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Enfermedad carotidea asintomática: ¿Endarterectomía o angioplastia?

Endarterectomia vs. angioplastia em doença carotídea assintomática

A eficácia e segurança relativas da angioplastia carotídea&nbsp;vs. a&nbsp;endarterectomia&nbsp;em pacientes assintomáticos continua sem consenso e, o que é pior, não há sinais de que o panorama se esclareça em um futuro próximo. Dada a falta de evidência definitiva nesse sentido, tem proliferado as metanálises e revisões sistemáticas que tentam lançar um pouco de luz sobre<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/04/endarterectomia-vs-angioplastia-em-doenca-carotidea-assintomatica/" title="Read more" >...</a>

Es un hecho: la protección cerebral en TAVI logró demostrar que reduce el stroke y la muerte

Já é fato: a proteção cerebral em TAVI conseguiu demonstrar que reduz o AVC e a morte

Os eventos isquêmicos cerebrais após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI)&nbsp;foram identificados como preditores independentes de morbidade e mortalidade. As novas gerações de dispositivos conseguiram diminuir em parte a taxa de eventos cerebrais, embora os mesmos continuem ocorrendo em aproximadamente 5,5% em 30 dias para os pacientes que recebem TAVI por acesso femoral. Os<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/29/ja-e-fato-a-protecao-cerebral-em-tavi-conseguiu-demonstrar-que-reduz-o-avc-e-a-morte/" title="Read more" >...</a>

Sedación consciente en TAVI: ¿Es recomendable?

Sedação consciente em TAVI: é recomendável?

A vantagem fundamental do&nbsp;implante percutâneo da valva aórtica (TAVI)&nbsp;sempre foi a menor invasão em comparação com o implante valvar cirúrgico. Grande parte das melhoras que esses dispositivos tiveram até o momento redundaram em dita menor invasão (por exemplo, a melhora do perfil do sistema de liberação). Contudo, também houve uma diminuição do “deslocamento” durante o<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/22/sedacao-consciente-em-tavi-e-recomendavel/" title="Read more" >...</a>

Com vocês, o inimigo número um da angioplastia: a diabetes

Aproximadamente 25% dos pacientes com doença de múltiplos vasos que são submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica ou à angioplastia têm diagnóstico de diabetes. Neste subgrupo de pacientes o benefício para a cirurgia em termos de mortalidade é algo que já foi provado: no estudo BARI (Bypass Angioplasty Revascularization Investigation) os pacientes que receberam angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/22/com-voces-o-inimigo-numero-um-da-angioplastia-a-diabetes/" title="Read more" >...</a>

La diálisis nueva post TAVI aumenta la mortalidad.

A necessidade de diálise pós-TAVI aumenta a mortalidade

Gentileza do Dr. Carlos Fava. O deterioro da função renal de estágio 3 ou mais é frequente antes do&nbsp;TAVI e a necessidade de nova diálise&nbsp;pós-procedimento pode chegar a 20%. De tal porcentagem, 5% pode requerer diálise permanente, aumentando até 9 vezes a mortalidade por ano. Ainda não estão bem estudados os fatores que conduzem a<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/19/a-necessidade-de-dialise-pos-tavi-aumenta-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>

¿FFR de rutina en pacientes con síndrome coronario agudo?

FFR de rotina em pacientes com síndrome coronariana aguda?

O fluxo fracionado de reserva (FFR) demonstrou ser superior à angiografia para guiar a revascularização graças a uma significativa redução de eventos tanto a curto quanto a longo prazo, além de ter demonstrado um excelente prognóstico na definição do tratamento de lesões sem evidência de isquemia. Muitos estudos que em sua maioria incluíram pacientes estáveis<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/12/ffr-de-rotina-em-pacientes-com-sindrome-coronariana-aguda/" title="Read more" >...</a>

Un seguimiento mínimo y apropiado reduce la mortalidad luego de una endoprótesis

Um seguimento mínimo e apropriado reduz a mortalidade após uma endoprótese

Nenhum estudo pôde demonstrar um benefício a longo prazo do seguimento regular com imagens após a reparação de um&nbsp;aneurisma de aorta abdominal&nbsp;com endoprótese. Isso é importante, já que o custo dos estudos é elevado e a dito custo é necessário somar a potencial morbidade da radiação e do contraste. Este trabalho tentou caracterizar a associação<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/08/um-seguimento-minimo-e-apropriado-reduz-a-mortalidade-apos-uma-endoprotese/" title="Read more" >...</a>

La estrategia invasiva precoz beneficia a los pacientes de alto riesgo

A estratégia invasiva precoce beneficia os pacientes de alto risco

A angioplastia precoce não se associa a uma redução da mortalidade quando é comparada com uma estratégia invasiva mais tardia em pacientes cursando uma síndrome coronariana aguda&nbsp;sem supradesnivelamento do segmento ST (SCASEST). No entanto, uma nova metanálise publicada no&nbsp;Lancet&nbsp;respalda a teoria de que certos pacientes de alto risco se beneficiariam com tal procedimento. Pacientes com<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/01/a-estrategia-invasiva-precoce-beneficia-os-pacientes-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>

Sorpresivo hallazgo en diabetes y permeabilidad de los bypass

Inesperado achado em diabetes e perviedade dos bypass

Uma taxa mais elevada de reestenose na população diabética&nbsp;é algo histórico e já foi reproduzida por todos os estudos e com todos os tipos de stents. No entanto, foi a partir do estudo FREEDOM que conhecemos a maior mortalidade e uma taxa de infarto da angioplastia&nbsp;mais elevada em comparação com a cirurgia. Isso fez com<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/01/inesperado-achado-em-diabetes-e-perviedade-dos-bypass/" title="Read more" >...</a>

Comienza a surgir evidencia positiva para la “válvula olvidada”

Começa a surgir evidência positiva para a “valva esquecida”

A&nbsp;insuficiência&nbsp;tricúspide é frequente e na maioria das vezes é secundária à dilatação do ventrículo direito e do anel tricúspide. A insuficiência tricúspide moderada a severa tem sido relacionada a um aumento da mortalidade, embora historicamente esta valva&nbsp;tenha ficado relegada em importância com relação às outras três. A reparação cirúrgica da tricúspide tem bons resultados, mas<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/28/comeca-a-surgir-evidencia-positiva-para-a-valva-esquecida/" title="Read more" >...</a>

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