¿Debemos comenzar a utilizar IVUS en las CTO?

Devemos começar a utilizar IVUS nas CTO?

Gentileza do Dr. Carlos Fava. Na atualidade as Oclusões Totais Crônicas (CTO) são um dos limites a serem vencidos pelas Angioplastias Transluminais Coronarianas (ATC), e mais ainda com o desenvolvimento dos Stents Eluidores de Drogas (DES) e dos novos dispositivos e estratégias para essas complexas lesões. No entanto, existe pouca informação sobre a segurança, eficácia e o verdadeiro benefício clínico<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/24/devemos-comecar-a-utilizar-ivus-nas-cto/" title="Read more" >...</a>

Antecedentes de enfermedad vascular periférica y reactividad plaquetaria ¿Cómo influyen en eventos cardiovasculares?

A doença vascular periférica se associa a eventos isquêmicos e hemorrágicos após um DES

Os pacientes com doença vascular periférica têm uma taxa mais alta de eventos cardiovasculares após uma angioplastia coronariana com stents farmacológicos (DES), e ditos eventos poderiam explicar em parte uma maior reatividade plaquetária. O presente trabalho estuda a relação entre a reatividade plaquetária e os eventos clínicos após uma angioplastia coronariana em pacientes com e<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/25/a-doenca-vascular-periferica-se-associa-a-eventos-isquemicos-e-hemorragicos-apos-um-des/" title="Read more" >...</a>

Revascularización en lesiones de tronco de coronaria izquierda

Nova revascularização em lesões de tronco de coronária esquerda: quando é necessária?

Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. A incidência, preditores e o impacto no prognóstico da necessidade de nova revascularização (TLR) de lesões de tronco de coronária esquerda (TCE) tratadas inicialmente com stents de segunda geração não foi, até o presente, claramente definida, e esse é o objetivo principal desta publicação.   Trata-se de um estudo observacional<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/27/nova-revascularizacao-em-lesoes-de-tronco-de-coronaria-esquerda-quando-e-necessaria/" title="Read more" >...</a>

angioplastia a tronco de coronaria izquierda vs cirugia

Angioplastia em tronco de coronária esquerda vs. cirurgia: uma grande metanálise

Gentileza do Dr. Carlos Fava. Aproximadamente 5% dos pacientes que são submetidos a coronariografia apresentam lesão severa do tronco da coronária esquerda (TCE). A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é a estratégia de escolha nesse grupo, embora exista evidência em diferentes estudos randomizados de que a angioplastia do TCE não protegido é segura e efetiva<a href="https://solaci.org/pt/2017/01/16/angioplastia-em-tronco-de-coronaria-esquerda-vs-cirurgia-uma-grande-metanalise/" title="Read more" >...</a>

DES em isquemia crítica causada por lesões infrapatelares

Título original: Percutaneous Transluminal Angioplasty and Drug-Eluting Stents for Infrapopliteal Lesions in Critical Limb Ischemia (PADI) Trial. Referência: Marlon I. Spreen et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Feb;9(2):e002376.   O tratamento de lesões infrapatelares em pacientes com isquemia crítica de membros inferiores está limitado pela alta taxa de reestenose. A opção mais frequente é a angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2016/03/08/des-em-isquemia-critica-causada-por-lesoes-infrapatelares/" title="Read more" >...</a>

A diabetes influi mais que a complexidade anatômica no resultado dos DES

Título original: Impact of diabetic status on outcomes after revascularization with drug-eluting stents in relation to coronary artery disease complexity. Referência: Koskinas KC et al. Circ Cardiovasc Intv. 2016; Epub ahead of print   Os pacientes diabéticos que recebem angioplastia com stents farmacológicos (DES) têm um maior risco de necessidade de novo tratamento que os pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2016/02/22/a-diabetes-influi-mais-que-a-complexidade-anatomica-no-resultado-dos-des/" title="Read more" >...</a>

Os DES de primeira e segunda geração têm resultados similares em pontes venosas

Long-Term Outcomes with First vs. Second-Generation Drug-Eluting Stents in Saphenous Vein Graft Lesions. Nagendra R. Pokala. Catheterization and cardiovascular Intervention 2016;87:34-40 Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os stents farmacológicos (DES) de segunda geração demonstraram superioridade em relação aos de primeira geração nas artérias nativas. Nas pontes venosas (PV), entretanto, existe pouca evidência sobre o tema e<a href="https://solaci.org/pt/2016/02/12/os-des-de-primeira-e-segunda-geracao-tem-resultados-similares-em-pontes-venosas/" title="Read more" >...</a>

ADAPT-DES: Inibidores da bomba de prótons e clopidogrel em pacientes com DES

Título original: Proton Pump Inhibitors, Platelet Reactivity, and Cardiovascular Outcomes After Drug-Eluting Stents in Clopidogrel-Treated Patients. The ADAPT-DES Study. Alguns inibidores da bomba de prótons interferem com o metabolismo do clopidogrel e potencialmente poderiam atenuar seu efeito sobre os receptores P2Y12. Estudos prévios, tanto observacionais como randomizados, reportaram resultados contraditórios sobre o significado clínico dessa<a href="https://solaci.org/pt/2015/11/23/adapt-des-inibidores-da-bomba-de-protons-e-clopidogrel-em-pacientes-com-des/" title="Read more" >...</a>

NEXT demonstrou a não inferioridade do stent com polímero degradável em relação ao stent de segunda geração com polímero permanente.

Estudos prévios de não inferioridade (SORT-OUT III e V) comparam o stent com polímero biodegradável eluído em Biolimus (BES) com o stent com polímero permanente eluído em sirolimus (SES) ou everolimus (ESS) mostraram não haver diferenças, embora os dados ainda são contraditórios. O objetivo deste estudo foi avaliar se o recém-aprovado BES não é inferior ao<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/next-demonstrou-a-nao-inferioridade-do-stent-com-polimero-degradavel-em-relacao-ao-stent-de-segunda-geracao-com-polimero-permanente/" title="Read more" >...</a>

FREEDOM: Insulino vs não insulino dependentes com múltiplos vasos

Do total dos 1900 pacientes do estudo FREEDOM, 1248 não requeriam insulina (631 receberam angioplastia e 617 cirurgia de revascularização miocárdica) e 602 sim requeriam insulina (325 receberam angioplastia e 277 cirurgia de revascularização miocárdica). Os pacientes insulino dependentes resultaram mais obesos, com maior hemoglobina glicosilada, maior incidência de insuficiência cardíaca e maior incidência de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/freedom-insulino-vs-nao-insulino-dependentes-com-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>

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