Título original: One-Year Outcomes Following Direccional Atherectomy of Infrapopliteal Lesions: Subgroup Results of the Prospective, Multicenter DEFINITIVE LE Trial. Referência: Aljoscha Rastan, et al Journal Endovascular Therapy 2015;22:839-846 Gentileza do Dr. Carlos Fava A doença vascular periférica infrapetalar (BTK por sua sigla em inglês) continua em aumento, especialmente nos pacientes que apresentam diabetes e insuficiência renal,...
Metanálise entre plataformas reabsorvíveis e stents eluidores de everolimus
Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. O objetivo deste trabalho foi comparar a eficácia e segurança das plataformas reabsorvíveis eluidoras de everolimus (BVS) vs. os stents eluidores de everolimus (DES) em pacientes com cardiopatia isquêmica. Realizou-se uma busca em Embase, Medline, CENTRAL, abstracts de sessões científicas e sítios web relevantes de estudos randomizados que comparassem...
Preditores de oclusão da ponte de artéria mamária esquerda
A artéria mamária interna esquerda é o conduto preferido para utilizar como ponte à artéria descendente anterior em pacientes que recebem cirurgia de revascularização miocárdica. Não há avaliações sistemáticas publicadas que se refiram à frequência e preditores de falha deste enxerto a longo prazo. No estudo PREVENT IV, foram incluídos 1.539 pacientes que...
A angioplastia em pacientes com doença coronária estável melhora a sobrevida? Análise estendida do COURAGE.
Título original: Effect of PCI on Long-Term Survival in Patients with Stable Ischemic Heart Disease. Referência: Steven P. Sedlis et al. N Engl J Med 2015;373:1937-46. Gentileza do Dr. Santiago Alonso. Centro Cardiológico Americano. Sanatório Americano. Montevidéu, Uruguai. O estudo COURAGE havia mostrado em um seguimento médio de 4,6 anos e um total de 2.287...
ADAPT-DES: Inibidores da bomba de prótons e clopidogrel em pacientes com DES
Título original: Proton Pump Inhibitors, Platelet Reactivity, and Cardiovascular Outcomes After Drug-Eluting Stents in Clopidogrel-Treated Patients. The ADAPT-DES Study. Alguns inibidores da bomba de prótons interferem com o metabolismo do clopidogrel e potencialmente poderiam atenuar seu efeito sobre os receptores P2Y12. Estudos prévios, tanto observacionais como randomizados, reportaram resultados contraditórios sobre o significado clínico dessa...
ABSORB III: Plataformas reabsorvíveis eluidoras de everolimus na doença coronária
Título original: Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffolds for Coronary Artery Disease. Referencia: Stone, M.D. for the ABSORB III Investigators. N Engl J Med 2015;373:1905-1915. O ABSORB III faz parte de uma série de trabalhos randomizados que põem à prova as plataformas reabsorvíveis na prática clínica (ABSORB II, EVERBIO II, ABSORB Japão, e ABSORB IV). Foram randomizados 2.008 pacientes,...
Subestudo do DAPT: escore para personalizar o tempo ótimo de antiagregação dupla
Título original: Individualizing Treatment Duration of Dual Antiplatelet Therapy after Percutaneous Coronary Intervention: An Analysis from the DAPT Study. Apresentador: Yeh RW. A duração ótima da terapia antiplaquetária dupla para pacientes que receberam stents começa a estar mais clara, embora um novo método de pontuação (a escala DAPT) possa ajudar a distinguir os pacientes que se...
IVUS-XPL: IVUS superior à angioplastia para guiar o implante de DES em lesões longas
Título original: Effect of intravascular ultrasound-guided vs angiography-guided everolimus-eluting stent implantation: the IVUS-XPL randomized clinical trial. Apresentador: Hong S-J. Os pacientes com lesões coronárias longas têm melhores resultados clínicos um ano depois da implantação de um DES de 2ª geração quando a intervenção está guiada por IVUS em lugar de uma angiografia. O benefício se atribuiu...
ISAR-DESIRE 4: Balão recoberto com Paclitaxel demonstrou alta segurança em 1 ano em pacientes com re-estenose após implante de stent farmacológico.
Fundamentos: O objetivo desse estudo apresentado na sessão First Report Investigations foi comparar a eficácia anti reestenose da pré-dilatação com scoring balloon versus balão convencional antes do tratamento com balão com cobertura de Paclitaxel em pacientes com reestenose após implante de stent farmacológico. Métodos e resultados: Foi um estudo multicêntrico, prospectivo e randomizado que incluiu pacientes com...
ABSORB China: Constatação de não inferioridade em estudo prospectivo randomizado de scaffold bioabsorvível com eluição de everolimus versus stent metálico eluido em everolimus em pacientes com doença arterial coronária
Fundamentos: O stent bioabsorvível com eluição de everolimus (BVS) foi projetado para atingir resultados comparáveis ​​aos stents metálicos com eluição de drogas (DES) em 1 ano, com melhores resultados a longo prazo. Ainda não foi estabelecido se os resultados clínicos e angiográficos em 1 ano do BVS são não-inferiores aos resultados atuais dos DES ....