Gentileza do Dr. Carlos Fava. A valva aórtica bicúspide gera um verdadeiro desafio anatômico devido a sua calcificação assimétrica das valvas, ao anel de maior diâmetro, à calcificação no nível da fusão comissural (rafe) e à dilatação da aorta ascendente. As novas válvulas demonstraram melhorar os resultados, mas não dispomos de informação neste grupo. ...
FFR induzido por contraste: alternativa para reduzir custo e tempos
Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. O fluxo fracionado de reserva (FFR) é uma relação entre dois fluxos que pode ser calculado a partir da relação entre duas pressões: a pressão distal à estenose (Pd) sobre a pressão aórtica (Pa). Isto pode ser aplicado sempre que as medições forem feitas sob máxima hiperemia, que é...
Implante percutâneo de válvula mitral: Uma nova flecha no arco
Título original: Transcatheter Mitral Valve Replacement in Native Mitral Valve Disease With Severe Mitral Annular Calcification: Results From the First Multicenter Global Registry Referência: J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(13):1361-1371. doi:10.1016/j.jcin.2016.04.022 Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. O risco que implica a substituição cirúrgica da válvula mitral (RVM) na população de pacientes com calcificação...
Valve-in-Valve: implante alto ou baixo para melhores resultados?
Título original: Transcatheter Replacement of Failed Bioprosthetic Valve. Large Multicenter Assessment of the Effect of Implantantion Depth on Hemodynamics After Aortic Valve-in Valve. Referência: Matheus Simonato, et al. Circ. Cardiovasc. Interv 2016;9:e003651 Gentileza do Dr. Carlos Fava. Na atualidade, a maioria dos pacientes nos quais se realiza substituição valvar aórtica cirúrgica recebe uma válvula...
TAVI em seguimento de 10 anos: Primeiro estudo a avaliar a durabilidade do TAVI em 10 anos
Título original: First look at long-term durability of transcatheter heart valves: Assessment of valve function up to 10 years after implantation. Dissertante: Danny Dvir. O implante transcateter de válvula aórtica (TAVI) está sendo utilizado em pacientes mais jovens e de menor risco cirúrgico, motivo pelo qual é esperável que sobrevivam por mais tempo. A...
Impacto da pressão da aurícula direita na medição do FFR
Título original: Impact of the Right Atrial Pressure on Fractional Flow Reserve Measurements Comparison of Fractional flow Reserve and Myocardial Fractional flow Reserve in 1600 Coronary Stenosis. Referência: Toth G, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 12. Epub ahead of print. Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. O fluxo fracionado de reserva (FFR) é o padrão ouro...
A maior série publicada de valve-in-valve com Core Valve (Medtronic).
Título original: Valve-in-Valve Implantation of Medtronic CoreValve Prosthesis in Patients with Failing Bioprosthetic Aortic Valves. Referência: Axel Linke el al. Circ Cardiovasc Interv. 2012;5:689-697. Este estudo avalia a segurança, viabilidade e resultados dos pacientes do implante de Core Valve com próteses biológicas disfuncionais por estenose, insuficiência ou a combinação de ambas. As próteses biológicas são preferíveis às mecânicas...