Taxas de trombose de stent em pacientes com STEMI

Fundamentos e objetivos: Em estudos recentes sobre intervenção coronária percutânea primária (PPCI), a bivalirudina em comparação com a heparina tem sido associada ao aumento do risco de trombose de stent (ST), com taxas relatadas de ST muito variáveis. O objetivo deste estudo foi descrever a incidência de “mundo real” e os resultados de ST definitiva,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/taxas-de-trombose-de-stent-em-pacientes-com-stemi-3/" title="Read more" >...</a>

MATRIX: Acesso radial reduz eventos, bivalirrudina com resultados mistos

Dois trabalhos separados são parte do estudo MATRIX investigando estratégias para reduzir o sangramento e mortalidade em pacientes com síndrome coronariana aguda. A primeira parte do trabalho que foi publicado simultaneamente na revista The Lancet encontrada uma redução significativa no sangramento maior e mortalidade em pacientes submetidos à angiografia coronariana e angioplastia com acesso radial<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/matrix-acesso-radial-reduz-eventos-bivalirrudina-com-resultados-mistos/" title="Read more" >...</a>

REGULATE-PCI: REG1 com uma taxa inaceitável de reações alérgicas graves

O objetivo deste estudo foi avaliar o tratamento com o novo anticoagulante Pegnivacogin e seu antídoto específico Anivamersen comparação com bivalirudin em pacientes submetidos à angioplastia coronária. O Pegnivacogin tem uma afinidade para o fator IXa, com uma vida de prateleira mais longa e 24 horas e Anivamersen só tem uma afinidade para Pegnivacogin. A<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/regulate-pci-reg1-com-uma-taxa-inaceitavel-de-reacoes-alergicas-graves/" title="Read more" >...</a>

Benefício clínico neto de bivalirudin no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST

Título original: Bivalirudin Versus Heparin With or Without Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Patients With STEMI Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Pooled Patient-Level Analysis From the HORIZONS-AMI and EUROMAX Trials. Referência: Stone GW et al. J Am CollCardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. O estudo HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with RevasculariZatiON and Stents in Acute Myocardial Infarction), envolvendo 3602 pacientes passando por<a href="https://solaci.org/pt/2015/01/29/beneficio-clinico-neto-de-bivalirudin-no-infarto-agudo-do-miocardio-com-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>

Revascularização híbrida vs cirurgia convencional. Vantagens e desvantagens para escolher os pacientes ideais.

Título original: Clinical Outcomes after Hybrid Coronary Revascularization versus Coronary Artery Bypass Surgery: A Meta-Analysis of 1,190 Patients. Referência: Ralf E. Harskamp et al. American Heart Journal (2014), epub ahead of print.   A revascularização híbrida combina a permeabilidade a longo prazo da artéria mamaria conectada à descendente anterior com a qualidade minimamente invasiva dos stents farmacológicos ao<a href="https://solaci.org/pt/2014/02/18/revascularizacao-hibrida-vs-cirurgia-convencional-vantagens-e-desvantagens-para-escolher-os-pacientes-ideais/" title="Read more" >...</a>

Quase 40% dos que inicialmente recebem clopidogrel logo são mudados para prasugrel ou ticagrelor na prática clínica diária.

Título original: In-hospital switching of oral P2Y12 inhibitor treatment in patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: Prevalence, predictors and short-term outcome. Referência: Dimitrios Alexopoulos et al. Am Heart J 2014;167:68-76.e2. Dada a disponibilidade de 3 inibidores orais do receptor P2Y12 (clopidogrel, prasugrel e ticagrelor) com diferentes perfis de segurança e eficácia, a mudança de um<a href="https://solaci.org/pt/2014/02/07/quase-40-dos-que-inicialmente-recebem-clopidogrel-logo-sao-mudados-para-prasugrel-ou-ticagrelor-na-pratica-clinica-diaria/" title="Read more" >...</a>

A redução no tamanho do infarto a 30 dias poderia se traduzir em benefício clínico ao ano

Título original: Intralesional abciximab and thrombus aspiration in patients with large anterior myocardial infarction: One-year results from the INFUSE-AMI trial. Referência: Stone GW et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print.   A infusão intra coronária de Abciximab somado à tromboaspiração pareceria melhorar os resultados ao ano nos pacientes que receberam angioplastia primária por um infarto com<a href="https://solaci.org/pt/2013/10/16/a-reducao-no-tamanho-do-infarto-a-30-dias-poderia-se-traduzir-em-beneficio-clinico-ao-ano/" title="Read more" >...</a>

A importancia do Fluxo TIMI 3 na angioplastia primária

Título original: Predicitors of suboptimal TIMI flow alter primary angioplasty for acute myocardial infarction: results from the HORIZON-AMI trial.  Referência: Adriano Caixeta et al.  Eurointervention 2013;9:220-227 A angioplastia primária demonstrou maior eficácia que os trombolíticos, sem embargo, em um de cada quatro pacientes (ptes) não é possível obter fluxo TIMI 3. No Horizons-AMI randomizaram-se  3602 ptes a receber<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/05/a-importancia-do-fluxo-timi-3-na-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

Prasugrel não inferior a Ticagrelor em infarto agudo do miocárdio

Título original: Comparison of Prasugrel and Ticagrelor loading doses in STEMI patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI Study. Referência: Guido Parodi et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. As Guias atuais recomendam utilizar prasugrel ou ticagrelor nos pacientes (ptes) com síndromes coronárias agudas com supradesnível do segmento ST nos<a href="https://solaci.org/pt/2013/04/01/prasugrel-nao-inferior-a-ticagrelor-em-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>

Acesso radial, 1º escolha em síndromes coronarianas agudas

Título original: Radial Versus Femoral Randomized Investigation in ST-Segment Elevation Acute Coronary síndrome. The RIFLE-STEACS (Radial Versus Femoral Randomized Investigation in ST-Elevation Acute Coronary Syndrome) Study. Referência: Enrico Romagnoli et al. J Am Coll Cardiol 2012;60:2481–9. A hemorragia em pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) é um preditor independente de morbidade e mortalidade. Até hoje, a evidência para<a href="https://solaci.org/pt/2012/12/11/acesso-radial-1o-escolha-em-sindromes-coronarianas-agudas/" title="Read more" >...</a>

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