TCT 2019 | IVUS-XPL: 5 anos de seguimento para a angioplastia guiada por angiografia vs. IVUS

Gentileza da SBHCI.

O objetivo deste trabalho apresentado nas sessões científicas do TCT 2019 e simultaneamente publicado no JACC Intv. foi demonstrar o benefício do IVUS na angioplastia.

O estudo IVUS-XPL randomizou 1.400 pacientes com lesões coronarianas longas (≥ 28 mm) a angioplastia guiada por IVUS (n = 700) vs. guiada por angiografia (n = 700). Todas as angioplastias foram feitas com o stent eluidor de everolimus. O seguimento foi de 5 anos.

O desfecho primário foi uma combinação de morte, infarto do miocárdio relacionado com o vaso e revascularização justificada por isquemia.

1.183 pacientes (85%) completaram os 5 anos de seguimento. O desfecho primário combinado ocorreu em 5,6% dos pacientes que receberam angioplastia guiada por IVUS vs. 10,7% dos que tiveram o procedimento guiado somente por angiografia (HR = 0,5; p = 0,001). A diferença esteve basicamente conduzida por uma menor revascularização do vaso alvo (4,8% vs. 8,4%; p = 0,007).

Conclusão

A angioplastia com stent farmacológico guiada por IVUS vs. somente angiografia se associou a uma significativa menor taxa de eventos cardíacos maiores em 5 anos.

Gentileza da SBHCI.

Link a publicação da SBHCI AQUI

Título do artigo original: IVUS-XPL: 5-Year Outcomes From a Randomized Trial of Intravascular Ultrasound-Guided vs. Angiography-Guided PCI of Long Coronary Lesions.

Autor do artigo original: Myeong-Ki Hong.

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