A angiografia guiada por tomografia mostrou uma alta concordância com a angiografia convencional para identificar doença coronariana significativa e descartar doença do tronco. Dita angiografia por tomografia foi feita em um grupo de pacientes antes da randomização no estudo ISCHEMIA. Estes dados serão proximamente publicados no JACC imagens e somam muita evidência a favor do...
TCT 2020 | Guiar com IVUS todas as angioplastias deveria ser o nosso próximo objetivo
O benefício de guiar todas as angioplastias realizadas com DES de 2ª geração com ultrassonografia intravascular coronariana (IVUS) persiste após 3 anos de seguimento. Estes dados surgem do seguimento estendido do estudo ULTIMATE apresentado no Congresso TCT 2020 virtual e simultaneamente publicado no JACC Int A falha do vaso alvo no seguimento de 3 anos continuou sendo...
Angiografia quantitativa que estima o “shear stress” e prognostica eventos
O “shear stress” se incorporou a nosso vocabulário médico para identificar o fluxo turbulento em certos lugares da árvore arterial (curvas, bifurcações, etc.) que torna esse setor mais propenso a desenvolver placas. O termo se incorporou de tal forma que não possui uma tradução que tenha se imposto na prática clínica em nossos idiomas latinos....
EuroPCR 2020 | Truque para encontrar a projeção perfeita para tratar um óstio ou uma bifurcação
O truque não é estar testando empiricamente um grau mais à direita ou à esquerda ou um grau mais caudal ou craniano, mas diretamente ver o que sugere uma tomografia multicorte. O aumento dos estudos tomográficos coronarianos, tanto por sugestão das diretrizes quanto por sua praticidade e conforto para o paciente, fez com que seja...
Manejo dos infartos durante a pandemia de Covid-19
Os pacientes com doença cardiovascular que se infectam por Covid-19 têm um particular risco de morbimortalidade. De qualquer forma, é importante ressaltar que a maioria dos que necessitam cuidados cardiovasculares por cardiopatia isquêmica, doença vascular periférica ou cardiopatia estrutural não estão infectados. É tão importante estarmos preparados para lidar com esta pandemia quanto podermos assegurar...
A morfologia da placa poderia modificar as medicações funcionais
As características vulneráveis das placas se relacionam de maneira independente com as medições funcionais realizadas sob hiperemia, de forma muito mais precisa que as medições realizadas em estado basal com o iFR. Estes achados sugerem que não só a severidade da estenose mas também as características da placa afetam o resultado da medição funcional. Este...
ACC 2020 Virtual | Placas “perigosas” por tomografia são, efetivamente, preditoras de infartos
Esta análise post hoc do SCOT-HEART mostra que as placas hipoatenuantes podem predizer eventos. Maior quantidade deste tipo de placas parece ser sinônimo de maior risco, sendo elas melhores preditoras dos escores clínicos, do cálcio coronariano e do grau de estenose. O IVUS, a tomografia e a ecografia das carótidas são ferramentas aceitas para revelar...
SOLACI-CACI 2020 | Descubra as sessões conjuntas internacionais já confirmadas no Congresso
A excelência acadêmica dos Congressos SOLACI se vê refletida no prestígio de seus faculties internacionais, na importante presença da indústria médica e na qualidade das sessões e apresentações que já são uma marca registrada dos mesmos. Por isso, todos aqueles que assistirem ao evento poderão desfrutar de valiosas sessões conjuntas realizadas com as Sociedades Científicas...
Consenso internacional para prevenir a oclusão radial após as intervenções
Este trabalho nos mostra os passos a seguir para evitar ou ao menos diminuir a oclusão da artéria radial após sua utilização como acesso para um estudo diagnóstico ou terapêutico. O acesso radial está experimentando um incremento exponencial em seu uso em todo o mundo devido à menor chance de sangramento e complicações vasculares que...
TCT 2019 | IVUS-XPL: 5 anos de seguimento para a angioplastia guiada por angiografia vs. IVUS
Gentileza da SBHCI. O objetivo deste trabalho apresentado nas sessões científicas do TCT 2019 e simultaneamente publicado no JACC Intv. foi demonstrar o benefício do IVUS na angioplastia. O estudo IVUS-XPL randomizou 1.400 pacientes com lesões coronarianas longas (≥ 28 mm) a angioplastia guiada por IVUS (n = 700) vs. guiada por angiografia (n =...