Estamos no meio de uma pandemia pelo novo COVID-19, embora o mundo já estivesse imerso em uma pandemia por doença cardiovascular. Ambas as emergências desafiam os sistemas de saúde e – pior ainda – podem coexistir. Os sintomas das duas doenças podem se sobrepor (como a dificuldade respiratória) e são pouco confiáveis, bem como muitos<a href="https://solaci.org/pt/2020/04/16/reperfusao-em-tempos-de-coranavirus-o-que-mudou/" title="Read more" >...</a>
Em novembro de 2019 durante as sessões científicas da AHA foi apresentado este revolucionário estudo que atraiu a atenção de todos os cardiologistas. Tínhamos que esperar até março para poder ler a letra miúda e, naquele momento, uma pandemia global como a que estamos vivendo hoje certamente seria mais possível como roteiro de ficção científica<a href="https://solaci.org/pt/2020/04/01/acc-2020-virtual-o-controverso-estudo-ischemia-chega-finalmente-a-nejm/" title="Read more" >...</a>
Este interessante trabalho nos deixa um sabor amargo pelo fato de não poder alcançar seu desfecho primário. Utilizar o genótipo para individualizar o tratamento com um inibidor do receptor P2Y12 em pacientes cursando uma síndrome coronariana aguda ou estáveis pós-angioplastia programada em comparação com o tratamento convencional com clopidogrel não diminui o risco de eventos<a href="https://solaci.org/pt/2020/04/01/acc-2020-virtual-tailor-pci-indicar-clopidogrel-com-base-nos-genes-nao-muda-a-historia/" title="Read more" >...</a>
As características vulneráveis das placas se relacionam de maneira independente com as medições funcionais realizadas sob hiperemia, de forma muito mais precisa que as medições realizadas em estado basal com o iFR. Estes achados sugerem que não só a severidade da estenose mas também as características da placa afetam o resultado da medição funcional. Este<a href="https://solaci.org/pt/2020/03/27/a-morfologia-da-placa-poderia-modificar-as-medicacoes-funcionais/" title="Read more" >...</a>
01- Alternativas para pacientes alérgicos à aspirina As novas diretrizes de síndromes coronarianas crônicas dão uma recomendação classe IIb para usar prasugrel ou ticagrelor em pacientes que não toleram a aspirina. Isso não significa uma substituição em um paciente que precisa de dupla antiagregação e não tolera a aspirina, mas sim uma recomendação de utilizar<a href="https://solaci.org/pt/2020/03/11/os-artigos-mais-lidos-de-fevereiro/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Um dos grandes desafios que nós, cardiologistas intervencionistas, ainda temos relaciona-se com a escolha dos acessos. A redução do diâmetro dos dispositivos e o desenvolvimento da oclusão percutânea, além da maior experiência dos operadores, têm diminuído de maneira significativa as complicações vasculares. No entanto, devemos considerar a questão do acesso<a href="https://solaci.org/pt/2020/03/03/tavi-deveriamos-comecar-a-usar-o-radial-como-segundo-acesso/" title="Read more" >...</a>
A intolerância à aspirina é um fato relativamente frequente e não existe outro anti-inflamatório não esteroide que a substitua. As novas diretrizes de síndromes coronarianas crônicas dão uma recomendação classe IIb para usar prasugrel ou ticagrelor em pacientes que não toleram a aspirina. Isso não significa uma substituição em um paciente que precisa de dupla<a href="https://solaci.org/pt/2020/03/02/alternativas-para-pacientes-alergicos-a-aspirina/" title="Read more" >...</a>
01- Pouco dias após o “escândalo” do EXCEL é publicado o NOBLE com seguimento de 5 anos: pura coincidência? As coincidências não existem, pelo menos para a medicina baseada em evidência. Isso é o que parecem dizer os resultados do estudo NOBLE (com seguimento de 5 anos) que serão publicados nos próximos dias no Lancet<a href="https://solaci.org/pt/2020/02/05/os-artigos-cientificos-mais-lidos-de-janeiro-em-solaci-org/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Aproximadamente a metade das lesões tratadas em território periférico correspondem à região femoropoplítea. Um dos obstáculos a serem transpostos são as lesões longas que, além de se relacionarem com maior mortalidade e morbidade, implicam um desafio no momento de realizar a revascularização. Com o atual desenvolvimento dos stents de nitinol<a href="https://solaci.org/pt/2020/01/23/a-atp-em-lesoes-femoropopliteas-longas-apresenta-resultados-razoaveis/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A doença vascular periférica avançada com frequência se associa a eventos cardiovasculares e amputação. Está demonstrado que a antiagregação com apenas uma droga (MAPT), seja ela a AAS ou o clopidogrel, proporciona certo benefício, mas são poucos os dados que temos sobre o papel da dupla antiagregação (DAPT) em tais<a href="https://solaci.org/pt/2020/01/07/devemos-indicar-mais-de-6-meses-de-dapt-na-atp-dos-membros-inferiores/" title="Read more" >...</a>