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Frequência, indicação e evolução da cirurgia de emergência durante TAVI

Original Title: Emergent cardiac surgery during transcatheter aortic valve implantation (TAVI): insight the Edwards SAPIENS Aortic Bioprosthesis Outcome (SOURCE) registry. Reference: Holger Eggerbrecht, et al. EuroIntervention 2014;10:975-81 2307 pacientes registro SOURCE que receberam a substituição da valva aórtica transcateter foram analisados; 27 (1,2%) necessitaram de cirurgia de emergência. A válvula utilizada foi Edwards Sapiens. Não houve diferença na...

Riscos e benefícios da antiplaquetária dupla para além do ano de um stent farmacológico

Título original: Twelve or 30 Months of Dual Antiplatelet Therapy after Drug-Eluting Stents. Referência: Laura Mauri et al. N Engl J Med 2014;371:2155-66.   Terapia antiplaquetária dupla é recomendado depois de um stent farmacológico para evitar complicações trombóticas. O benefício clínico deste esquema não está claro para além de um ano. Os pacientes foram cadastrados para...

Resultados promissores de TAVR em válvula aórtica bicúspide

Título original: Transcatheter Aortic Valve Replacement in Bicuspid Aortic Valve Disease. Referência: Darren Mylotte, et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:2330-9 A valva aórtica bicúspide (VAB) está presente entre 0,5% e 2% da população em geral e até 20% dos pacientes com idade superior a 80 anos que necessitam de cirurgia valvar aórtica. A literatura sobre Substituição da...

Valva aórtica percutânea terceira geração em pacientes de risco intermediário

Título original: Multicenter Evaluation of a Next-Generation Balloon-Expandable Transcatheter Aortic Valve. Referência: John Webb, et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:2235-43 Substituição valvar aórtica percutânea está começando a ser uma alternativa razoável em pacientes de risco intermediário. Cento e cinquenta pacientes que receberam o implante de válvula aórtica percutânea 3ª geração SAPIEN, foram analisados prospectivamente. A pontuação STS...

Ablação septal longo prazo na cardiomiopatia hipertrófica

Título original: Periprocedural Complication and Long-Term Outcome After Alcohol Septal ablation in hypertrofic Obstructive cardiomyopathy. A Single-Center Experience. Referência: Robbert Steggerda, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2014;7:1227-34. Ablação septal é uma alternativa à cirurgia na cardiomiopatia hipertrófica (CMH), mas indicações e evolução não estão totalmente estabelecidos. 161 pacientes que receberam ablação septal (AS) e 102 que...

Eco estresse na estenose aórtica com baixo fluxo, baixo gradiente e função sistólica prejudicada

Ecocardiografista Favaloro Foundation. Buenos Aires, Argentina. Recentemente publicado no JACC Cardiovascular Imaging, uma avaliação retrospectiva ventricular, onde pacientes com estenose aórtica grave (<1 cm²) foram incluídos sob gradiente médio (gradiente médio aórtica <40 mmHg) e qualquer função ventricular na substituição da valva aórtica percutânea (TAVR) em Emory Hospital Universitário de 2009 a 2013. Pacientes selecionados foram...

Revascularização híbrido em múltiplos vasos

Título original: Hybrid Revascularization for Multivessel Coronary Artery Disease Referência: Mariuz Gassior, et al. J Am Cardiol Intv 2014;7:1277-83   A cirurgia de revascularização de acordo com as orientações internacionais continua a ser o “padrão ouro” para o tratamento da doença de múltiplos vasos, no entanto, com os stents com eluição de fármacos de segunda geração e estratégia...

O pré-tratamento com thienopyridines nas síndromes coronarianas agudas sem elevação do segmento ST

Título original: Reappraisal of thienopyridine pretreatment in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Referência: Bellemain-Appaix A. et al. BMJ. 2014;Epub ahead of print. Esta meta-análise incluiu sete estudos com um total de 32.383 pacientes internados perseguir síndromes coronarianas agudas sem elevação do segmento ST (SCA-NSTE), que 17.545 (54,5%) foram submetidos a angioplastia...

Complicações de acesso angioplastia periférica

Título original: Access Site Complications After Peripheral Vascular Interventions. Incidence, Predictors, and Outcomes. Referência: Daniel Ortiz et al. Circ Cardiovasc Interv. 2014 Nov 11. Epub ahead of print.   Hematomas e pseudo-aneurismas são as complicações mais comuns de angioplastia periférica, embora sua incidência e os fatores de risco não são claras. Uma análise retrospectiva foi realizada em 22.226...

Score SYNTAX II: uma ferramenta que deve ser usada

Título original: Validation and Comparison of the Long-Term Prognostic Capability of SYNTAX Store-II Among 1528 Consecutive Patients Who Underwent Left Main Percutaneous Coronary Intervention. Referência: Bo Xu, et al. JACC Cardiovascular Intervention 2014;7:1128-37.   A pontuação SYNTAX angiografia é útil ao decidir revascularização em múltiplos vasos, mas com a adição de variáveis clínicas na segunda versão, escore SYNTAX...

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