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TAVI: A regressão da hipertrofia ventricular diminui as rehospitalizações

Título original: Early Regression of Severe Left Ventricular Hypertrophy After Transcatheter Aortic Valve Replacement Is Associated with Decreased Hospitalization. Referência: Brian Lindman, et al. JACC Cardiovasc Interv 2014;7:662-73.   A hipertrofia ventricular esquerda (HVE), definida pelo incremento da massa ventricular esquerda, tem sido associado a um aumento na morbimortalidade em diferentes doenças cardíacas. A sua regressão melhoraria o...

Angioplastia coronária por acesso radial com introdutor 4 Fr. Minimamente invasiva ao extremo.

Título original: Comparison of frequency of Radial Artery Oclusion Alter 4Fr Versus 6Fr Transradial Coronary intervention (from the Novel Angioplasty Using Coronary Accessor Trial). Referência: Satoshi Takesita, et al. Am J Cardiol 2014;113:1986-89) Desde que Andreas Gruentzig realizou a primeira angioplastia o desenvolvimento tecnológico têm melhorado progressivamente os dispositivos e o acesso radial começou a ser mais utilizado...

O acesso radial é uma alternativa viável no infarto complicado com choque cardiogênico

Título original: Arterial access site utilization in cardiogenic shock in the United Kingdom: Is radial access feasible? Referência: Mamas A. Mamas, et al. Am Heart J 2014;167:900-08 O choque cardiogênico no contexto de um infarto agudo de miocárdio associa-se a uma alta mortalidade, apresentando aproximadamente um 10% de complicações hemorrágicas maiores. O acesso radial demonstrou reduzir a mortalidade...

Maior segurança com bivalirudina que com heparina como monoterapia em pacientes sem supradesnivelamento do segmento ST.

Título original: Heparin monotherapy or bivalirudin during percutaneous coronary intervention in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes or stable ischemic heart disease: results from the Evaluation of Drug-Eluting Stents and Ischemic Events registry. Referência: Bangalore S et al. CircCardiovascInterv. 2014;Epub ahead of print. A bivalirudina comparada com a heparina não fracionada como monoterapia associa-se a um menor...

A redução do Blush em um vaso não responsável é marcador de prognóstico em aqueles que recebem angioplastia ao vaso culpado.

Título original: Impact of Nonculprit Vessel Myocardial Perfusion on Outcomes of Patients Undergoing Percutaneos Coronary OIntervention for Acute Coronary Síndromes. Analysis From ACUITY Trial. Referência: Alexandra Lansky, et al. JAAC Cardiovascular Intervention 2014,7:266-275 Nas síndromes coronárias agudas sem elevação do segmento ST (SCA NST) está demonstrado que a revascularização do vaso culpado é benéfica, mas não está clara...

Maior taxa de eventos em aqueles com síndrome coronário agudo sem supra desnivelamento que não receberam revascularização do estudo PLATO. Além disso, o ticagrelor igualmente reduziu a mortalidade.

Título original: Ticagrelor vs. clopidogrel in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome with or without revascularization: results from the PLATO trial. Referência: Lindholm D et al. Eur Heart J. 2014; Epub ahead of print. O estudo PLATO randomizou 18624 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda a aspirina mais ticagrelor (180 mg de carga seguido de 90 mg c/12...

São seguras as transmissões ao vivo e editadas de TVAR

Título original: The impact of live transmition on patients outcomes during transcatheter aortic valve replacement: Results fron the VERITAS study. Referência: Ron Waskman, et al. Cardiovascular Revascularization Medicine 2014;15:63-68   Com o avanço da tecnologia médica e o grande desenvolvimento das telecomunicações, a realização de casos ao vivo ou editados tem se tornado frequente na educação médica, mas...

Core Valve em pacientes de alto risco, superior à substituição cirúrgica ao ano

Título original: Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Self-Expanding Prosthesis. Referência: David H. Adams et al. N Engl J Med. 2014 Mar 29. [Epub ahead of print]. A substituição valvular aórtica transcateter (TAVR) com a válvula balão expansível demonstrou melhorar a sobrevida em pacientes inoperáveis e ser similar à cirurgia em pacientes operáveis mas de alto risco. Uma alternativa...

Filtro na veia cava profiláctico em pacientes poli traumatizados, efetivo em reduzir o risco de tromboembolismo pulmonar.

Título original: The effectiveness of prophylactic inferior vena cava filters in trauma patients: a systematic review and meta-analysis. Referência: Haut ER et al. JAMA Surg. 2014;149:194-202. O trauma é um dos fatores de risco mais importantes para o tromboembolismo pulmonar (TEP). Os guias atuais recomendam a administração de heparinas de baixo peso molecular que têm demonstrado eficácia, no...

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