Gentileza do Dr. Carlos Fava. O deterioro da função renal de estágio 3 ou mais é frequente antes do TAVI e a necessidade de nova diálise pós-procedimento pode chegar a 20%. De tal porcentagem, 5% pode requerer diálise permanente, aumentando até 9 vezes a mortalidade por ano. Ainda não estão bem estudados os fatores que conduzem a<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/19/a-necessidade-de-dialise-pos-tavi-aumenta-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
Nenhum estudo pôde demonstrar um benefício a longo prazo do seguimento regular com imagens após a reparação de um aneurisma de aorta abdominal com endoprótese. Isso é importante, já que o custo dos estudos é elevado e a dito custo é necessário somar a potencial morbidade da radiação e do contraste. Este trabalho tentou caracterizar a associação<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/08/um-seguimento-minimo-e-apropriado-reduz-a-mortalidade-apos-uma-endoprotese/" title="Read more" >...</a>
As alterações da condução, assim como o novo bloqueio do ramo esquerdo, o bloqueio atrioventricular e a necessidade de marca-passo continuam figurando na lista das complicações mais frequentes do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). A novas gerações de válvulas, em sua maioria, não conseguiram reduzir significativamente as alterações elétricas, e inclusive algumas modificações como<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/29/um-simple-eletrocardiograma-para-predizer-mortalidade-em-tavi/" title="Read more" >...</a>
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é muito menos invasivo que o implante cirúrgico e representa uma substancial redução no sangramento (até 60% menos). Contudo, um sangramento clinicamente relevante ainda ocorre em um de cada quatro pacientes que recebem TAVI, o que se associa a morbidade e mortalidade. Há uma grande heterogeneidade em relação aos<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/22/sangramento-e-mortalidade-no-implante-percutaneo-da-valva-aortica/" title="Read more" >...</a>
O TAVI demonstrou seus benefícios nos pacientes inoperáveis e nos de alto risco, assim como nos de risco intermediário. No entanto, embora tenham sido analisadas muitas comorbidades, a presença, severidade e impacto da doença coronariana ainda não está bem estudada. No presente estudo foram analisados 1.270 pacientes que receberam TAVI. Ditos pacientes apresentavam lesões > 50% no vaso<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/15/a-revascularizacao-incompleta-se-associa-a-mortalidade-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
Até agora os maiores estudos randomizados e controlados se dedicaram quase que exclusivamente a comparar a eficácia e a segurança da angioplastia carotídea vs. a endarterectomia. Praticamente todos deixaram a critério dos operadores a escolha dos dispositivos a utilizar durante o procedimento, motivo pelo qual contamos com pouca informação direta que nos ajude a decidir<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/21/os-sistemas-de-protecao-diminuem-a-incidencia-de-avc-e-a-mortalidade-na-angioplastia-carotidea/" title="Read more" >...</a>
A relação entre o volume de procedimentos e o prognóstico após uma angioplastia coronariana ainda não está clara. Intuitivamente poderíamos pensar que para maior volume do centro os resultados deveriam ser melhores, com a conseguinte diminuição da mortalidade. Contudo, ao analisar os trabalhos publicados, a relação não é clara, já que há estudos que vão em<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/14/e-possivel-relacionar-mortalidade-e-volume-de-angioplastias-de-um-centro/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de choque cardiogênico no infarto agudo do miocárdio (IAM) é de 7%-10% e é acompanhado de uma alta mortalidade. 0,7% dos casos se relacionam com o tronco da coronária esquerda não protegido (TCI-NP) como vaso culpado pelo IAM e, geralmente, têm uma evolução catastrófica. Os dispositivos de assistência<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/05/a-assistencia-previa-com-impella-2-5-diminui-a-mortalidade-em-30-dias-no-choque-cardiogenico-por-tronco-de-coronaria-esquerda-nao-protegido/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Em geral, os guias recomendam um número de procedimentos anuais que se estima como suficiente para manter a experiência dos operadores em níveis aceitavelmente seguros. Embora se trate de um número arbitrário, as aptidões dos operadores variam consideravelmente. Em mais de uma publicação foi relacionado de maneira inversamente proporcional o<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/03/menos-volume-mais-mortalidade-devemos-nos-preocupar-2/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Em geral, os guias recomendam um número de procedimentos anuais que se estima como suficiente para manter a experiência dos operadores em níveis aceitavelmente seguros. Embora se trate de um número arbitrário, as aptidões dos operadores variam consideravelmente. Em mais de uma publicação foi relacionado de maneira inversamente proporcional o<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/30/menos-volume-mais-mortalidade-devemos-nos-preocupar/" title="Read more" >...</a>