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Enfermedad carotidea asintomática: ¿Endarterectomía o angioplastia?

Endarterectomia vs. angioplastia em doença carotídea assintomática

A eficácia e segurança relativas da angioplastia carotídea&nbsp;vs. a&nbsp;endarterectomia&nbsp;em pacientes assintomáticos continua sem consenso e, o que é pior, não há sinais de que o panorama se esclareça em um futuro próximo. Dada a falta de evidência definitiva nesse sentido, tem proliferado as metanálises e revisões sistemáticas que tentam lançar um pouco de luz sobre<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/04/endarterectomia-vs-angioplastia-em-doenca-carotidea-assintomatica/" title="Read more" >...</a>

Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo

Novas estratégias no território femoropoplíteo

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A&nbsp;doença vascular periférica&nbsp;se encontra em franco aumento, com a progressão da claudicação crítica isquêmica e da amputação. Atualmente a angioplastia&nbsp;é a estratégia de escolha para o tratamento dessas patologias. Em inúmeras ocasiões realiza-se um implante de stent que por excessiva calcificação termina se fraturando, incrementando a reestenose e agravando a&nbsp;isquemia<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/04/novas-estrategias-no-territorio-femoropopliteo/" title="Read more" >...</a>

Com vocês, o inimigo número um da angioplastia: a diabetes

Aproximadamente 25% dos pacientes com doença de múltiplos vasos que são submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica ou à angioplastia têm diagnóstico de diabetes. Neste subgrupo de pacientes o benefício para a cirurgia em termos de mortalidade é algo que já foi provado: no estudo BARI (Bypass Angioplasty Revascularization Investigation) os pacientes que receberam angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/22/com-voces-o-inimigo-numero-um-da-angioplastia-a-diabetes/" title="Read more" >...</a>

Se publicaron los resultados del estudio RESPECT con excelentes novedades

Resultados de longo prazo do estudo RESPECT favorecem a oclusão com o dispositivo Amplatzer.

Gentileza do Dr. José Álvarez. O estudo&nbsp;RESPECT&nbsp;é um trabalho multicêntrico e randomizado com adjudicação cega dos eventos. O mesmo randomizou pacientes entre 18 e 60 anos com Forame Oval Patente (FOP)&nbsp;e antecedentes de&nbsp;Acidente Vascular Cerebral (ACV) criptogênico a oclusão do óstio com dispositivo Amplatzer mais tratamento médico vs. somente tratamento médico (aspirina ou varfarina ou<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/15/resultados-de-longo-prazo-do-estudo-respect-favorecem-a-oclusao-com-o-dispositivo-amplatzer/" title="Read more" >...</a>

Los marcapasos post TAVI aumentan los costos pero no los eventos adversos

Os marca-passos pós-TAVI aumentam os custos mas não os eventos adversos

Esta nova metanálise não conseguiu provar que o implante de um marca-passo permanente pós implante percutâneo da valva aórtica&nbsp;(TAVI) aumentasse a taxa de mortalidade, infarto ou AVC. Ditos dispositivos só poderiam se associar a uma menor recuperação da função ventricular pós-procedimento, coisa que já tinha sido observada em estudos prévios. Os pacientes que requerem marca-passo<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/07/os-marca-passos-pos-tavi-aumentam-os-custos-mas-nao-os-eventos-adversos/" title="Read more" >...</a>

FOURIER: eficacia del evolocumab para alcanzar niveles ultra bajos de LDL

FOURIER: eficácia do evolocumab para alcançar níveis ultrabaixos de LDL

Suspeita-se que 70 mg/dl de LDL não é um nível suficientemente baixo para pacientes em prevenção secundária de alto risco, motivo pelo qual este trabalho tentou instalar um novo alvo que parece quase inalcançável: 40 mg/dl ou menos. Neste estudo, que além de ter sido apresentado no ESC 2017 foi simultaneamente publicado no The Lancet,&nbsp;observou-se<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/05/fourier-eficacia-do-evolocumab-para-alcancar-niveis-ultrabaixos-de-ldl/" title="Read more" >...</a>

La angioplastia “ad hoc” durante el TAVI no impacta en su seguridad ni en resultados a largo plazo

A angioplastia “ad hoc” durante o TAVI não tem impacto em sua segurança nem em resultados a longo prazo

De acordo com um recente estudo publicado no Circulation Cardiovascular Interventions, a busca de&nbsp;doença coronariana&nbsp;com uma&nbsp;angiografia&nbsp;invasiva (como parte do protocolo prévio ao implante percutâneo da valva aórtica) e a angioplastia no mesmo procedimento do TAVI&nbsp;não têm impacto na segurança periprocedimento ou nos resultados a longo prazo. O resultado deste trabalho oferece novas perspectivas, especialmente pelo<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/05/a-angioplastia-ad-hoc-durante-o-tavi-nao-tem-impacto-em-sua-seguranca-nem-em-resultados-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>

COMPASS: un nuevo lugar para el rivaroxaban en cardiopatía isquémica crónica

COMPASS: um novo lugar para o rivaroxaban na cardiopatia isquêmica crônica

A combinação de doses baixas de rivaroxaban e aspirina parece ser a melhor estratégia em pacientes com cardiopatia isquêmica crônica e estável segundo este novo estudo apresentado no ESC 2017 e publicado simultaneamente no New England Journal of Medicine. Comparado com doses baixas de aspirina somente, a combinação de aspirina e rivaroxaban reduziu o desfecho<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/05/compass-um-novo-lugar-para-o-rivaroxaban-na-cardiopatia-isquemica-cronica/" title="Read more" >...</a>

Novedades en las guías de prevención primaria de la AHA/ACC

CANTOS: a droga anti-inflamatória Canakinumab parece reduzir eventos cardiovasculares

Este anticorpo monoclonal humano especialmente dirigido a células inflamatórias parece reduzir eventos cardiovasculares quando conjugado com terapia médica ótima segundo este novo estudo apresentado no Congresso Europeu de Cardiologia e publicado simultaneamente no New England Journal of Medicine. O estudo CANTOS incluiu 10.061 pacientes com infarto prévio e altos níveis de proteína C reativa (≥<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/05/cantos-a-droga-anti-inflamatoria-canakinumab-parece-reduzir-eventos-cardiovasculares/" title="Read more" >...</a>

Los stent autoxpandibles son superiores a los de balón expandibles en el territorio ilíaco

Os stents autoexpansíveis são superiores aos balão-expansíveis no território ilíaco

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A doença aterosclerótica severa nas&nbsp;artérias ilíacas&nbsp;está presente em 15% dos homens e em 5% das mulheres. A TAC II recomenda a&nbsp;angioplastia&nbsp;nas lesões tipo A, B e C. Com relação ao tipo de stent autoexpansível (SAE, maior elasticidade) vs. balão autoexpansível (SBE, maior força radial), Reekers indica uma superioridade na revascularização&nbsp;da<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/04/os-stents-autoexpansiveis-sao-superiores-aos-balao-expansiveis-no-territorio-iliaco/" title="Read more" >...</a>

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