um grupo de pacientes com deterioração da função renal que não foi completamente analisado, o que faz com que surja a incógnita sobre o que ocorre...
A intervenção das oclusões totais crônicas (CTO) através de angioplastia (PTCA) pode chegar a acarretar complicações, mesmo em centros de elevada experiência. Muito se escreveu sobre a probabilidade de sucesso do tratamento das CTO com a utilização de escores como o CL-SCORE, o J-CTO, o ORA, o E-CTO, o CASTLE-CTO, entre outros (alguns deles, de...
A insuficiência tricúspide (IT) está presente em aproximadamente 4% da população. Dita doença se relaciona com insuficiência cardíaca (IC) de difícil manejo (muitas vezes por isso requerendo internações) e associa-se a mortalidade. A cirurgia da valva tricúspide não é simples e traz consigo uma morbimortalidade elevada devido às comorbidades associadas. Atualmente está em desenvolvimento a...
Los stents liberadores de droga de segunda geração apresentam complicações trombóticas e reestenose intrastent com menor frequência. Embora os resultados clínicos tenham melhorado substancialmente, uma taxa anual de 2-3% de ditas complicações no primeiro ano da angioplastia continua sendo preocupante. Por esse motivo foram desenvolvidos stents com struts < 70 µm (ultrafino), com polímero bioabsorvível...
A prevalência de lesões coronarianas com comprometimento de bifurcações é de aproximadamente 20% dos pacientes que são submetidos a ATC. Embora globalmente a técnica de stent provisional seja a mais aceita, os guias de revascularização miocárdica de 2018 recomendam a técnica com 2 stents para bifurcações complexas, definida como ramo lateral com lesão > 5...
A angioplastia coronariana (ATC) é, na atualidade, a estratégia mais frequente na revascularização coronariana. Um de seus benefícios é que a alta hospitalar (SDD) pode ser dada de forma segura nos procedimentos programados, ajudando a descomprimir os leitos nos hospitais. Essa estratégia não foi validada para as síndromes coronarianas agudas e a evidência da qual...
Já são conhecidos os benefícios do uso de Ultrassonografia Intravascular (IVUS) no desenvolvimento de intervenções coronarianas percutâneas, tais como a medição mais precisa dos diâmetros do vaso, a melhora da expansão e aposição dos stents e a identificação de complicações. Por tal motivo o uso do IVUS é uma recomendação classe IIa nos guias da...
Existe um número considerável de pacientes que apresentam risco elevado de sangramento. Nesse contexto, receber dupla antiagregação plaquetária (DAPT) durante 12 meses não seria uma conduta adequada. Embora os guias europeus e americanos a recomendem de 1 a 6 meses nas síndromes crônicas e agudas nesse grupo, muitas vezes trata-se de angioplastias complexas, o que...
Finalmente chegou o dia. Começaram as XLIV Jornadas SOLACI no Paraguai (15° Região Cone Sul), que estão transcorrendo de maneira presencial e virtual com a participação de prestigiosos intervencionistas do Paraguai e da América Latina. O evento está sendo um sucesso científico, com mais de 200 inscrições presenciais e mais de 700 inscrições para assistir...
O tratamento percutâneo das lesões coronarianas com comprometimento das bifurcações tem aumentado nas últimas décadas. A ATC, em tais casos, está associada com um aumento da taxa de eventos adversos em pacientes com doença de múltiplos vasos e lesão do tronco da coronária esquerda. Para avaliar que tratamento é mais recomendável para esses pacientes utiliza-se...