01- A melhor revascularização em pacientes com deterioração do ventrículo esquerdo A doença coronariana de múltiplos vasos associada à deterioração da função ventricular é um desafio em termos de riscos na hora de tomar a decisão sobre que estratégias utilizar para revascularizar. Leia mais AQUI 02- A SOLACI renovou autoridades durante o Congresso SOLACI-CACI 2021 Após um evento de...
Começam a surgir subestudos do FLOWER-MI que geram mais perguntas sobre o FFR
O estudo FLOWER-MI (apresentado simultaneamente no ACC 2021 e no NEJM) representou um golpe duro para o FFR. Seus resultados indicaram que os pacientes que são admitidos com um infarto com supradesnivelamento do ST e apresentam outras lesões não culpadas não se beneficiam com a revascularização guiada por FFR vs. a angiografia. Como ocorre na...
ESC 2021 | RIPCORD-2: A avaliação rotineira com FFR de todos os vasos epicárdicos durante a angiografia
O antecessor deste trabalho, o RIPCORD, publicado em 2014, mostrou que o uso do FFR modifica a estratégia de tratamento em aproximadamente 25% dos pacientes. Esse foi o momento de auge do FFR. Efetivamente, os estudos DEFER, FAME e FAME 2 apresentaram resultados em consonância com o RIPCORD original. Os autores deste estudo contrastaram a...
ESC 2021 | ACST-2: CAS vs. endarterectomia em pacientes assintomáticos
O estudo ACST-2 foi desenhado para comparar os resultados a longo prazo entre a angioplastia de carótida e a endarterectomia em pacientes com estenose assintomática. Antes de desenhar este trabalho, já contávamos com os dados do registro alemão que incluiu cerca de 18.000 pacientes submetidos a angioplastia de carótida e 86.000 a endarterectomia entre 2014...
ESC 2021 | COVERT-MI: a colchicina tenta reduzir o tamanho do infarto
De acordo com o estudo COVERT-MI, a colchicina não é capaz de proteger contra a injúria miocárdica no contexto de um infarto com supradesnivelamento do segmento ST quando é administrada no momento da reperfusão e nos 5 dias posteriores. O fármaco poderia inclusive gerar sinas de dano com um número três vezes superior de trombos...
ESC 2021 | TOMAHAWK: Angiografia depois de parada cardíaca reanimada e sem supradesnivelamento do ST
O gatilho deste trabalho parte de uma pergunta que há muito pedia ser respondida: será que os pacientes que sofrem uma parada cardíaca fora do hospital e que depois de serem reanimados com êxito apresentam um eletrocardiograma SEM supradesnivelamento do segmento ST devem ser transferidos de forma imediata para a sala de cateterismo? Para responder...
Os Artigos Mais Lidos de Julho em Cardiología Intervencionista
01- Nova tecnologia em DES que promete se estabelecer como a próxima geração A nova tecnologia do stent farmacológico Supreme está pensada para sincronizar a eluição da droga antiproliferativa e deixar uma base que permita a cicatrização. Leia mais AQUI 02- Espaço do Fellow | 3° Caso Clínico: Bifurcações verdadeiras: Que estratégia devemos utilizar? Chega o terceiro...
Revascularização completa após a estratégia fármaco-invasiva
Os pacientes que em um momento inicial foram submetidos a uma estratégia fármaco-invasiva por um infarto com supradesnivelamento do seguimento ST (STEMI) e que, além disso, apresentam doença de múltiplos vasos se beneficiam de maneira consistente com a revascularização completa. O estudo COMPLETE mostrou que a revascularização das lesões não culpadas feita em etapas reduz...
Eficácia das vacinas contra a variante Delta da COVID-19
A variante B.1.617.2 (delta) do vírus causante da COVID-19, detectada pela primeira vez na Índia, trouxe consigo um aumento significativo dos casos. Posteriormente, espalhou-se por todo o mundo. A eficácia relativa das vacinas BNT162b2 (Pfizer–BioNTech) e da ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca) não era clara frente a esta nova variante. Estimou-se a eficácia da vacinação contra a...
A longa maratona dos DES ultrafinos vs. struts finos de 2ª geração
Após 2 anos e meio de corrida sem descanso, os stents farmacológicos (DES) de hastes ultrafinas chegaram antes dos DES com struts finos de 2ª geração à meta. A vantagem se deu em termos de revascularização da lesão justificada pela clínica com similares taxas de infarto, trombose do stent, morte cardíaca e morte por qualquer...