A incorporação de balões recobertos de drogas (DCB) se instalou como uma inovadora alternativa terapêutica da atualidade. Os DCB com paclitaxel têm sido empregados para tratar a reestenose intrastent (ISR) e abordar afecções das artérias coronarianas naturais. Mais recentemente vêm sendo utilizados DCB eluidores de sirolimus, com resultados preliminares interessantes em estudos piloto e registros...
Nódulos calcificados e a importância de sua caracterização com OCT antes de uma intervenção
Fatores relacionados com TLR em pacientes com nódulos calcificados. Os pacientes com cardiopatias complexas que são submetidos a um tratamento percutâneo constituem um cenário cada vez mais frequente. Tal é o caso do tratamento das lesões calcificadas e do tratamento dos nódulos calcificados (NC). A complexidade do procedimento não só implica seu planejamento, mas também...
Evolução em 5 anos da angioplastia vs. cirurgia nos grandes estudos sobre síndromes coronarianas agudas e crônicas
As lesões do tronco da coronária esquerda nas síndromes coronarianas agudas (SCA) representam um maior risco e atualmente existe um debate sobre qual é a melhor estratégia de revascularização. Tanto a angioplastia coronariana (ATC) como a cirurgia apresentam vantagens e desvantagens, embora em muitos estudos e registros esse grupo de pacientes tenha sido excluído. Foram...
TAVI em estenose aórtica moderada com baixa fração de ejeção
A presença de estenose aórtica, insuficiência cardíaca e diminuição da função ventricular se associa a um mal prognóstico e a alta mortalidade. Por isso, tanto os guias europeus como os americanos a classificam com indicação de Classe I quando a estenose é severa. Existem duas análises retrospectivas que evidenciam os benefícios do TAVI mediante acesso...
Tratamento antiagregante abreviado em pacientes High Bleeding Risk do MASTER-DAPT (seguimento de 15 meses)
Benefícios do tratamento antiagregante abreviado em pacientes com alto risco de sangramento. A dupla antiagregação plaquetária (DAPT), estabelecida por diversos guias, diminui o risco de eventos isquêmicos com o contrapeso de um maior risco de sangramento. Esta estratégia DAPT habitual não pode ser levada a cabo em pacientes com alto risco de sangramento, motivo pelo...
Estudo comparativo dos balões recobertos de fármacos: resultados angiográficos e clínicos
A incidência de reestenose intrastent (ISR) que impõe a necessidade a revascularização ocorre entre 5% e 10% dos pacientes que são submetidos a ATC com stents eluidores de drogas (DES) de nova geração. Por isso, atualmente os guias europeus de revascularização miocárdica recomendam o tratamento de ISR com balões recobertos de drogas (DCB) com uma...
Balão eluidor de fármacos em SCACEST: não deixar rastros tem seus benefícios?
Uso de balões eluidores de fármacos em pacientes com síndrome coronariana aguda com elevação do ST. Não existe dúvida a respeito do benefício da reperfusão precoce na síndrome coronariana aguda com elevação do ST (SCACEST); quando comparada com a trombólise, a angioplastia primária (ATCp) demonstrou benefícios no que à mortalidade se refere. Apesar dos constantes...
Os artigos científicos mais lidos em cardiologia intervencionista em fevereiro em nosso site
Abaixo, compartilhamos os resumos científicos mais lidos de fevereiro em cardiologia intervencionista em solaci.org. Podem os balões eluidores de fármaco ser uma opção nos vasos de baixo calibre? Um dos desafios da angioplastia coronariana (ATC) são os vasos de calibre inferior a 2,5 mm, já que em dito cenário as complicações e a reestenose são...
Devemos utilizar balões eluidores de droga em pacientes com doença de múltiplos vasos?
Estudos recentes demonstraram que o tratamento com balões recobertos de droga (DCB) foram não inferiores quando comparados com os stents eluidores de droga (DES) em pacientes com reestenose intrastent e doença de novo em vasos coronarianos pequenos. Por tal motivo, na atualidade há dois consensos internacionais que indicam que a estratégia de DCB como tratamento...
É seguro o uso de balões eluidores de fármacos e o tratamento antiplaquetário simples em pacientes com alto risco de sangramento que são submetidos a angioplastia coronariana?
O uso de balões recobertos de fármacos (DCB) demonstrou ser seguro e efetivo no tratamento da reestenose intrastent de stents convencionais (BMS) e de stents eluidores de fármacos (DES). Além disso, a utilização de ditos dispositivos se expandiu ao tratamento de lesões coronarianas de novo, como bem demonstrou o estudo BASKET-SMALL, sendo os DCB não...