Os pacientes com próteses biológicas disfuncionais têm melhores resultados com o TAVI do que com a reoperação sem levar em consideração o risco cirúrgico. Os resultados deste trabalho poderiam inclusive levar a uma reformulação da idade de corte para considerar uma prótese mecânica vs. uma biológica na primeira cirurgia. Esta análise recentemente publicada no JACC...
Estender a duração da profilaxia tromboembólica com rivaroxabana em pacientes que foram hospitalizados por condições clínicas reduz em 28% os eventos fatais e tromboembólicos maiores sem pagar por isso um preço em sangramentos maiores. Os pacientes hospitalizados por condições clínicas correm o risco de apresentarem eventos tromboembólicos, motivo pelo qual a profilaxia durante a internação...
A pandemia ocasionada pelo novo coronavírus levou a uma diminuição das consultas hospitalares relacionadas às doenças cardiológicas e neurológicas mais urgentes, como infartos, AVC ou dissecções aórticas. Estas emergências são tratadas em centros de alta complexidade, motivo pelo qual é relativamente fácil analisar a quantidade de traslados antes e durante a pandemia. Há algum tempo...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A cirurgia valvar aórtica com bioprótese demonstrou seu benefício, mas também sua debilidade, que se relaciona basicamente com a falha do dispositivo entre os 10 e os 15 anos. O TAVI surgiu como uma estratégia válida especialmente nos pacientes de alto risco, mas ainda temos pouca informação e não dispomos,...
Os fatores de risco para tromboembolismo pulmonar (TEP) em pacientes com COVID-19 são diferentes dos fatores clássicos que conhecemos. Um estudo francês recentemente publicado no Eur Heart J. mostrou os novos fatores de riscos, embora também tenha mostrado que a anticoagulação reduz o risco de TEP, do mesma maneira que ocorre com os pacientes com...
Este pequeno estudo testou os efeitos farmacodinâmicos de várias drogas antiplaquetárias. Sua conclusão foi que a tirofibana (Agrastat) proporciona a mais potente e consistente antiagregação plaquetária ao ser comparada com o cangrelor em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST que são submetidos angioplastia primária. Trinta minutos depois de iniciar o...
A FDA aprovou esta nova indicação do ticagrelor como prevenção primária em pacientes sem antecedente de infarto ou AVC, mas com diagnóstico de doença coronariana e um perfil de risco alto. O laboratório que produz o ticagrelor informou que a FDA tomou esta decisão com base no estudo THEMIS, que incluiu quase 20 000 pacientes...
Os pacientes com uma síndrome coronariana aguda SEM elevação do segmento ST (NSTEMI) em curso e que NÃO são tratados previamente com um inibidor do receptor P2Y12 se beneficiam com uma estratégia invasiva muito precoce. O momento ótimo para realizar a intervenção nestes pacientes com NSTEMI continua sendo um tema de debate apesar dos diversos...
Injuria miocárdica por COVID-19 inclusive em jovens e com sintomas leves A maioria dos pacientes jovens que não requereram hospitalização pela infecção por SARS-CoV-2 mostraram ressonâncias anormais independentemente dos meses do diagnóstico. Leia mais AQUI Infartos, AVC e síndromes aórticas: todas as emergências à sombra da pandemia A pandemia ocasionada pelo novo coronavírus levou a...
Uma elevada variabilidade da tensão arterial se relacionou com uma ampla faixa de alterações estruturais subclínicas no cérebro. Ditas alterações estruturais poderiam ser os mecanismos que expliquem a maior incidência de demência e AVC. Este trabalho incluiu 2348 pacientes de 55 anos ou mais em uma coorte prospectiva. A tensão arterial foi medida em cada...